- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02453048
Étude du vaccin nasal vivant atténué contre la coqueluche BPZE1 (haute dose)
Phase Ib (dose élevée), étude monocentrique, à dose croissante, contrôlée par placebo, randomisée d'une souche vivante atténuée de coqueluche B. administrée en une seule dose intranasale à des volontaires adultes en bonne santé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Stockholm County
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Huddinge, Stockholm County, Suède, 141 86
- Karolinska University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Personne en bonne santé âgée de 18 à 32 ans, vaccinée ou non avec le vaccin acellulaire contre la coqueluche.
- Les sujets féminins en âge de procréer doivent être disposés à s'assurer qu'ils utilisent une méthode de contraception très efficace pendant l'étude (par ex. pilule contraceptive, dispositif contraceptif intra-utérin).
- Formulaire de consentement éclairé (ICF) signé par le sujet.
- Le sujet doit être en mesure d'assister à toutes les visites prévues et de comprendre et de se conformer aux procédures d'étude.
Critère d'exclusion:
- Individu avec des anticorps IgG sériques PT et/ou PRN ≥ 20 unités internationales/ml (UI/ml). NOTE! Un groupe témoin avec des anticorps IgG sériques PRN ≥ 20 UI/ml sera inclus.
- Vacciné avec le vaccin à l'étude dans l'étude Child Innovac (numéro EudraCT 2010-019936-11).
- Femmes enceintes ou allaitantes. Grossesse non planifiée et à éviter pendant l'étude par l'utilisation de méthodes contraceptives efficaces.
- Tension artérielle après repos ≥ 150/90 mm Hg au moment du dépistage.
- Fréquence cardiaque après repos ≥ 80 bpm lors du dépistage.
- Fréquence respiratoire après repos ≥ 20/minute au dépistage.
- Refus de s'abstenir d'utiliser des produits à base de nicotine depuis le dépistage jusqu'au jour 28.
- Utilisation de stupéfiants et/ou antécédents d'abus de drogues/d'alcool au cours des 2 dernières années précédant le dépistage
- Le sujet a donné du sang ou a souffert d'une perte de sang d'au moins 450 ml (1 unité de sang) dans les 60 jours précédant le dépistage ou a donné du plasma dans les 14 jours précédant le dépistage.
- Réception d'immunoglobulines, de produits dérivés du sang, de corticostéroïdes systémiques ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 90 jours précédant le jour 0.
- Asthme ou autres problèmes respiratoires chroniques.
- Utilisation de corticostéroïdes dans les voies respiratoires (par ex. stéroïdes nasaux, stéroïdes inhalés) avec dans les 30 jours précédant le jour 0.
- Réception d'un vaccin dans les 30 derniers jours avant le jour 0 ou vaccination prévue dans les 30 jours suivant le jour 0.
- Hypersensibilité connue à l'un des composants du vaccin à l'étude.
- Participation actuelle à tout autre essai clinique ou participation (et pendant toute l'étude) à tout essai clinique au cours des 3 mois précédant le jour 0.
- Incapacité à respecter le protocole, y compris les projets de quitter la zone.
- Antécédents familiaux (premier degré) d'immunodéficience congénitale ou héréditaire.
- Infection passée ou présente par le VIH, l'hépatite B ou C.
- Affections chroniques nécessitant des interventions médicales actives continues, telles que le diabète sucré ou les maladies cardiovasculaires.
- Toute maladie/condition auto-immune ou d'immunodéficience (héréditaire ou iatrogène).
- Toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec l'évaluation des objectifs de l'étude ou pourrait affecter la sécurité de l'individu, par ex. encéphalopathie évolutive non attribuable à une autre cause identifiable dans les 7 jours suivant l'administration d'une dose précédente de tout vaccin, hospitalisation due à une dépression majeure ou antécédents de tentative de suicide.
- Valeurs de laboratoire anormales en dehors de la limite des valeurs normales pour le laboratoire de dépistage avec une signification clinique à la discrétion de l'investigateur.
- Personne en contact fréquent avec des enfants de moins de 1 an (parent, puéricultrice, infirmière, etc.) ou résidant dans le même foyer que des personnes immunodéprimées connues y compris les personnes sous traitement immunosuppresseur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: BPZE1 - 10 000 000 ufc
Les individus seront vaccinés une fois par voie intranasale avec la dose désignée de BPZE1 ou un placebo à une dose de 2 x 0,4 ml (0,4 ml par narine).
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Vaccin intranasal vivant atténué
Diluant
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Expérimental: BPZE1 - 100 000 000 ufc
Les individus seront vaccinés une fois par voie intranasale avec la dose désignée de BPZE1 ou un placebo à une dose de 2 x 0,4 ml (0,4 ml par narine).
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Vaccin intranasal vivant atténué
Diluant
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Expérimental: BPZE1 - 1 000 000 000 ufc
Les individus seront vaccinés une fois par voie intranasale avec la dose désignée de BPZE1 ou un placebo à une dose de 2 x 0,4 ml (0,4 ml par narine).
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Vaccin intranasal vivant atténué
Diluant
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Expérimental: BPZE1 - Anticorps élevé 1 000 000 000 ufc
Les individus seront vaccinés une fois par voie intranasale avec la dose désignée de BPZE1 à une dose de 2 x 0,4 ml (0,4 ml par narine).
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Vaccin intranasal vivant atténué
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le critère principal d'évaluation de l'innocuité est le nombre et le pourcentage de participants par groupe de dose et répartition aléatoire, avec au moins un des événements indésirables suivants entre le jour 0 et le jour 28
Délai: 28 jours
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Le pourcentage est basé sur les sujets ayant vécu au moins un des événements suivants :
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28 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de sujets atteints de colonisation par BPZE1
Délai: 28 jours
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Évaluer la proportion de sujets ayant une colonisation positive des voies respiratoires humaines par la souche vivante atténuée de B. pertussis BPZE1 par groupe à n'importe quelle période mesurée à 4, 7, 11, 14, 21 et 28 jours après la vaccination.
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28 jours
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La proportion de sujets qui ont une réponse anticorps à la vaccination BPZE1
Délai: 6 mois
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Évaluer le nombre de répondeurs immunitaires et les taux d'anticorps immunoglobuline G/immunoglobuline A (IgG/IgA) contre la toxine coquelucheuse (PT), l'hémagglutinine filamenteuse adhésine (FHA), la pertactine (PRN) et les fimbriae 2/3 dans le sérum et l'aspiration nasopharyngée . Une réponse positive en anticorps après la vaccination est définie comme une augmentation d'au moins 100 % entre la pré- et la post-vaccination, jusqu'à au moins 4 fois le niveau minimum de détection (MLD) pour le PT, le FHA, le PRN et les fimbriae 2/3 dans le post-vaccination. échantillon vaccinal. Les 4 antigènes décrits sont les 4 antigènes standards historiquement utilisés pour décrire une réponse immunologique sérique à B. pertussis. Les titres absolus d'anticorps sériques n'ont pas montré de corrélation de protection dans les études précédentes sur le vaccin anticoquelucheux du vaccin acellulaire actuel et il n'y a pas de seuil antigénique sérique connu de protection contre la coqueluche. Les anticorps sont mesurés avant la vaccination et à 4, 7, 11, 14, 21, 28 jours, 6 mois et 12 mois après la vaccination. |
6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nabil Al-Tawil, MD, PhD, Karolinska University Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Feunou PF, Ismaili J, Debrie AS, Huot L, Hot D, Raze D, Lemoine Y, Locht C. Genetic stability of the live attenuated Bordetella pertussis vaccine candidate BPZE1. Vaccine. 2008 Oct 23;26(45):5722-7. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.08.018. Epub 2008 Aug 30.
- Mielcarek N, Debrie AS, Mahieux S, Locht C. Dose response of attenuated Bordetella pertussis BPZE1-induced protection in mice. Clin Vaccine Immunol. 2010 Mar;17(3):317-24. doi: 10.1128/CVI.00322-09. Epub 2010 Jan 27.
- Skerry CM, Cassidy JP, English K, Feunou-Feunou P, Locht C, Mahon BP. A live attenuated Bordetella pertussis candidate vaccine does not cause disseminating infection in gamma interferon receptor knockout mice. Clin Vaccine Immunol. 2009 Sep;16(9):1344-51. doi: 10.1128/CVI.00082-09. Epub 2009 Jul 22.
- Thorstensson R, Trollfors B, Al-Tawil N, Jahnmatz M, Bergstrom J, Ljungman M, Torner A, Wehlin L, Van Broekhoven A, Bosman F, Debrie AS, Mielcarek N, Locht C. A phase I clinical study of a live attenuated Bordetella pertussis vaccine--BPZE1; a single centre, double-blind, placebo-controlled, dose-escalating study of BPZE1 given intranasally to healthy adult male volunteers. PLoS One. 2014 Jan 8;9(1):e83449. doi: 10.1371/journal.pone.0083449. eCollection 2014.
- Jahnmatz M, Amu S, Ljungman M, Wehlin L, Chiodi F, Mielcarek N, Locht C, Thorstensson R. B-cell responses after intranasal vaccination with the novel attenuated Bordetella pertussis vaccine strain BPZE1 in a randomized phase I clinical trial. Vaccine. 2014 Jun 5;32(27):3350-6. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.04.048. Epub 2014 Apr 29.
- Feunou PF, Kammoun H, Debrie AS, Locht C. Heterologous prime-boost immunization with live attenuated B. pertussis BPZE1 followed by acellular pertussis vaccine in mice. Vaccine. 2014 Jul 23;32(34):4281-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.06.019. Epub 2014 Jun 17.
- Kammoun H, Feunou PF, Foligne B, Debrie AS, Raze D, Mielcarek N, Locht C. Dual mechanism of protection by live attenuated Bordetella pertussis BPZE1 against Bordetella bronchiseptica in mice. Vaccine. 2012 Aug 31;30(40):5864-70. doi: 10.1016/j.vaccine.2012.07.005. Epub 2012 Jul 17.
- Fedele G, Bianco M, Debrie AS, Locht C, Ausiello CM. Attenuated Bordetella pertussis vaccine candidate BPZE1 promotes human dendritic cell CCL21-induced migration and drives a Th1/Th17 response. J Immunol. 2011 May 1;186(9):5388-96. doi: 10.4049/jimmunol.1003765. Epub 2011 Mar 23.
- Skerry CM, Mahon BP. A live, attenuated Bordetella pertussis vaccine provides long-term protection against virulent challenge in a murine model. Clin Vaccine Immunol. 2011 Feb;18(2):187-93. doi: 10.1128/CVI.00371-10. Epub 2010 Dec 8.
- Feunou PF, Kammoun H, Debrie AS, Mielcarek N, Locht C. Long-term immunity against pertussis induced by a single nasal administration of live attenuated B. pertussis BPZE1. Vaccine. 2010 Oct 8;28(43):7047-53. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.08.017. Epub 2010 Aug 13.
- Feunou PF, Bertout J, Locht C. T- and B-cell-mediated protection induced by novel, live attenuated pertussis vaccine in mice. Cross protection against parapertussis. PLoS One. 2010 Apr 15;5(4):e10178. doi: 10.1371/journal.pone.0010178.
- Lin A, Apostolovic D, Jahnmatz M, Liang F, Ols S, Tecleab T, Wu C, van Hage M, Solovay K, Rubin K, Locht C, Thorstensson R, Thalen M, Lore K. Live attenuated pertussis vaccine BPZE1 induces a broad antibody response in humans. J Clin Invest. 2020 May 1;130(5):2332-2346. doi: 10.1172/JCI135020.
- Jahnmatz M, Richert L, Al-Tawil N, Storsaeter J, Colin C, Bauduin C, Thalen M, Solovay K, Rubin K, Mielcarek N, Thorstensson R, Locht C; BPZE1 study team. Safety and immunogenicity of the live attenuated intranasal pertussis vaccine BPZE1: a phase 1b, double-blind, randomised, placebo-controlled dose-escalation study. Lancet Infect Dis. 2020 Nov;20(11):1290-1301. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30274-7. Epub 2020 Jul 17.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- C14-80
- 2015-001287-20 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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