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Comparer deux techniques d'orientation pour les injections de toxine botulique pour le traitement de la spasticité des membres et de la dystonie focale

28 octobre 2021 mis à jour par: David M. Simpson, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Comparaison des conseils électrophysiologiques et échographiques pour les injections de toxine A Onabotulinum dans la dystonie et la spasticité focales des membres supérieurs

Cette étude vise à comparer l'utilisation des techniques ultrasonores et électrophysiologiques pour cibler les muscles pour le traitement de la spasticité et de la dystonie focale des membres. Le but de cette étude est d'étudier l'utilisation de deux façons de localiser le muscle pour l'injection de toxine botulique (BoNT) pour le traitement de la dystonie focale de la main et de la spasticité des membres supérieurs. Le guidage électrophysiologique, utilisant la stimulation électrique et les ultrasons sont les moyens standard de localisation des muscles lors d'un traitement par injection de BoNT.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude visant à étudier l'utilisation de deux techniques de ciblage pour l'injection de toxine botulique (BoNT) pour le traitement de la dystonie focale de la main et de la spasticité des membres supérieurs : le guidage électrophysiologique, utilisant la stimulation électrique, et les ultrasons. Les sujets seront sélectionnés parmi les programmes cliniques de la Icahn School of Medicine du Mount Sinai et des National Institutes of Health qui reçoivent déjà des injections de toxine A onabotulinique en clinique. L'étude consistera en quatre visites. La première visite consiste à dépister les sujets qui seront ensuite consentis et randomisés à l'une des deux techniques de traitement pour leur injection d'ona-BoNT : 1) guidage électrophysiologique par stimulation électrique ou 2) ultrasons. La visite 2 aura lieu à la semaine 4 où les sujets reviendront pour une visite de suivi pour avoir des mesures d'évaluation en aveugle de l'efficacité et de la force et capturer des données de sécurité. La visite 3 aura lieu à la semaine 12 lorsque les sujets traverseront et auront la technique de traitement alternative lors de leur injection d'ona-BoNT. La visite 4 aura lieu à la semaine 16 en tant qu'évaluation finale où les sujets auront des mesures d'efficacité et de force et saisiront les données de sécurité par l'évaluateur en aveugle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • Ninds, Nih
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus
  • Diagnostic confirmé de dystonie focale des membres supérieurs (FHD) ou de spasticité des membres supérieurs
  • Régime posologique stable d'onabotulinumtoxinA avec une réponse stable jugée par le médecin et le patient pendant au moins 2 séances de traitement.

Critère d'exclusion:

  • Contre-indications à la toxine botulique
  • Grossesse ou allaitement
  • Déficience cognitive qui empêche des mesures fiables des résultats de l'auto-évaluation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Guidage électrophysiologique
Guidage électrophysiologique, utilisant la stimulation électrique
Le but de cette étude est d'étudier l'utilisation de deux façons de localiser le muscle pour l'injection de toxine botulique (BoNT) pour le traitement de la dystonie focale de la main et de la spasticité des membres supérieurs localisée soit par stimulation électrique à l'aide d'une aiguille, soit par ultrasons à l'aide d'ondes sonores.
Autres noms:
  • E-stim
Comparateur actif: Guidage échographique
Guidage par ultrasons, utilisant des ondes sonores à travers une baguette dirigée vers les muscles ciblés.
Le but de cette étude est de comparer la façon dont le muscle est localisé soit par stimulation électrique à l'aide d'une aiguille, soit par ultrasons à l'aide d'ondes sonores.
Autres noms:
  • Échographie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans l'impression globale de changement du patient
Délai: 4 semaines et 16 semaines

formulaire d'auto-évaluation clinique ou du patient pour l'évaluation graduelle du traitement à 16 semaines par rapport à 4 semaines.

Pleine échelle de 0 = pas d'amélioration et 100 utilisation normale. Un score plus élevé indique un meilleur résultat de santé.

4 semaines et 16 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'échelle visuelle analogique
Délai: 4 semaines et 16 semaines

perception de la satisfaction et du confort des patients à 16 semaines par rapport à 4 semaines.

Pleine échelle de 0 = pas d'amélioration à 100 = normal. Un score plus élevé indique une plus grande amélioration.

4 semaines et 16 semaines
Changement de force musculaire
Délai: 4 semaines et 16 semaines

Force musculaire mesurée par dynamométrie à 16 semaines versus à 4 semaines.

Pleine échelle 0 = aucune faiblesse et 100 est incapable de bouger. Un score plus élevé indique un moins bon état de santé.

4 semaines et 16 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 octobre 2015

Achèvement primaire (Réel)

3 mars 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

3 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2015

Première publication (Estimation)

8 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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