Émergence de l'anesthésie chez les patients ayant subi une lobectomie temporale antérieure et une amygdalohippocampectomie

La chirurgie de l'épilepsie consiste à réséquer les tissus épileptogènes, y compris les structures limbiques qui peuvent être fonctionnellement normales. Par conséquent, le processus d'émergence peut être compliqué chez les patients ayant des structures limbiques malades ou chez ceux ayant une ablation thérapeutique des structures limbiques comme dans la chirurgie de l'épilepsie. Les structures limbiques sont responsables de la mémoire, du langage et des fonctions exécutives et, par conséquent, la perte de certaines de ces fonctions supérieures est à prévoir dans la période postopératoire. Les évaluations neuropsychologiques préopératoires sont souvent utilisées pour prédire leur risque de perte postopératoire de fonctions supérieures et de changements de comportement. Dans notre expérience, les enquêteurs ont vu qu'il existe un éventail de caractéristiques d'émergence chez les patients subissant une lobectomie temporale qui peuvent varier d'un patient dangereusement agité à un patient fortement sous sédation et non éveillé. Le délire et l'agitation peuvent être dangereux et avoir des conséquences graves pour le patient telles que blessure, augmentation de la douleur, hémorragie, auto-extubation et retrait de cathéters nécessitant une contention physique ou chimique. D'autre part, le patient non éveillé peut poser des complications respiratoires dangereuses et limiter l'évaluation neurologique dans la période postopératoire immédiate. Il est donc essentiel d'avoir un indice sur le comportement d'émergence post-anesthésie chez les patients ayant des chirurgies de l'épilepsie. Le but de cette étude est d'examiner le schéma d'émergence de l'anesthésie après une chirurgie de l'épilepsie et de déterminer si l'évaluation neuropsychologique préopératoire aide à prédire le schéma d'émergence chez les patients subissant une lobectomie temporale antérieure et une amygdalohippocampectomie.