Mécanismes de l'intolérance à l'exercice dans la maladie pulmonaire obstructive chronique (COPD)
1 : La fonction de l'endothélium est-elle altérée dans la MPOC ? D'autres maladies cardiovasculaires chroniques sont associées à un dysfonctionnement endothélial, et l'endothélium joue un rôle important dans la régulation du tonus vasculaire, du flux sanguin tissulaire, de la coagulation et du processus inflammatoire. Bien que les causes spécifiques de la dysfonction endothéliale restent floues, l'inactivité physique, l'inflammation systémique chronique et le tabagisme sont tous connus pour être associés à une anomalie endothéliale.
2. L'activité nerveuse sympathique musculaire (ANSM) est-elle augmentée dans la MPOC ? Une régulation équilibrée du flux sanguin vers les muscles squelettiques peut être perturbée par la physiopathologie et peut donc contribuer à l'intolérance à l'exercice et à l'épuisement des muscles squelettiques observés chez les patients atteints de BPCO. Le flux sanguin des muscles squelettiques est étroitement régulé pour correspondre aux besoins en oxygène des tissus et est donc adapté pour répondre besoins énergétiques. Pendant l'activité physique, le système nerveux sympathique est activé ("réflexe presseur d'exercice"), ce qui entraîne une augmentation de la ventilation, de la fréquence cardiaque et une redistribution du débit cardiaque des tissus inactifs vers les tissus actifs. La redistribution du débit cardiaque aux organes du corps est hétérogène. Le flux sanguin vers les muscles squelettiques, respiratoires et cardiaques augmente à mesure que l'intensité de l'exercice augmente, tandis que le flux sanguin vers les tissus gastro-intestinaux, rénaux et reproducteurs diminue. Comme la pression artérielle pendant l'exercice reste largement inchangée, la redistribution du flux sanguin est causée par des modifications de la conductance vasculaire. Ces changements de conductance sont causés par une vasoconstriction globale induite par l'augmentation du flux sympathique de noradrénaline (NA) et une vasodilatation des lits vasculaires alimentant les muscles squelettiques, cardiaques et respiratoires.
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Capital Region
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Copenhagen, Capital Region, Danemark, 2100
- Centre of Physical Activity Research
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Volume expiratoire forcé à une seconde/rapport fixe de capacité vitale forcée <0,70, - Volume expiratoire forcé à une seconde <60 % de la valeur prévue et médicale
- Barème du Conseil de la Recherche > ou égal à 3
- Saturation artérielle en oxygène au repos> 90%,
- Indice de masse corporelle> 18,
- Fraction d'éjection du ventricule gauche> 45.
Critère d'exclusion:
- Cardiopathie ischémique instable,
- insuffisance valvulaire cardiaque grave,
- embolie pulmonaire,
- insuffisance cardiaque sévère,
- infections graves,
- troubles musculo-squelettiques,
- maladie maligne,
- médicaments contre-indiqués comme anticoagulants.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: MPOC
Épisodes d'exercices aigus
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Comparateur actif: En bonne santé
Épisodes d'exercices aigus
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fonction de l'endothélium lors d'un exercice aigu (coup de pied sur une jambe) par Flow Doppler
Délai: Lors d'une journée expérimentale pendant un exercice intense (knicking à une jambe) et changement par rapport à la ligne de base
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Doppler de flux
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Lors d'une journée expérimentale pendant un exercice intense (knicking à une jambe) et changement par rapport à la ligne de base
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Activité nerveuse sympathique musculaire pendant un exercice aigu (extension isométrique de la jambe et de la poignée) par microneurographie péronière
Délai: Lors d'une journée expérimentale pendant un exercice intense (extension isométrique de la jambe et de la poignée) et changement par rapport à la ligne de base
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Lors d'une journée expérimentale pendant un exercice intense (extension isométrique de la jambe et de la poignée) et changement par rapport à la ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- H-2-2013-150 - project 2
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