Évaluation en laboratoire des candidats vaccins contre le paludisme pendant la grossesse/Tests in vitro des candidats vaccins contre le paludisme pendant la grossesse

Le paludisme causé par Plasmodium falciparum continue d'être un problème mondial aux conséquences dévastatrices. Le paludisme pendant la grossesse est associé à un faible poids à la naissance (LBW), à une anémie maternelle et à une hypertension gestationnelle ; et l'inflammation et la réponse fœtale à l'infection peuvent contribuer à ces mauvais résultats. Le paludisme gravidique (PM) est causé par des érythrocytes infectés par P. falciparum qui se lient au récepteur placentaire chondroïtine sulfate A (CSA) et se séquestrent dans le placenta, où ils provoquent la maladie et la mort de la mère et de sa progéniture. Les femmes deviennent résistantes au paludisme pendant la grossesse lorsqu'elles acquièrent des anticorps qui ciblent les protéines de surface des parasites placentaires. Les vaccins candidats contre le paludisme ciblant le stade hépatique ou sanguin du parasite peuvent ne pas protéger les femmes enceintes et leurs enfants à naître. L'hypothèse principale de cette étude est que les anticorps produits chez les animaux contre les candidats vaccins recombinés contre le paludisme pendant la grossesse auront une activité fonctionnelle similaire à celle des anticorps acquis naturellement. Jusqu'à 1597 femmes enceintes infectées par le paludisme seront recrutées dans une étude transversale qui sera menée à Ouelessebougou et dans les districts voisins, au Mali. Les femmes se présentant pour la visite prénatale dans les centres de santé du district de Ouelessebougou seront enrôlées. Les échantillons prélevés sur les femmes seront utilisés dans des tests in vitro pour évaluer l'activité fonctionnelle de l'immunoglobuline G (IgG) contre les candidats vaccins contre le paludisme pendant la grossesse comme résultat principal de cette étude. Pour nos critères de jugement secondaires, nous examinerons l'activité fonctionnelle des anticorps naturellement acquis spécifiques aux vaccins candidats. L'activité fonctionnelle des IgG vis-à-vis des vaccins candidats sera comparée à l'activité obtenue avec des protéines de contrôle à l'aide de méthodes statistiques appropriées, y compris un ajustement pour d'éventuels facteurs de confusion tels que la densité parasitaire dans le test, afin de déterminer si les candidats déclenchent le type de réponse immunitaire observé chez les sujets naturellement exposés. population.