- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02397460
Effet du Gefapixant (AF-219/MK-7264) sur la sensibilité du réflexe de la toux (MK-7264-015)
Une étude pour évaluer l'effet de l'AF-219 sur la sensibilité au réflexe de la toux chez les sujets sains et chroniques atteints de toux
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Jusqu'à 30 participants (hommes et femmes) qui répondent à tous les critères d'inscription seront assignés au hasard à un traitement par gefapixant ou un placebo correspondant.
Il y aura une période de dépistage, une visite de référence (participants qui toussent uniquement) et quatre périodes de traitement, avec une période de sevrage entre les traitements. Les participants reviendront après leur dernière visite de traitement pour une visite de suivi.
Lors de la visite de dépistage et pendant les périodes de traitement, la sensibilité à la toux sera mesurée par une méthodologie clinique standard incorporant deux provocations à la toux : 1) capsaïcine ; 2) ATP. Le challenge ATP ne sera effectué que pendant la période de traitement de l'étude. La visite de référence (participants toussant uniquement) aura lieu avant la période de traitement 1. La surveillance diurne de la toux sera effectuée lors de la visite de référence et pendant chacune des quatre périodes de traitement (participants toussant uniquement).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Manchester, Royaume-Uni, M23 9QZ
- The Medicines Evaluation Unit
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir fourni un consentement volontaire éclairé écrit ;
- Être capable de parler, lire et comprendre l'anglais ;
- Être des hommes ou des femmes, de toute race, âgés de 18 à 80 ans inclus ;
- Avoir un indice de masse corporelle (IMC) ≥18 et <35,0 kg/m2 ;
- Être en bonne santé générale sans anomalies cliniquement pertinentes sur la base des antécédents médicaux, de l'examen physique, des évaluations de laboratoire clinique (hématologie, chimie clinique et analyse d'urine) et de l'électrocardiogramme à 12 dérivations ;
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif lors du dépistage et avant la randomisation.
- Les femmes en âge de procréer doivent utiliser 2 méthodes de contraception acceptables à partir du dépistage jusqu'à 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude ;
- Les sujets masculins ayant des partenaires en âge de procréer (tels que définis dans l'inclusion n° 8) doivent utiliser 2 méthodes de contraception acceptables, dont 1 doit être une méthode de barrière ;
- Sujets souffrant de toux chronique
- Être capable de communiquer efficacement avec l'investigateur et les autres membres du personnel du centre d'étude et accepter de se conformer aux procédures et restrictions de l'étude
Critère d'exclusion:
- Fumeur actuel ;
- Les personnes qui ont arrêté de fumer au cours des 6 derniers mois, ou celles qui ont fumé plus de 20 paquets-années (sujets souffrant de toux chronique) ou fumé pendant plus de 10 paquets-années (sujets en bonne santé) ;
- Antécédents d'infection des voies respiratoires supérieures ou changement significatif récent de l'état pulmonaire dans les 4 semaines précédant le dépistage ou avant la randomisation ;
- Antécédents de malignité concomitante ou de récidive de malignité dans les 2 ans précédant le dépistage (à l'exception de < 3 carcinomes basocellulaires excisés );
- Antécédents d'un diagnostic de dépendance ou d'abus de drogue ou d'alcool au cours des 3 dernières années ;
- De l'avis du chercheur principal, un trouble neurologique, psychiatrique, respiratoire, cardiovasculaire, vasculaire périphérique, gastro-intestinal, hépatique, pancréatique, endocrinologique, hématologique ou immunologique non contrôlé ou instable cliniquement significatif ou une infection active ;
- Électrocardiogramme (ECG) anormal cliniquement significatif lors du dépistage
- Tests de laboratoire significativement anormaux lors du dépistage
- Allaitement maternel;
- Au jugement du chercheur principal, autre affection médicale ou psychiatrique grave, aiguë ou chronique ou anomalie de laboratoire pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'essai ou à l'administration du produit expérimental ou pouvant interférer avec l'interprétation des résultats de l'essai et rendre le sujet inapproprié pour participer à cette épreuve.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Géfapixant 50 mg
Gefapixant 50 mg (1 comprimé) administré en une seule prise
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Comprimés de Gefapixant administrés par voie orale en une dose unique de 50 mg (1 comprimé) ou 300 mg (6 comprimés)
Autres noms:
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Expérimental: Géfapixant 300 mg
Gefapixant 300 mg (6 comprimés) administré en une seule prise
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Comprimés de Gefapixant administrés par voie orale en une dose unique de 50 mg (1 comprimé) ou 300 mg (6 comprimés)
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Comprimés correspondant au placebo administrés en une seule dose
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sensibilité du réflexe de la toux à la capsaïcine mesurée par la réponse maximale à la toux (Emax)
Délai: 2 heures après l'administration
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L'effet de doses uniques de 50 mg et 300 mg de gefapixant sur la sensibilité du réflexe de la toux à la capsaïcine a été évalué chez des participants en bonne santé de sexe masculin et féminin et chez des participants souffrant de toux chronique.
L'épreuve de toux provoquée par la capsaïcine a été réalisée 2 heures après l'administration dans les périodes 1 et 2. La réponse de toux maximale (Emax) à la capsaïcine a été évaluée.
Pour la provocation à la capsaïcine, des concentrations doubles de 0,49 μM à 1000 μM ont été préparées par dilution de solutions mères avec une solution saline et ont été administrées par inhalation.
Le nombre de sons de toux explosifs survenant dans les 15 premières secondes après l'inhalation a été enregistré.
Une modélisation non linéaire à effets mixtes a été utilisée pour estimer Emax.
La modélisation pharmacodynamique de la population a été réalisée dans NONMEM 7.3.
L'exploration des données, les tracés de la qualité de l'ajustement, les analyses statistiques et les simulations ont été effectués dans Matlab R2015a.
Remarque : Toutes les valeurs présentées dans ce tableau sont basées sur un modèle.
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2 heures après l'administration
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Sensibilité du réflexe de la toux à la capsaïcine mesurée par la concentration tussive requise pour atteindre 50 % de l'Emax (ED50)
Délai: 2 heures après l'administration
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L'effet de doses uniques de 50 mg et 300 mg de gefapixant sur la sensibilité du réflexe de la toux à la capsaïcine a été évalué chez des participants en bonne santé de sexe masculin et féminin et chez des participants souffrant de toux chronique.
L'épreuve de toux provoquée par la capsaïcine a été réalisée 2 heures après l'administration dans les périodes 1 et 2. La concentration de capsaïcine nécessaire pour induire 50 % de l'Emax (DE50) a été évaluée.
Pour la provocation à la capsaïcine, des concentrations doubles de 0,49 μM à 1000 μM ont été préparées par dilution de solutions mères avec une solution saline et ont été administrées par inhalation.
Une modélisation non linéaire à effets mixtes a été utilisée pour estimer la DE50.
La modélisation pharmacodynamique de la population a été réalisée dans NONMEM 7.3 à l'aide de la méthode d'estimation de Laplace.
L'exploration des données, les tracés de la qualité de l'ajustement, les analyses statistiques et les simulations ont été effectués dans Matlab R2015a.
Remarque : Toutes les valeurs présentées dans ce tableau sont basées sur un modèle.
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2 heures après l'administration
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sensibilité du réflexe de la toux à l'adénosine triphosphate (ATP) mesurée par la réponse maximale à la toux (Emax)
Délai: 2 heures après l'administration
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L'effet de doses uniques de 50 mg et 300 mg de gefapixant sur la sensibilité du réflexe de la toux à l'administration d'adénosine triphosphate (ATP) a été évalué chez des participants masculins et féminins en bonne santé et chez des participants souffrant de toux chronique.
L'épreuve de toux provoquée par l'ATP a été réalisée 2 heures après l'administration des périodes 3 et 4. Pour l'épreuve d'ATP, des concentrations doubles de 0,227 μmol/mL à 929 μmol/mL ont été préparées à partir de poudre d'ATP dissoute dans une solution saline et ont été administrées par inhalation.
Le nombre de sons de toux explosifs survenant dans les 15 premières secondes après l'inhalation a été enregistré.
Une modélisation non linéaire à effets mixtes a été utilisée pour estimer Emax.
La modélisation pharmacodynamique de la population a été réalisée dans NONMEM 7.3.
L'exploration des données, les tracés de la qualité de l'ajustement, les analyses statistiques et les simulations ont été effectués dans Matlab R2015a.
Remarque : Toutes les valeurs présentées dans ce tableau sont basées sur un modèle.
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2 heures après l'administration
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Sensibilité du réflexe de la toux à l'ATP mesurée par la concentration tussive requise pour atteindre 50 % de l'Emax (ED50)
Délai: 2 heures après l'administration
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L'effet de doses uniques de 50 mg et de 300 mg de gefapixant sur la sensibilité du réflexe de la toux au défi avec l'ATP a été évalué chez des participants en bonne santé de sexe masculin et féminin et chez des participants souffrant de toux chronique.
L'épreuve de toux provoquée par l'ATP a été réalisée 2 heures après l'administration des périodes 3 et 4. La concentration d'ATP requise pour induire 50 % de l'Emax (DE50) a été évaluée.
Pour la provocation à l'ATP, des concentrations en double de 0,227 μmol/mL à 929 μmol/mL ont été préparées par dilution de solutions mères avec une solution saline et ont été administrées par inhalation.
Une modélisation non linéaire à effets mixtes a été utilisée pour estimer la DE50.
La modélisation pharmacodynamique de la population a été réalisée dans NONMEM 7.3 à l'aide de la méthode d'estimation de Laplace.
L'exploration des données, les tracés de la qualité de l'ajustement, les analyses statistiques et les simulations ont été effectués dans Matlab R2015a.
Remarque : Toutes les valeurs présentées dans ce tableau sont basées sur un modèle.
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2 heures après l'administration
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Concentrations de capsaïcine induisant 2 toux ou plus (C2)
Délai: 2 heures après l'administration
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Les concentrations de capsaïcine induisant 2 toux ou plus (C2) chez les participants ont été évaluées au cours des périodes 1 et 2. Pour le défi à la capsaïcine, des concentrations en double de 0,49 μM à 1000 μM ont été préparées par dilution de solutions mères avec une solution saline et ont été administrées par inhalation.
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2 heures après l'administration
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Concentrations de capsaïcine induisant 5 toux ou plus (C5)
Délai: 2 heures après l'administration
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Les concentrations de capsaïcine induisant 5 toux ou plus (C5) chez les participants ont été évaluées au cours des périodes 1 et 2. Pour le défi à la capsaïcine, des concentrations en double de 0,49 μM à 1000 μM ont été préparées par dilution de solutions mères avec une solution saline et ont été administrées par inhalation.
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2 heures après l'administration
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Concentrations d'ATP induisant 2 toux ou plus (C2)
Délai: 2 heures après l'administration
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Les concentrations d'ATP induisant 2 toux ou plus (C2) chez les participants ont été évaluées au cours des périodes 3 et 4. Pour le défi ATP, des concentrations doublées de 0,227 à 929 μmol/mL ont été préparées à partir de poudre d'ATP, dissoutes et diluées dans une solution saline, et administrées par inhalation.
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2 heures après l'administration
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Concentrations d'ATP induisant 5 toux ou plus (C5)
Délai: 2 heures après l'administration
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Les concentrations d'ATP induisant 5 toux ou plus (C5) chez les participants ont été évaluées au cours des périodes 3 et 4. Pour le défi ATP, des concentrations doublées de 0,227 à 929 μmol/mL ont été préparées à partir de poudre d'ATP, dissoutes et diluées dans une solution saline, et administrées par inhalation.
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2 heures après l'administration
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Urgence de tousser en réponse au défi de la capsaïcine (participants à la toux chronique uniquement)
Délai: À la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures au jour 1 ; à la fin d'une période d'observation de 24 heures le jour 2
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En réponse aux défis de la capsaïcine dans les périodes 1 et 2, les participants souffrant de toux chronique ont rempli une échelle visuelle analogique (EVA) à la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures le jour 1 ; et à la fin de la période d'observation de 24 heures le jour 2. Pour les deux périodes, les participants ont été invités à marquer sur une EVA de 100 mm la sévérité de leur envie de tousser entre 0 mm (pas d'envie de tousser) et 100 mm (pire envie de tousser). envie de tousser).
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À la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures au jour 1 ; à la fin d'une période d'observation de 24 heures le jour 2
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Urgence de tousser en réponse au défi ATP (participants à la toux chronique uniquement)
Délai: À la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures au jour 1 ; à la fin d'une période d'observation de 24 heures le jour 2
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En réponse aux défis de l'ATP dans les périodes 3 et 4, les participants souffrant de toux chronique ont rempli une EVA à la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures le jour 1 ; et à la fin de la période d'observation de 24 heures le jour 2. Pour les deux périodes, les participants ont été invités à marquer sur une EVA de 100 mm la sévérité de leur envie de tousser entre 0 mm (pas d'envie de tousser) et 100 mm (pire envie de tousser). envie de tousser).
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À la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures au jour 1 ; à la fin d'une période d'observation de 24 heures le jour 2
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Sévérité de la toux en réponse au défi à la capsaïcine (participants à la toux chronique uniquement)
Délai: À la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures ; à la fin d'une période d'observation de 24 heures le jour 2
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En réponse aux défis de la capsaïcine dans les périodes 1 et 2, les participants souffrant de toux chronique ont rempli une EVA à la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures le jour 1 ; et à la fin de la période d'observation de 24 heures le jour 2. Pour les deux périodes, les participants ont été invités à marquer sur une EVA de 100 mm la gravité de leur toux entre 0 mm (pas de toux) et 100 mm (pire toux).
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À la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures ; à la fin d'une période d'observation de 24 heures le jour 2
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Sévérité de la toux en réponse au défi ATP (participants à la toux chronique uniquement)
Délai: À la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures au jour 1 ; à la fin d'une période d'observation de 24 heures le jour 2
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En réponse au défi ATP dans les périodes 3 et 4, les participants souffrant de toux chronique ont rempli une EVA à la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures le jour 1 ; et à la fin de la période d'observation de 24 heures le jour 2. Pour les deux périodes, les participants ont été invités à marquer sur une EVA de 100 mm la gravité de leur toux entre 0 mm (pas de toux) et 100 mm (pire toux).
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À la fin d'une période d'observation post-dose de 4 heures au jour 1 ; à la fin d'une période d'observation de 24 heures le jour 2
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Fréquence de la toux diurne chez les participants atteints de toux chronique qui ont subi un défi à la capsaïcine
Délai: Du début de la provocation (2 heures après la dose) à l'heure du coucher ; jusqu'à 12 heures
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Une surveillance quotidienne de la fréquence de la toux a été effectuée chez les participants souffrant de toux chronique, qui étaient attachés à un enregistreur numérique avec 2 microphones (un microphone à revers attaché aux vêtements du participant et un microphone adhésif sur la paroi thoracique attaché à la peau en haut du sternum) .
Les participants ont porté l'enregistreur de sons du début du défi à la capsaïcine jusqu'au coucher le jour 1 des périodes 1 et 2. L'enregistrement résultant a été traité par un logiciel qui a coupé la majorité de la parole et du bruit de fond mais a conservé les sons de la toux.
L'enquêteur a écouté l'enregistrement et documenté le nombre de toux par heure.
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Du début de la provocation (2 heures après la dose) à l'heure du coucher ; jusqu'à 12 heures
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Fréquence de la toux diurne chez les participants atteints de toux chronique qui ont subi le défi ATP
Délai: Du début de la provocation (2 heures après la dose) à l'heure du coucher ; jusqu'à 12 heures
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Une surveillance quotidienne de la fréquence de la toux a été effectuée chez les participants souffrant de toux chronique, qui étaient attachés à un enregistreur numérique avec 2 microphones (un microphone à revers attaché aux vêtements du participant et un microphone adhésif sur la paroi thoracique attaché à la peau en haut du sternum) .
Les participants ont porté l'enregistreur de sons du début du défi ATP jusqu'au coucher le jour 1 des périodes 3 et 4. L'enregistrement résultant a été traité par un logiciel qui a coupé la majorité de la parole et du bruit de fond, mais a conservé les sons de la toux.
L'enquêteur a écouté l'enregistrement et documenté le nombre de toux par heure.
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Du début de la provocation (2 heures après la dose) à l'heure du coucher ; jusqu'à 12 heures
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Pourcentage de participants ayant subi au moins un événement indésirable
Délai: Jusqu'au jour 41
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Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant à l'étude auquel a été administré un produit pharmaceutique qui n'a pas nécessairement de relation causale avec ce traitement.
Un EI peut donc être tout signe, symptôme ou maladie défavorable et non intentionnel temporairement associé à l'utilisation d'un médicament, qu'il soit ou non lié au médicament.
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Jusqu'au jour 41
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Pourcentage de participants ayant interrompu le traitement de l'étude en raison d'un événement indésirable
Délai: Jusqu'au jour 24
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Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant à l'étude auquel a été administré un produit pharmaceutique qui n'a pas nécessairement de relation causale avec ce traitement.
Un EI peut donc être tout signe, symptôme ou maladie défavorable et non intentionnel temporairement associé à l'utilisation d'un médicament, qu'il soit ou non lié au médicament.
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Jusqu'au jour 24
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 7264-015
- AF-219-015 (Autre identifiant: Afferent Protocol Number)
- MK-7264-015 (Autre identifiant: Merck Protocol Number)
- 2015-000464-34 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
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