Korrelation des lumbalen neuraxialen Ultraschalls mit der MRT

Ultraschall wird zunehmend zur Unterstützung der Platzierung neuraxialer Blockaden eingesetzt. Eine gute Sichtbarkeit des Ligamentum-duramater-Komplexes und des hinteren Längsbandes (LF, PLL) hat einen positiven Vorhersagewert von 85 % für eine erfolgreiche neuraxiale Blockade. Eine Durapunktion könnte trotz fehlender guter Sicht noch möglich sein, was sich in einem negativen Vorhersagewert von 30 % widerspiegelt.

Eine schlechte neuraxiale Ultraschallsicht kann auf Einschränkungen des Ultraschalls oder verschiedene andere anatomische Gründe zurückzuführen sein, darunter fehlender LF, Verkalkung der Bänder, Kontakt mit dem Dornfortsatz und Vorhandensein oder Fehlen von epiduralem oder subduralem Fett. Dies wird die erste Studie dieser Art sein, die neuraxialen Ultraschall mit MRT vergleicht. Das Ziel dieser Studie besteht darin, nach anatomischen Korrelationen zwischen neuraxialem Ultraschall und MRT auf verschiedenen lumbalen interspinalen Ebenen zu suchen und Faktoren zu untersuchen, die zu einer abnormalen neuraxialen Bildgebung beitragen. Unter der Annahme, dass die vorhergesagten abnormalen Ultraschallbilder bei etwa 30 % und die vorhergesagten abnormalen MRT-Bilder bei 5 % liegen, sollten 79 Bilder eine Trennschärfe von 0,9 und Alpha 0,01 ergeben, um den Zusammenhang zwischen den beiden zu analysieren. Berechnungen der Stichprobengröße wurden mit der Statistiksoftware R Version 2.15.2 durchgeführt