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Étude d'innocuité et de tolérabilité du LGD-6972 oral pour le diabète sucré de type 2 (L6972-02)

10 juin 2015 mis à jour par: Ligand Pharmaceuticals

Étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à doses orales croissantes multiples pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du LGD-6972 chez des sujets sains et chez des sujets atteints de diabète sucré de type 2

Ligand Pharmaceuticals Incorporated développe le LGD-6972, un nouvel ajout biodisponible par voie orale au régime alimentaire et à l'exercice physique pour améliorer le contrôle glycémique chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2. Le mécanisme d'action du LGD-6972 est de réduire la production excessive de glucose dans le foie caractéristique du diabète sucré de type 2 qui est un contributeur majeur à l'hyperglycémie. Cet essai clinique évaluera l'innocuité et la tolérabilité de doses croissantes de LGD-6972 administrées quotidiennement pendant 2 semaines chez des sujets sains et des sujets atteints de diabète sucré de type 2.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, séquentielle, à doses orales multiples menée chez des sujets sains normoglycémiques (NHS) (Partie 1) et des sujets atteints de diabète sucré de type 2 (T2DM) qui sont traités avec de la metformine en monothérapie ( une dose stable lors de la randomisation) ainsi qu'un régime alimentaire et de l'exercice (Partie 2). Les sujets atteints de DT2 qui ne reçoivent pas une dose stable de metformine mais qui répondent à tous les autres critères d'entrée peuvent être inscrits à l'étude à la discrétion de l'investigateur, mais doivent subir une période de stabilisation d'au moins 12 semaines avant de déterminer leur éligibilité à l'étude. Dans la partie 1, un seul groupe de sujets sains recevra des doses orales répétées de 15 mg de LGD-6972 ou de placebo une fois par jour (QD) pendant 14 jours. Dans la partie 2, un maximum de 3 groupes de sujets atteints de DT2 recevront 3 doses séquentielles croissantes de LGD-6972 (5 mg, 10 mg ou 15 mg) ou un placebo QD pendant 14 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

48

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Tempe, Arizona, États-Unis, 85283
        • Celerion, Inc
    • Florida
      • Miami, Florida, États-Unis, 33014
        • Clinical Pharmacology of Miami, Inc
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45227
        • Medpace Clinical Pharmacology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Partie 1

  1. Homme ou femme adulte en bonne santé, âgé de 21 à 65 ans. Si le sujet est une femme, elle doit être chirurgicalement stérile ou naturellement ménopausée pour être prise en compte pour l'inscription.
  2. Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit.
  3. Non diabétique et a une glycémie à jeun (FPG) entre 70 mg/dL et 105 mg/dL, inclus.
  4. Bonne santé sans pathologie concomitante significative basée sur les antécédents médicaux, l'examen physique, l'électrocardiogramme (ECG), les tests de laboratoire de routine (chimie, hématologie, profil lipidique, rapport international normalisé et analyse d'urine) et les signes vitaux.

Partie 2

  1. Homme ou femme adulte en bonne santé, âgé de 21 à 65 ans. Si le sujet est une femme, elle doit être chirurgicalement stérile ou naturellement ménopausée pour être prise en compte pour l'inscription.
  2. Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit.
  3. A DT2 selon les critères de l'American Diabetes Association.
  4. Actuellement sous traitement stable à la metformine (dose inchangée pendant une période supérieure ou égale à 12 semaines avant le dépistage). À la discrétion de l'investigateur, les sujets naïfs de traitement ou dont la dose de metformine n'est pas stable depuis au moins 12 semaines lors de la sélection peuvent être mis sous metformine ou voir leur dose de metformine stabilisée. Après 12 semaines de metformine stable, ils peuvent subir un nouveau dépistage comprenant une évaluation de l'HbA1c et du FPG (critères d'inclusion 5 et 6).
  5. A un taux d'HbA1c entre 6,5 % et 10,5 % au moment du dépistage. Un retest est autorisé.
  6. Le FPG veineux est de 125 mg/dL et de 260 mg/dL au moment du dépistage et le FPG veineux du jour -1 ou la glycémie capillaire (CBG) du jour 1 est de 115 mg/dL et de 260 mg/dL. Un retest est autorisé.
  7. A un indice de masse corporelle compris entre 20 et 45 kg/m2 inclus.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

Partie 1

  1. A des antécédents récents d'abus de drogues et/ou d'alcool.
  2. Refus de se conformer aux restrictions sur le tabac, la nicotine, l'alcool et la caféine telles que spécifiées dans le protocole.
  3. Refus de se conformer aux restrictions sur les exercices intenses telles que spécifiées dans le protocole.
  4. A des antécédents de maladies cardiovasculaires, pulmonaires, rénales, endocriniennes, hépatiques, neurologiques, psychiatriques, immunologiques, hématologiques, gastro-intestinales (y compris la pancréatite) ou métaboliques cliniquement significatives nécessitant un traitement médical ou a des problèmes médicaux qui présentent un risque accru pendant l'étude ou qui peut compromettre l'intégrité des données de l'étude.
  5. A des taux de transaminases hépatiques (aspartate transaminase [AST] ou alanine transaminase [ALT]) > 10 % de la limite supérieure de la normale (LSN) ou a des taux de créatine kinase (CK) > 2 × LSN lors du dépistage ou de l'admission à la clinique (Jour -1).
  6. A un taux plasmatique de triglycérides> 400 mg / dL. Si le taux de triglycérides est compris entre 400 mg/dL et 500 mg/dL.
  7. A des antécédents récents d'hypertension artérielle non contrôlée ou a une pression artérielle systolique <90 mmHg ou >140 mmHg ou une pression artérielle diastolique <60 mmHg ou >90 mmHg lors du dépistage.
  8. Prend des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, des vitamines, des herbes et des compléments alimentaires, dans les 14 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant la première dose du médicament à l'étude, ou n'est pas disposé à s'abstenir de prendre de tels médicaments jusqu'à ce que après le dernier échantillon de sang spécifié dans le protocole. L'utilisation d'acétaminophène, sans dépasser une dose quotidienne totale de 1 g, est autorisée jusqu'à 24 heures avant l'admission sur le site d'investigation, puis interdite jusqu'après le dernier prélèvement sanguin spécifié dans le protocole. L'utilisation de médicaments de remplacement hormonal stable par les femmes, de stéroïdes topiques et de médicaments stables pour la thyroïde est autorisée.

Partie 2

  1. A des antécédents d'inconscience hypoglycémique ou d'hypoglycémie récurrente nécessitant une assistance.
  2. A des taux de transaminases hépatiques (AST ou ALT)> 10% × LSN, ou a des taux de CK> 1,5 × LSN lors du dépistage ou de l'admission à la clinique (Jour -1).
  3. A des antécédents de maladie cardiovasculaire, pulmonaire, rénale, endocrinienne (autre que le DT2), hépatique, neurologique, psychiatrique, immunologique, hématologique, gastro-intestinale (y compris la pancréatite) ou métabolique cliniquement significative nécessitant un traitement médical ou a des problèmes médicaux qui présentent un risque accru pendant l'étude ou pouvant compromettre l'intégrité des données de l'étude.
  4. A des antécédents récents d'hypertension artérielle non contrôlée ou a une pression artérielle systolique <90 mmHg ou >140 mmHg ou une pression artérielle diastolique <60 mmHg ou >90 mmHg lors du dépistage. Un nouveau test de pression artérielle dans les 24 heures est autorisé à la discrétion de l'investigateur. Le traitement de l'hypertension (bêta-bloquants exclus) stable depuis au moins un mois avant le dépistage est autorisé. À la discrétion de l'investigateur, un médicament antihypertenseur (inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine, hydrochlorothiazide ou inhibiteur calcique dihydropyridine) peut être initié, ou la posologie d'un médicament antihypertenseur actuel augmentée, chez un sujet souffrant d'hypertension légèrement au-dessus du critère d'éligibilité lors de la présélection. Après au moins 4 semaines de traitement de la tension artérielle stable, si la tension artérielle du sujet a diminué jusqu'à la limite de 140/90 mmHg, le sujet sera entièrement réévalué pour déterminer son éligibilité.
  5. A reçu de l'insuline pendant plus de 6 jours consécutifs dans les 6 mois précédant le dépistage ou a reçu de l'insuline dans les 3 mois précédant le dépistage.
  6. A été traité avec un agoniste du récepteur gamma activé par les proliférateurs de peroxysomes, une thérapie aux incrétines, des mimétiques de l'amyline ou une thérapie avec un inhibiteur du transporteur 2 lié au sodium-glucose dans les 12 semaines précédant le dépistage ; traitement avec d'autres médicaments contre le diabète (à l'exception de la metformine) dans les 3 semaines précédant le dépistage.
  7. prend des médicaments concomitants. Au moins 3 mois de traitement stable pour le remplacement de la thyroïde et l'hypercholestérolémie (le gemfibrozil, le Welchol et la cholestyramine ne sont pas autorisés) et au moins 4 semaines de médicaments stables contre l'hypertension (comme décrit ci-dessus) et d'aspirine à faible dose sont autorisés.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Partie 1 : LGD-6972 15 mg
15 mg de LGD-6972 administré une fois par jour (QD) pendant 14 jours.
Poudre de sel de sodium LGD-6972 dans Captisol ® (bétadex [β-cyclodextrine] sulfobutyléther sodique, NF)
Autres noms:
  • Solution buvable de sodium LGD-6972
PLACEBO_COMPARATOR: Partie 1 : Placebo (Captisol®)
Placebo administré une fois par jour (QD) pendant 14 jours.
bêtadex [β-cyclodextrine] sulfobutyléther de sodium, NF
Autres noms:
  • SBECD
EXPÉRIMENTAL: Partie 2 : LGD-6972 5 mg
5 mg de LGD-6972 administrés par voie orale QD pendant 14 jours.
Poudre de sel de sodium LGD-6972 dans Captisol ® (bétadex [β-cyclodextrine] sulfobutyléther sodique, NF)
Autres noms:
  • Solution buvable de sodium LGD-6972
EXPÉRIMENTAL: Partie 2 : LGD-6972 10 mg
10 mg de LGD-6972 administrés par voie orale QD pendant 14 jours.
Poudre de sel de sodium LGD-6972 dans Captisol ® (bétadex [β-cyclodextrine] sulfobutyléther sodique, NF)
Autres noms:
  • Solution buvable de sodium LGD-6972
EXPÉRIMENTAL: Partie 2 : LGD-6972 15 mg
15 mg de LGD-6972 administrés par voie orale QD pendant 14 jours.
Poudre de sel de sodium LGD-6972 dans Captisol ® (bétadex [β-cyclodextrine] sulfobutyléther sodique, NF)
Autres noms:
  • Solution buvable de sodium LGD-6972
PLACEBO_COMPARATOR: Partie 2 : Placebo (Captisol®)
Placebo administré par voie orale QD pendant 14 jours.
bêtadex [β-cyclodextrine] sulfobutyléther de sodium, NF
Autres noms:
  • SBECD

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec un ou plusieurs événements indésirables liés aux médicaments ou événements indésirables graves
Délai: Au moins 14 jours après la dernière dose
L'innocuité et la tolérabilité des doses répétées (14 jours pour les sujets sains normoglycémiques (NHS) et 14 jours pour les sujets diabétiques de type 2 (T2DM)) et des doses orales croissantes séquentielles de LGD-6972 dans le NHS et les sujets atteints de DT2 seront comparées aux sujets NHS et DT2 recevoir un placebo.
Au moins 14 jours après la dernière dose

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Profil pharmacocinétique (PK) (aire sous la courbe de concentration (ASC) du LGD-6972 après des doses orales répétées dans le NHS et chez les sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
Le profil PK à l'état d'équilibre (AUC) du LGD-6972 dans le NHS et chez les sujets atteints de DT2 sera caractérisé et comparé.
14 jours
Changement par rapport au départ de la glycémie à jeun mesurée 24 heures après la première dose et le jour 14 avant la dose de traitement avec LGD-6972 dans le NHS
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport à la ligne de base du glucagon plasmatique à jeun mesuré 24 heures après la première dose et le jour 14 avant la dose de traitement avec LGD-6972 dans le NHS
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport au départ du peptide de type glucagon (GLP-1) actif et total dans le plasma à jeun mesuré 24 heures après la première dose et le jour 14 avant la dose de traitement avec LGD-6972 dans le NHS
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport au départ de la glycémie à jeun mesurée 24 heures après la première dose et au jour 14 du traitement par LGD-6972 chez les sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport au départ du glucagon plasmatique à jeun mesuré 24 heures après la première dose et au jour 14 du traitement par LGD-6972 chez les sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport au départ de l'insuline plasmatique à jeun mesuré 24 heures après la première dose et au jour 14 du traitement par LGD-6972 chez les sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport au départ du plasma à jeun actif et du GLP-1 total mesuré 24 heures après la première dose et au jour 14 du traitement avec LGD-6972 chez les sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport au départ de la glycémie moyenne pondérée en 7 points pendant 14 jours de traitement avec différentes doses de LGD-6972 chez des sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
14 jours
Réponse de l'hémoglobine A1c pendant 14 jours de traitement avec différentes doses de LGD-6972 chez des sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
14 jours
Profil pharmacocinétique (concentration maximale (Cmax) de LGD-6972 après des doses orales répétées dans le NHS et chez les sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
Le profil PK à l'état d'équilibre (Cmax) de LGD-6972 dans le NHS et chez les sujets atteints de DT2 sera caractérisé et comparé.
14 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Changement par rapport à la ligne de base de la glycémie à jeun mesurée lors d'un test de tolérance au glucose oral (OGTT) au jour 14 du traitement avec LGD-6972 à 0,5, 1, 1,5, 2, 3 et 4 heures après la charge de glucose dans un groupe de sujets recevant une dose avec DT2
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport au départ du glucagon plasmatique à jeun mesuré au cours d'une HGPO au jour 14 du traitement avec LGD-6972 à 0,5, 1, 1,5, 2, 3 et 4 heures après la charge de glucose dans un groupe de sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport au départ de l'insuline plasmatique à jeun mesurée au cours d'une HGPO au jour 14 du traitement avec LGD-6972 à 0,5, 1, 1,5, 2, 3 et 4 heures après la charge de glucose dans un groupe de sujets atteints de DT2
Délai: 14 jours
14 jours
Changement par rapport aux valeurs initiales du GLP-1 plasmatique à jeun actif et total mesuré au cours d'une HGPO au jour 14 du traitement avec LGD-6972 à 0,5, 1, 1,5, 2, 3 et 4 heures après la charge de glucose dans un groupe de sujets avec DT2
Délai: 14 jours
14 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mai 2015

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 septembre 2014

Première publication (ESTIMATION)

26 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

11 juin 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2015

Dernière vérification

1 juin 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • L6972-02

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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