Emergencia de la anestesia en pacientes con lobectomía temporal anterior y amigdalohipocampectomía

La cirugía de epilepsia implica la resección de tejidos epileptógenos, incluidas estructuras límbicas que pueden ser funcionalmente normales. Por lo tanto, el proceso de emergencia puede complicarse en pacientes que tienen estructuras límbicas enfermas o en aquellos que tienen una extirpación terapéutica de estructuras límbicas como en la cirugía de epilepsia. Las estructuras límbicas son responsables de la memoria, el lenguaje y la función ejecutiva y, por lo tanto, es de esperar la pérdida de algunas de estas funciones superiores en el período postoperatorio. Las evaluaciones neuropsicológicas preoperatorias a menudo se utilizan para predecir el riesgo de pérdida posoperatoria de funciones superiores y cambios de comportamiento. En nuestra experiencia, los investigadores han visto que existe un espectro de características de emergencia en pacientes sometidos a lobectomía temporal que puede variar desde un paciente peligrosamente agitado hasta un paciente muy sedado e incapaz de despertarse. El delirio y la agitación pueden ser peligrosos y tener consecuencias graves para el paciente, como lesión, aumento del dolor, hemorragia, autoextubación y extracción de catéteres que requieran contención física o química. Por otro lado, el paciente no despertable puede presentar complicaciones peligrosas en la vía aérea y limitar la evaluación neurológica en el postoperatorio inmediato. Por lo tanto, es fundamental tener una idea sobre el comportamiento de emergencia postanestésico en pacientes sometidos a cirugías de epilepsia. El objetivo de este estudio es observar el patrón de emergencia de la anestesia después de la cirugía de epilepsia y determinar si la evaluación neuropsicológica preoperatoria ayuda a predecir el patrón de emergencia en pacientes sometidos a lobectomía temporal anterior y amigdalohipocampectomía.