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Vaccin Oncoquest-L chez les patients atteints d'un lymphome folliculaire asymptomatique non volumineux de stade III ou IV n'ayant jamais été traité

7 avril 2021 mis à jour par: XEME Biopharma Inc.
Cet essai de phase II étudie la réponse tumorale globale de la thérapie vaccinale chez des patients atteints d'un lymphome folliculaire non volumineux asymptomatique de stade III ou IV non traité auparavant. Le vaccin contient un extrait des propres cellules cancéreuses du patient et la protéine immunostimulante, l'interleukine-2 (IL-2). On espère qu'injecté sous la peau, le vaccin permettra au système immunitaire du patient de reconnaître et de détruire les cellules cancéreuses. L'essai évaluera également l'innocuité du vaccin, le délai entre le traitement par le vaccin et le moment où le patient a besoin d'un autre type de traitement anti-lymphome, la survie sans progression et la réponse immunitaire anti-tumorale.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude pilote de phase II ouverte à un seul bras. Suite au consentement éclairé, les sujets éligibles subiront une biopsie excisionnelle d'un ganglion lymphatique contenant un lymphome pour le diagnostic et pour la génération du vaccin Oncoquest-L. Les patients recevront des injections sous-cutanées consistant en leur vaccin Oncoquest-L dérivé d'une tumeur autologue à partir d'environ 4 à 8 semaines après la biopsie. Les deux premières doses seront administrées à intervalle de 2 semaines et les 3 doses restantes à intervalles mensuels. Les patients seront surveillés pour la réponse en réalisant des études d'imagerie au départ et 1 mois après la cinquième vaccination (semaine 19). Des études d'imagerie supplémentaires seront effectuées tous les 3 mois pendant la première année et tous les 6 mois pendant la deuxième année jusqu'à la rechute ou la progression de la maladie, selon la première éventualité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Newnan, Georgia, États-Unis, 30265
        • Southeastern Regional Medical Center at CTCA
        • Contact:
          • Karen Rados
          • Numéro de téléphone: 770-400-6629

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Lymphome folliculaire (FL) de grade 1, 2 ou 3a diagnostiqué dans les 12 mois suivant l'inscription à l'étude
  2. Âge ≥ 18 ans
  3. LF de stade III ou IV non traité auparavant
  4. Un seul ganglion lymphatique périphérique d'au moins 1 x 1 cm accessible pour une biopsie excisionnelle
  5. Maladie mesurable ou évaluable après obtention de tissus pour la production de vaccins
  6. Statut de performance (ECOG) de 0 ou 1
  7. Maladie asymptomatique sans symptômes B ni prurit sévère
  8. Faible charge tumorale telle que définie par les critères suivants :

    • Déshydrogénase lactique normale
    • Masse tumorale la plus importante < 7 cm
    • Atteinte < 3 sites ganglionnaires de diamètre ≥ 3 cm
    • Pas d'épanchement pleural ou d'ascite cliniquement significatif
    • Taille de la rate ≤ 16 cm par tomodensitométrie
    • Cellules tumorales circulantes < 5,0 x 109/L
    • Pas de compression d'organe cliniquement significative
  9. Paramètres hématopoïétiques adéquats :

    • Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1,5 x 109/L
    • Numération plaquettaire ≥ 100 x 109/L
    • Hémoglobine ≥ 10 g/dL
  10. Créatinine sérique ≤ 2 x limite supérieure de la normale (LSN)
  11. Bilirubine totale ≤ 2 x LSN sauf si elle est considérée comme secondaire au syndrome de Gilbert. Aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT), phosphatase alcaline ≤ 2 x LSN
  12. Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace pendant et pendant 12 mois après la fin du traitement
  13. Pour les patientes fertiles, un résultat de test de grossesse négatif à l'inscription

Critère d'exclusion:

  1. VIH actif, hépatite B, hépatite C ou autre processus infectieux actif
  2. Femmes enceintes ou allaitantes
  3. - Patients ayant des antécédents de malignité au cours des 2 dernières années, à l'exception du carcinome épidermoïde ou basocellulaire de la peau traité curativement ou du carcinome in situ du col de l'utérus traité curativement.
  4. Toute condition médicale ou psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur principal, compromettrait la capacité du patient à tolérer ce traitement
  5. Traitement concomitant avec un traitement immunosuppresseur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vaccin Oncoquest-L
Les patients recevront un total de 5 injections uniques d'Oncoquest-L ; les 2 premières doses administrées seront séparées par un intervalle de 2 semaines et les 3 doses restantes seront administrées chacune à 1 mois d'intervalle. Avec chaque dose de vaccin Oncoquest-L, le vaccin sera administré par voie sous-cutanée à 2 sites différents dans le haut des bras ou le haut des jambes, avec une alternance des sites d'injection à chaque administration.
Les patients recevront un total de 5 administrations uniques d'Oncoquest-L ; les 2 premières doses administrées seront séparées par un intervalle de 2 semaines et les 3 doses restantes seront administrées chacune à 1 mois d'intervalle. Avec chaque dose de vaccin Oncoquest-L, le vaccin sera administré par voie sous-cutanée à 2 sites différents dans le haut des bras ou le haut des jambes, avec une alternance des sites d'injection à chaque administration. Pour chaque vaccination, un total de 1,0 ml de vaccin sera administré, divisé en 2 injections sous-cutanées de 0,5 ml chacune à 2 sites d'injection différents.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux global de réponse tumorale
Délai: Jusqu'à 2 ans
Les mesures tumorales seront effectuées lors de l'inscription (baseline); ensuite, les mesures de la tumeur et les évaluations de la réponse auront lieu 4 semaines après la 5e vaccination. Par la suite, les mesures tumorales et les évaluations de la réponse auront lieu tous les 3 mois pendant la 1ère année, puis tous les 6 mois pendant la 2ème année jusqu'à la rechute ou la progression de la maladie, selon la première éventualité.
Jusqu'à 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation des taux de réponse tumorale complète et partielle
Délai: Jusqu'à 2 ans
Les mesures tumorales seront effectuées lors de l'inscription (baseline); ensuite, les mesures de la tumeur et les évaluations de la réponse auront lieu 4 semaines après la 5e vaccination. Par la suite, les mesures tumorales et les évaluations de la réponse auront lieu tous les 3 mois pendant la 1ère année, puis tous les 6 mois pendant la 2ème année jusqu'à la rechute ou la progression de la maladie, selon la première éventualité.
Jusqu'à 2 ans
Évaluation du délai jusqu'au début de la radiothérapie ou de la thérapie systémique
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
L'évaluation de l'innocuité comprendra la fréquence, la gravité et la relation entre les événements indésirables et la vaccination ; signes vitaux (tension artérielle, respiration, pouls et température); et les résultats des tests de laboratoire (y compris, hématologie et chimie clinique)
Délai: A partir du moment du consentement éclairé jusqu'à 2 ans
Les paramètres de sécurité (par exemple, les événements indésirables, les signes vitaux et les résultats des tests de laboratoire) seront enregistrés à partir du moment où le patient signe son consentement éclairé, à chaque visite à la clinique pendant le traitement à l'étude, 4 semaines après la 5ème vaccination, puis tous les 3 mois pendant la 1ère année puis tous les 6 mois pendant la 2ème année.
A partir du moment du consentement éclairé jusqu'à 2 ans
Tests pour mesurer la production d'anticorps spécifiques à la tumeur et les réponses des lymphocytes T et des lymphocytes B à la vaccination
Délai: De 8 semaines avant la 1ère vaccination à la semaine 19 suivant la 1ère vaccination.
La production d'anticorps sera rapportée sous forme d'augmentation des titres d'anticorps, les lymphocytes B seront exprimés en % de populations de lymphocytes B, les réponses des lymphocytes T seront exprimées sous la forme d'augmentations des lymphocytes T spécifiques à la tumeur et de changements dans l'expression et la quantité de cytokines (protéines qui indiquent des changements dans la réponse immunitaire). Des échantillons de sang seront prélevés dans les 8 semaines précédant la 1ère vaccination (baseline) ; dans les 7 jours précédant la 5e vaccination ; et 4 semaines après la 5e vaccination.
De 8 semaines avant la 1ère vaccination à la semaine 19 suivant la 1ère vaccination.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Brion Randolph, MD, Southeastern Regional Medical Center at Cancer Treatment Centers of America

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 juillet 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2014

Première publication (Estimation)

18 juillet 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2021

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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