Corrrelation de l'échographie neuraxiale lombaire avec l'IRM

L'échographie est de plus en plus utilisée pour faciliter la mise en place des blocs neuraxiaux. Une bonne visibilité du complexe ligament dur et du ligament longitudinal postérieur (LF, PLL) a une valeur prédictive positive de 85 % pour un bloc neuraxial réussi. La ponction dure-mérienne reste réalisable malgré l'absence d'une bonne vue, comme en témoigne une valeur prédictive négative de 30 %.

Une mauvaise vue échographique neuraxiale peut être due aux limitations de l'échographie ou à diverses autres raisons anatomiques qui peuvent inclure l'absence de LF, la calcification des ligaments, le contact avec l'épineuse et la présence ou l'absence de graisse épidurale ou sous-durale. Il s'agira de la première étude de ce type à comparer l'échographie neuraxiale à l'IRM. Le but de cette étude est de rechercher une corrélation anatomique entre l'échographie neuraxiale et l'IRM à différents niveaux interépineux lombaires et d'examiner les facteurs qui contribuent à une imagerie neuraxiale anormale. En supposant que les images échographiques anormales prédites sont d'environ 30 % et que les images IRM anormales prédites sont de 5 %, 79 images devraient donner une puissance de 0,9 et alpha 0,01 pour analyser l'association entre les deux. Les calculs de taille d'échantillon ont été effectués à l'aide du logiciel statistique R version 2.15.2