- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02287064
Un essai ouvert sur l'immunoglobuline intraveineuse (IgIV) dans le traitement des ataxies spinocérébelleuses
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- Recrutement
- University of South Florida
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Contact:
- Mary Freeman, LPN
- Numéro de téléphone: 813-974-5909
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Contact:
- Tanya Aranca, BS
- Numéro de téléphone: 813-974-5909
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients ambulatoires avec SCA de types 1, 2, 3, 6, 10 ou 11, diagnostiqués par un spécialiste des troubles du mouvement.
- Âge 18 ans à 80 ans.
- Capable de se déplacer avec ou sans assistance sur 30 pieds.
- Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception fiable et doivent fournir un test de grossesse négatif à l'entrée dans l'étude.
- La créatine kinase sérique, le panel métabolique complet, la numération globulaire complète, les tests de la fonction hépatique, les tests de la fonction rénale, les plaquettes et l'électrocardiogramme ne révèlent pas d'anomalies cliniquement significatives (résultats obtenus auprès du médecin traitant et datés de moins de 6 mois ou obtenus lors de la visite de dépistage).
- Doses stables de tous les médicaments pendant 30 jours avant l'entrée à l'étude et pendant toute la durée de l'étude.
- Diagnostic de neuropathie périphérique. Voir les critères d'exclusion 3 pour les types spécifiques de neuropathie périphérique à exclure.
- Tout au long de l'étude, tous les efforts possibles seront déployés pour maintenir les niveaux d'activité, d'exercice ou de physiothérapie des sujets.
- Autorisation du sujet (consentement éclairé).
Critère d'exclusion:
- Toute maladie instable qui, de l'avis de l'investigateur, empêche la participation à cette étude.
- Utilisation de tout produit expérimental au cours des 30 derniers jours.
- Présence de diabète (tel que déterminé par les laboratoires de glycémie au cours des 6 derniers mois), carence nutritionnelle entraînant une neuropathie (vitamines B1, 3, 6 et 12 ou vitamine E), blessures, troubles auto-immuns (VIH, lupus, syndrome de Guillain-Barré pédiatrique , neurosarcoïdose, gammapathie monoclonale), tumeurs, infections (lèpre), expositions à des toxines (alcool, arsenic, mercure), maladies thyroïdiennes ou causes héréditaires (angiopathie amyloïde cérébrale) connues pour entraîner la présence d'une neuropathie périphérique.
- Démence ou autre maladie psychiatrique qui empêche le sujet de donner son consentement éclairé (MMSE inférieur à 25).
- Incapacité juridique ou capacité juridique limitée.
- Présence d'une maladie rénale grave (clairance de la créatinine estimée < 50 mL/min) ou d'une maladie hépatique (comme en témoignent les analyses de laboratoire signalées au cours des 6 derniers mois).
- Nombre de globules blancs, d'hémoglobine ou de plaquettes cliniquement significativement anormal (comme en témoignent les analyses de laboratoire signalées au cours des 6 derniers mois).
- Immunoglobuline A, vitamine B (1, 3, 6 ou 12), vitamine E ou carences en folate (mises en évidence par des évaluations de dépistage en laboratoire).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Immunoglobuline intraveineuse (IgIV)
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Les IgIV seront perfusées sur une cure de cinq jours sous forme de solution GAMMAGARD LIQUID 10%, disponible chez Baxter. Pour les maladies neurologiques et auto-immunes, 2 grammes par kilogramme de poids corporel sont appliqués pendant trois mois sur une cure de cinq jours une fois par mois. Il existe très peu de données fiables sur la détermination des doses d'IgIV dans le traitement de n'importe quelle affection, et la plupart des dosages ont été empiriques. Dans notre expérience, nous avons empiriquement observé un effet immunomodulateur plus puissant avec la "dose d'induction" IVIG (2 g/kg) poursuivie chaque mois, qu'avec la dose d'entretien "booster dose" de 1 g/kg. Bien qu'il n'y ait aucune preuve de catégorie 1 pour soutenir cette pratique, il n'y a pas non plus de preuves pour la réfuter. De plus, les résultats d'essais antérieurs d'IgIV dans les SCA montrent que ce dosage est relativement sûr et efficace à ce débit de perfusion |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changements d'échelle pour l'évaluation et l'évaluation de l'ataxie (SARA)
Délai: Sera évalué à abseline, jour 14, jour 28 et jour 56.
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Les principaux critères de jugement seront les modifications du score total SARA du patient ainsi que la fréquence et la gravité des événements indésirables.
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Sera évalué à abseline, jour 14, jour 28 et jour 56.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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impression globale d'amélioration du clinicien et du patient (CGI et PGI)
Délai: Sera évalué à abseline, jour 14, jour 28 et jour 56.
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Les mesures de résultats secondaires incluront des changements dans les échelles suivantes entre le début et le point final de l'étude : impression globale d'amélioration du clinicien et du patient (CGI et PGI) ; dysfonctionnement neurologique évalué par les scores STAND ; Temps de test de cheville à 9 trous.
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Sera évalué à abseline, jour 14, jour 28 et jour 56.
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Dysfonctionnement neurologique évalué par les scores STAND
Délai: Sera évalué à abseline, jour 14, jour 28 et jour 56.
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Les mesures de résultats secondaires incluront des changements dans les échelles suivantes entre le début et le point final de l'étude : impression globale d'amélioration du clinicien et du patient (CGI et PGI) ; dysfonctionnement neurologique évalué par les scores STAND ; Temps de test de cheville à 9 trous.
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Sera évalué à abseline, jour 14, jour 28 et jour 56.
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Test de cheville à 9 trous
Délai: Sera évalué à abseline, jour 14, jour 28 et jour 56.
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Les mesures de résultats secondaires incluront des changements dans les échelles suivantes entre le début et le point final de l'étude : impression globale d'amélioration du clinicien et du patient (CGI et PGI) ; dysfonctionnement neurologique évalué par les scores STAND ; Temps de test de cheville à 9 trous.
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Sera évalué à abseline, jour 14, jour 28 et jour 56.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Maladies génétiques, innées
- Maladies neurodégénératives
- Dyskinésies
- Maladies de la moelle épinière
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Maladies cérébelleuses
- Ataxie
- Ataxie cérébelleuse
- Ataxies spinocérébelleuses
- Dégénérescences spinocérébelleuses
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Anticorps
- Immunoglobulines
- Immunoglobulines, intraveineuses
- gamma-globulines
- Immunoglobuline Rho(D)
Autres numéros d'identification d'étude
- SCA IVIG 2014
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