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Étude pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de l'alobrésib (anciennement GS-5829) chez les adultes atteints de tumeurs solides et de lymphomes avancés et en association avec l'exémestane ou le fulvestrant chez les adultes atteints d'un cancer du sein à récepteurs d'œstrogènes positifs

2 décembre 2020 mis à jour par: Gilead Sciences

Une étude de phase 1 pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de l'alobrésib (anciennement GS-5829) en monothérapie chez des sujets atteints de tumeurs solides et de lymphomes avancés et en association avec l'exémestane ou le fulvestrant chez des sujets atteints d'un cancer du sein à récepteurs d'œstrogènes positifs

Les principaux objectifs de cette étude sont de caractériser l'innocuité et la tolérabilité et de déterminer la dose maximale tolérée (DMT) ou la dose recommandée pour l'étude de phase 2 (RDP2) de l'alobrésib en monothérapie chez les participants atteints de tumeurs solides et de lymphomes avancés, et en association avec l'exémestane ou le fulvestrant chez les participantes atteintes d'un cancer du sein avancé à récepteurs d'œstrogènes positifs.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

33

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, États-Unis
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, États-Unis
      • Goshen, Indiana, États-Unis
    • Texas
      • San Antonio, Texas, États-Unis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion clés :

  • Groupe 1 : Tumeur solide maligne avancée confirmée histologiquement ou cytologiquement ou lymphome (tout sous-type) réfractaire ou intolérant au traitement standard ou pour lequel aucun traitement standard n'est disponible
  • Groupe 2 : Femmes post-ménopausées atteintes d'un cancer du sein à récepteurs d'œstrogènes à un stade avancé et candidates à l'exémestane ou au fulvestrant
  • Groupe 3 : Les personnes atteintes de lymphome sont limitées au lymphome diffus à grandes cellules B et au lymphome périphérique à cellules T qui sont réfractaires ou intolérants au traitement standard ou pour lesquels aucun traitement standard n'est disponible
  • Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1
  • Fonction organique adéquate définie comme suit :

    • Hématologique : Plaquettes ≥ 100 x 10^9/L ; Hémoglobine ≥ 9,0 g/dL ; Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 x 10 ^ 9 / L (sans transfusion de plaquettes ou de facteurs de croissance dans les 7 jours précédents les valeurs de laboratoire hématologiques obtenues lors de la visite de dépistage). Les participants à l'expansion du lymphome du groupe 3 peuvent être inscrits avec un ANC ≥ 1,0 x 10^9/L ; Plaquettes ≥ 75 x 10^9/L.
    • Hépatique : Aspartate transaminase (AST) / Alanine transaminase (ALT) ≤ 2,5 x limite supérieure de la normale (LSN) (si des métastases hépatiques sont présentes, ≤ 5 x LSN) ; Bilirubine totale ou conjuguée ≤ 1,5 x LSN
    • Rénal : Créatinine sérique ≤ 1,5 x LSN ou clairance de la créatinine (CrCl) ≥ 60 ml/min calculée par la méthode de Cockcroft-Gault
  • Coagulation : Rapport international normalisé (INR) ≤ 1,2

Critères d'exclusion clés :

  • Métastases cérébrales connues ou maladie leptoméningée
  • Infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque congestive symptomatique (Classification de la New York Heart Association > Classe II), angor instable ou arythmie cardiaque grave non contrôlée au cours des 6 derniers mois de l'étude Jour 1
  • Chirurgie majeure, définie comme toute intervention chirurgicale impliquant une anesthésie générale et une incision importante (c'est-à-dire plus grande que ce qui est nécessaire pour la mise en place d'un accès veineux central, d'une sonde d'alimentation percutanée ou d'une biopsie) dans les 28 jours suivant la première dose du médicament à l'étude
  • Antécédents de syndrome du QT long ou dont l'intervalle QT corrigé (QTc) mesuré (méthode de Fridericia) au dépistage est prolongé (> 450 ms pour les hommes et > 470 ms pour les femmes). Les personnes qui échouent au dépistage en raison de ce critère ne sont pas admissibles à un nouveau dépistage
  • Saignement cliniquement significatif dans les 28 jours suivant l'étude Jour 1
  • Infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • Antigène de surface de l'hépatite B positif
  • Anticorps du virus de l'hépatite C (VHC) positif
  • Aucune anticoagulation active dans les 7 jours suivant l'étude Jour 1 ; y compris l'acide acétylsalicylique, l'héparine de bas poids moléculaire ou la warfarine.

Remarque : d'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Monothérapie : Alobrésib 0,6 mg
Les participants atteints de tumeurs solides avancées et de lymphomes qui ont échoué ou sont intolérants au traitement standard ou pour lesquels aucun traitement standard n'existe, recevront de l'alobrésib à une dose de 0,6 mg pour déterminer la DMT.
Comprimé administré par voie orale une fois par jour du jour 1 de l'étude au cycle 1 jour 28 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • GS-5829
Expérimental: Monothérapie : Alobrésib 1,4 mg
Les participants atteints de tumeurs solides avancées et de lymphomes qui ont échoué ou sont intolérants au traitement standard ou pour lesquels aucun traitement standard n'existe, recevront de l'alobrésib à une dose de 1,4 mg pour déterminer la DMT.
Comprimé administré par voie orale une fois par jour du jour 1 de l'étude au cycle 1 jour 28 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • GS-5829
Expérimental: Monothérapie : Alobrésib 2 mg
Les participants atteints de tumeurs solides avancées et de lymphomes qui ont échoué ou sont intolérants au traitement standard ou pour lesquels aucun traitement standard n'existe, recevront de l'alobrésib à une dose de 2 mg pour déterminer la DMT.
Comprimé administré par voie orale une fois par jour du jour 1 de l'étude au cycle 1 jour 28 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • GS-5829
Expérimental: Monothérapie : Alobrésib 3 mg
Les participants atteints de tumeurs solides avancées et de lymphomes qui ont échoué ou sont intolérants au traitement standard ou pour lesquels aucun traitement standard n'existe, recevront de l'alobrésib à une dose de 3 mg pour déterminer la DMT.
Comprimé administré par voie orale une fois par jour du jour 1 de l'étude au cycle 1 jour 28 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • GS-5829
Expérimental: Monothérapie : Alobrésib 4 mg
Les participants atteints de tumeurs solides avancées et de lymphomes qui ont échoué ou sont intolérants au traitement standard ou pour lesquels aucun traitement standard n'existe, recevront de l'alobrésib à une dose de 4 mg pour déterminer la DMT.
Comprimé administré par voie orale une fois par jour du jour 1 de l'étude au cycle 1 jour 28 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • GS-5829
Expérimental: Monothérapie : Alobrésib 6 mg
Les participants atteints de tumeurs solides avancées et de lymphomes qui ont échoué ou sont intolérants au traitement standard ou pour lesquels aucun traitement standard n'existe, recevront de l'alobrésib à une dose de 6 mg pour déterminer la DMT.
Comprimé administré par voie orale une fois par jour du jour 1 de l'étude au cycle 1 jour 28 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • GS-5829
Expérimental: Thérapie combinée : Alobrésib 2 mg + Exémestane
Les participantes atteintes d'un cancer du sein à récepteurs aux œstrogènes à un stade avancé et pour lesquelles il n'existe aucun traitement curatif standard recevront de l'alobrésib à une dose de 2 mg en association avec de l'exémestane à 25 mg.
Comprimé administré par voie orale une fois par jour du jour 1 de l'étude au cycle 1 jour 28 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • GS-5829
Comprimés administrés par voie orale une fois par jour au cycle 1 Jour 1 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • Aromasine®
Expérimental: Thérapie combinée : Alobrésib 2 mg + Fulvestrant
Les participantes atteintes d'un cancer du sein à récepteurs aux œstrogènes à un stade avancé et pour lesquelles il n'existe aucun traitement curatif standard recevront de l'alobrésib à une dose de 2 mg en association avec du fulvestrant à 500 mg.
Comprimé administré par voie orale une fois par jour du jour 1 de l'étude au cycle 1 jour 28 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • GS-5829
Administré par voie intramusculaire le Cycle 1 Jour 1 du cycle de 28 jours et tous les 28 jours
Autres noms:
  • Faslodex®
Expérimental: Thérapie combinée : Alobrésib 3 mg + Fulvestrant
Les participantes atteintes d'un cancer du sein à récepteurs aux œstrogènes à un stade avancé et pour lesquelles il n'existe aucun traitement curatif standard recevront de l'alobrésib à la dose de 3 mg en association avec du fulvestrant 500 mg.
Comprimé administré par voie orale une fois par jour du jour 1 de l'étude au cycle 1 jour 28 du cycle de 28 jours
Autres noms:
  • GS-5829
Administré par voie intramusculaire le Cycle 1 Jour 1 du cycle de 28 jours et tous les 28 jours
Autres noms:
  • Faslodex®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants subissant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Baseline (Jour 1) jusqu'à 28 jours
Une DLT était une toxicité, considérée comme possiblement liée à l'alobrésib, et qui s'est produite pendant la fenêtre d'évaluation DLT (Jour 1 à Jour 28 du Cycle 1) dans chaque cohorte : neutropénie de grade ≥ 4 (nombre absolu de neutrophiles [ANC] < 500/mm^3) ; Neutropénie de grade ≥3 (ANC< 1000/mm^3) avec fièvre (une seule température > 38,3°C ou une température soutenue ≥ 38°C pendant plus d'1 heure [h]) ; Thrombocytopénie de grade ≥ 3 ; Saignement de grade ≥ 2 ; Toxicité non hématologique de grade ≥ 3, sauf nausées ou vomissements de grade 3 d'une durée maximale de 48 h sous traitement médical adéquat et diarrhée de grade 3 qui persiste pendant < 72 h en l'absence de traitement médical maximal ; Événement indésirable non hématologique lié au traitement (TEAE) de grade ≥ 2 et potentiellement significatif sur le plan clinique ; interruption du traitement ≥ 7 jours en raison d'une toxicité non résolue ; et toute élévation de grade 3 ou 4 de l'aspartate aminotransférase (AST) ou de l'alanine aminotransférase (ALT) associée à une élévation de grade 2 de la bilirubine qui est au moins possiblement liée à l'alobrésib.
Baseline (Jour 1) jusqu'à 28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètre pharmacocinétique (PK) : Cmax de l'alobrésib
Délai: Cycle 1 : Prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose les jours 1 et 8 (1 cycle = 28 jours)
La Cmax est définie comme la concentration maximale du médicament.
Cycle 1 : Prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose les jours 1 et 8 (1 cycle = 28 jours)
Paramètre PK : Ctau de l'alobrésib
Délai: Cycle 1 : prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose le jour 8 (1 cycle = 28 jours)
Ctau est défini comme la concentration de médicament observée à la fin de l'intervalle de dosage.
Cycle 1 : prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose le jour 8 (1 cycle = 28 jours)
Paramètre PK : ASC0-24 de l'alobrésib
Délai: Cycle 1 : Prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose les jours 1 et 8 (1 cycle = 28 jours)
L'ASC0-24 est définie comme la concentration de médicament dans le temps, du temps zéro au temps 24 heures.
Cycle 1 : Prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose les jours 1 et 8 (1 cycle = 28 jours)
Paramètre PK : ASCtau de l'alobrésib
Délai: Cycle 1 : prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose le jour 8 (1 cycle = 28 jours)
L'ASCtau est définie comme la concentration de médicament au fil du temps (l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps sur l'intervalle de dosage).
Cycle 1 : prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose le jour 8 (1 cycle = 28 jours)
Paramètre PK : Tmax de l'alobrésib
Délai: Cycle 1 : Prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose les jours 1 et 8 (1 cycle = 28 jours)
Tmax est défini comme le temps (point temporel observé) de Cmax.
Cycle 1 : Prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose les jours 1 et 8 (1 cycle = 28 jours)
Paramètre PK : t1/2 de l'alobrésib
Délai: Cycle 1 : Prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose les jours 1 et 8 (1 cycle = 28 jours)
t1/2 est défini comme l'estimation de la demi-vie d'élimination terminale du médicament. En raison de la courte période d'échantillonnage de la phase d'élimination terminale dans ces cohortes, les valeurs t1/2 doivent être interprétées avec prudence.
Cycle 1 : Prédose (0 h), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 h après la dose les jours 1 et 8 (1 cycle = 28 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 mars 2015

Achèvement primaire (Réel)

11 octobre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

11 octobre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2015

Première publication (Estimation)

19 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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