Wychodzenie ze znieczulenia u pacjentów po lobektomii przedniego płata skroniowego i amigdalohipokampektomii

Operacja padaczki obejmuje resekcję tkanek epileptogennych, w tym struktur limbicznych, które mogą być funkcjonalnie prawidłowe. Stąd proces wyłaniania się może być skomplikowany u pacjentów z chorymi strukturami limbicznymi lub po terapeutycznym usunięciu struktur limbicznych, jak w chirurgii padaczki. Struktury limbiczne są odpowiedzialne za pamięć, język i funkcje wykonawcze, dlatego w okresie pooperacyjnym należy spodziewać się utraty niektórych z tych wyższych funkcji. Przedoperacyjne oceny neuropsychologiczne są często wykorzystywane do przewidywania ryzyka pooperacyjnej utraty wyższych funkcji i zmian w zachowaniu. Z naszego doświadczenia badacze zauważyli, że u pacjentów poddawanych lobektomii skroniowej pojawia się całe spektrum cech, które może się różnić od pacjenta niebezpiecznie pobudzonego do bardzo uspokojonego pacjenta, którego nie można obudzić. Delirium i pobudzenie mogą być niebezpieczne i mieć poważne konsekwencje dla pacjenta, takie jak uraz, nasilający się ból, krwotok, samoistna ekstubacja i usunięcie cewników wymagających fizycznego lub chemicznego unieruchomienia. Z drugiej strony niewybudzony pacjent może stwarzać groźne powikłania ze strony dróg oddechowych i ograniczać ocenę neurologiczną w bezpośrednim okresie pooperacyjnym. Dlatego tak ważne jest, aby mieć pojęcie o zachowaniu po wybudzeniu ze znieczulenia u pacjentów operowanych z powodu padaczki. Celem tego badania jest przyjrzenie się schematowi wybudzania ze znieczulenia po operacji padaczki i ustalenie, czy przedoperacyjna ocena neuropsychologiczna pomaga przewidzieć wzorzec wybudzania u pacjentów poddawanych przedniemu lobektomii skroniowej i amigdalohippokamektomii.