- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02501642
Application pour téléphone intelligent pour la réduction des symptômes après une commotion cérébrale
L'étude proposée abordera un problème très important pour le VA à la fois actuellement et à l'avenir - le pourcentage élevé d'anciens combattants OIF/OEF/OND qui ont été médicalement diagnostiqués avec une lésion cérébrale traumatique légère (TBI léger) et éprouvent des symptômes pénibles. Les applications mobiles "smartphones" sont devenues une source primaire d'information et de communication pour de larges pourcentages d'Américains, en particulier ceux de la génération OIF/OEF/OND. L'étude proposée est un essai contrôlé randomisé de 4 ans portant sur l'utilité d'une application interactive d'autogestion pour smartphone, "TBI Coach", l'une d'une suite d'applications mobiles développées par VA. L'objectif principal de l'étude proposée est d'évaluer l'efficacité de TBI Coach pour améliorer les résultats cliniques chez les personnes ayant des antécédents de TBI léger et de déterminer quels aspects de TBI Coach sont les plus utiles aux vétérans. L'un des principaux objectifs de cette ligne de recherche est d'améliorer l'accès aux vétérans atteints d'un traumatisme crânien léger qui présentent encore des symptômes des mois à des années après la blessure.
Objectifs. L'étude poursuivra les objectifs suivants :
- Évaluer l'efficacité de TBI Coach pour améliorer les résultats cliniques chez les bénéficiaires de TBI Coach.
- Déterminez les aspects de TBI Coach les plus associés à des résultats positifs.
- Obtenir des informations qualitatives sur les facteurs associés à l'utilisation de TBI Coach ou aux avantages découlant de l'utilisation de TBI Coach qui peuvent être utilisées pour éclairer les modifications futures de l'application et la mise en œuvre à grande échelle.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients qui répondent aux critères d'éligibilité et consentent à participer à l'étude seront assignés au hasard à l'un des deux bras, soit le groupe Concussion Coach, qui recevra un iPod touch® avec la version Concussion Coach "Explorer", soit dans l'application no mobile groupe de contrôle. Le personnel de l'étude expliquera le but de l'étude, terminera le processus de consentement éclairé, obtiendra l'attribution aléatoire du traitement à partir d'une feuille de randomisation et présentera le participant à son évaluateur de base. L'assignation aléatoire à l'intervention sera effectuée en blocs au sein de chaque site. Bien que la petite taille des blocs permette aux tailles des groupes d'intervention d'être très similaires, cela peut rendre le processus d'attribution prévisible. Par conséquent, pour réduire le biais de sélection et atteindre l'équilibre entre les bras d'intervention, une liste de séquences d'affectations individuelles par taille de bloc aléatoire sera générée.
Les deux groupes seront évalués dans le cadre d'une conception pré/post intervention et seront rémunérés pour le temps qu'ils consacreront aux sondages de l'étude. Pendant les 3 mois qu'ils sont impliqués dans l'étude, le groupe d'intervention recevra (via Concussion Coach) des rappels pour s'engager avec l'application sur une base hebdomadaire. Leur utilisation (par exemple, le temps total passé sur chaque composant de l'application) sera collectée électroniquement. Les deux groupes recevront des soins comme d'habitude (c'est-à-dire leurs rendez-vous VA et leurs médicaments réguliers). À la fin de l'étude, les deux groupes seront encouragés à télécharger l'application pour leur propre usage, avec l'aide de l'équipe d'étude si nécessaire.
Description de l'intervention et de la formation Le coach en commotions cérébrales est conçu pour fournir une psychoéducation, une auto-évaluation et un traitement des symptômes du SCP à la suite d'un TCC léger. L'IP et trois des co-chercheurs étaient co-développeurs de Concussion Coach. Le Concussion Coach destiné au public sera disponible en téléchargement gratuit sur un marché public et disponible pour une utilisation avec la plupart des appareils mobiles. L'application a l'avantage de la confidentialité et de l'anonymat, s'attaquant ainsi à la stigmatisation souvent exprimée comme un obstacle à la recherche d'un traitement. Une version miroir de la version publique, appelée Concussion Coach "Explorer Version", sera développée dans les trois mois et utilisée pour cette étude. Contrairement à la version publique, il aura la capacité de collecter des informations d'utilisation, telles que le temps passé sur chaque partie de l'application, les évaluations auto-rapportées des symptômes et de la détresse, et l'identification des "favoris" parmi les outils d'auto-assistance. Ces données peuvent être téléchargées sous une forme anonymisée sur un serveur conforme à la HIPAA. Outre la capacité de collecter des données, ce sera exactement comme le "vrai" entraîneur de commotion cérébrale. La version Explorer sera développée par nos collaborateurs, Vertical Product Development, qui ont développé la version Concussion Coach, PTSD Coach et PTSD Explorer. Les versions Explorer sont particulièrement utiles car elles permettent une collecte de données discrète, très détaillée et en temps réel sans compter sur l'auto-évaluation du patient. De plus, le Commotion Coach sera un exportateur « opportuniste » de données. Il téléchargera des données sur le serveur chaque fois qu'il aura de nouvelles données et se trouvera dans une zone WiFi ; les participants n'ont pas besoin d'avoir un réseau domestique sans fil. S'ils n'entrent jamais dans une zone Wi-Fi, les enquêteurs recueilleront leurs données à la fin de l'étude lorsque les enquêteurs récupèrent l'iPod touch®. Les enquêteurs utiliseront ohmage, une pile technologique open source existante, pour porter l'application sur le serveur.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Bay Pines, Florida, États-Unis, 33744-0000
- Bay Pines VA Healthcare System, Pay Pines, FL
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus
- Antécédents de TBI léger (DoD/VA) tels que déterminés par un personnel formé et expérimenté via un entretien et un examen du dossier médical via un processus d'évaluation complet au sein du SNP avec des plaintes de symptômes actuelles définies de manière opérationnelle comme au moins deux symptômes sur le NSI approuvés au niveau "modéré" ou un score total au NSI supérieur à 25
- Doit parler et lire l'anglais
- Ne pas avoir d'antécédents de TCC modéré à sévère
- Ne pas avoir de diagnostic autodéclaré de psychose ou être activement suicidaire
Critère d'exclusion:
- Les sujets qui signalent une expérience antérieure avec Concussion Coach seront également exclus
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Traitement comme d'habitude
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Traitement comme d'habitude
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Expérimental: Groupe d'entraîneurs en commotion cérébrale
Après consentement éclairé et randomisation, les participants compléteront les mesures de l'étude de base et recevront un iPod touch® avec la version Concussion Coach "Explorer"
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application pour téléphone intelligent avec matériel éducatif sur les symptômes post-commotion cérébrale et autosurveillance/stratégies comportementales
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Inventaire des symptômes neurocomportementaux
Délai: 3 mois
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Le Neurobehavioral Symptom Inventory est un questionnaire de 22 items développé pour évaluer la sévérité des symptômes post-commotionnels suite à un TCC léger (Cicerone et Kalmar 1995).
Les participants sont invités à évaluer chaque symptôme sur une échelle de 0 à 4 (Aucun, Léger, Modéré, Sévère, Très Sévère) avec trois catégories différentes de symptômes : Affectif/psychologique/stress, somatique/physique et cognitif (reflétant trois facteurs).
Les scores peuvent varier de 0 à 88, les scores les plus élevés indiquant une approbation des symptômes plus graves.
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tracy S Kretzmer, PhD BA, James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IIR 13-196
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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