Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Smart Phone-applicatie voor symptoomvermindering na een hersenschudding

19 juli 2023 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development

De voorgestelde studie zal een zeer belangrijke kwestie behandelen voor de VA, zowel nu als in de toekomst: het hoge percentage OIF/OEF/OND-veteranen die medisch zijn gediagnosticeerd met een milde traumatische hersenbeschadiging (milde TBI) en schrijnende symptomen ervaren. "Smart phone" mobiele applicaties zijn een primaire bron van informatie en communicatie geworden onder grote percentages Amerikanen, vooral die van de OIF / OEF / OND-generatie. De voorgestelde studie is een 4-jarige gerandomiseerde controleproef die het nut onderzoekt van een interactieve, zelfbeheerde smartphone-applicatie, "TBI Coach", een van een reeks mobiele applicaties ontwikkeld door VA. Het primaire doel van de voorgestelde studie is om de werkzaamheid van TBI Coach te evalueren voor het verbeteren van klinische resultaten bij mensen met een voorgeschiedenis van milde TBI en om te bepalen welke aspecten van TBI Coach het nuttigst zijn voor veteranen. Een overkoepelend doel van deze onderzoekslijn is het verbeteren van de toegang onder veteranen met milde TBI die maanden tot jaren na een blessure nog steeds symptomen hebben.

Doelstellingen. De studie zal de volgende doelstellingen nastreven:

  1. Evalueer de werkzaamheid van TBI-coach voor het verbeteren van klinische resultaten bij ontvangers van TBI Coach.
  2. Bepaal de aspecten van TBI Coach die het meest worden geassocieerd met positieve resultaten.
  3. Kwalitatieve informatie verkrijgen over factoren die samenhangen met het gebruik van TBI coach of met het behalen van voordeel uit het gebruik van TBI Coach die kan worden gebruikt om toekomstige aanpassingen van de applicatie en grootschalige implementatie te onderbouwen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten die voldoen aan de geschiktheidscriteria en toestemming geven om deel te nemen aan het onderzoek, worden willekeurig toegewezen aan een van de twee takken, ofwel de Concussion Coach-groep, die een iPod touch® krijgt met de Concussion Coach "Explorer" -versie, of de niet-mobiele app controlegroep. Het onderzoekspersoneel zal het doel van het onderzoek uitleggen, het proces van geïnformeerde toestemming voltooien, de willekeurige behandelingsopdracht verkrijgen uit een randomisatieblad en de deelnemer voorstellen aan zijn/haar baseline-evaluator. De willekeurige toewijzing aan interventie zal in blokken binnen elke site worden uitgevoerd. Hoewel kleine blokgroottes ervoor zorgen dat interventiegroepgroottes sterk op elkaar lijken, kan het toewijzingsproces voorspelbaar worden. Om selectiebias te verminderen en evenwicht te bereiken over de interventiearmen, wordt daarom een ​​sequentielijst van individuele toewijzingen gegenereerd op basis van willekeurige blokgroottes.

Beide groepen zullen worden beoordeeld in een pre-/postinterventieontwerp en zullen worden gecompenseerd voor hun tijd voor het invullen van onderzoeksenquêtes. Gedurende de 3 maanden dat ze bij het onderzoek betrokken zijn, krijgt de interventiegroep (via Concussion Coach) wekelijks herinneringen om de app te gebruiken. Het gebruik ervan (bijv. totale tijd besteed aan elk onderdeel van de app) wordt elektronisch verzameld. Beide groepen krijgen de gebruikelijke zorg (d.w.z. hun regelmatig geplande VA-afspraken en medicijnen). Na afronding van het onderzoek worden beide groepen aangemoedigd om de app te downloaden voor eigen gebruik, indien nodig met hulp van het onderzoeksteam.

Beschrijving van interventie en training De Concussion Coach is ontworpen om psycho-educatie, zelfevaluatie en behandeling van PCS-symptomen na een milde TBI te bieden. De PI en drie van de mede-onderzoekers waren mede-ontwikkelaars van Concussion Coach. De openbare Concussion Coach kan gratis worden gedownload van een openbare marktplaats en is beschikbaar voor gebruik met de meeste mobiele apparaten. De applicatie heeft het voordeel van privacy en anonimiteit, waardoor het stigma wordt aangepakt dat vaak wordt uitgedrukt als een belemmering voor het zoeken naar behandeling. Een spiegelversie van de openbare versie, genaamd Concussion Coach "Explorer Version", zal binnen drie maanden worden ontwikkeld en voor dit onderzoek worden gebruikt. In tegenstelling tot de openbare versie, zal het de capaciteit hebben om gebruiksinformatie te verzamelen, zoals de tijd die aan elk onderdeel van de app is besteed, zelfrapportage van symptomen en angst, en identificatie van "favorieten" onder de zelfhulptools. Deze gegevens kunnen in geanonimiseerde vorm worden geüpload naar een HIPAA-compatibele server. Afgezien van de mogelijkheid om gegevens te verzamelen, zal het precies hetzelfde zijn als de "echte" hersenschuddingcoach. De Explorer-versie zal worden ontwikkeld door onze medewerkers, Vertical Product Development, die de versie Concussion Coach, PTSD Coach en PTSD Explorer hebben ontwikkeld. Explorer-versies zijn vooral handig omdat ze onopvallende, zeer gedetailleerde, realtime gegevensverzameling mogelijk maken zonder te vertrouwen op zelfrapportage door de patiënt. Daarnaast wordt de Hersenschudding Coach een 'opportunistische' exporteur van data. Het zal gegevens uploaden naar de server wanneer het nieuwe gegevens heeft en zich in een wifi-zone bevindt; deelnemers hoeven geen draadloos thuisnetwerk te hebben. Als ze nooit een wifi-gebied betreden, verzamelen de onderzoekers hun gegevens bij beëindiging van het onderzoek wanneer de onderzoekers de iPod touch® ophalen. De onderzoekers zullen ohmage, een bestaande open source-technologiestack, gebruiken om de app naar de server te porten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

479

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Florida
      • Bay Pines, Florida, Verenigde Staten, 33744-0000
        • Bay Pines VA Healthcare System, Pay Pines, FL
      • Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612
        • James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18 jaar of ouder
  • Geschiedenis van milde TBI (DoD/VA) zoals bepaald door getraind, ervaren personeel via interview en beoordeling van medische dossiers via uitgebreid evaluatieproces binnen PNS met huidige symptomen klachten operationeel gedefinieerd als ten minste twee symptomen op de NSI onderschreven op het 'matige' niveau of een totaalscore op de NSI groter dan 25
  • Moet Engels spreken en lezen
  • Geen voorgeschiedenis hebben van matige tot ernstige TBI
  • Geen zelfgerapporteerde diagnose van psychose hebben of actief suïcidaal zijn

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen die eerdere ervaring met Concussion Coach rapporteren, worden ook uitgesloten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Behandeling zoals gewoonlijk
Behandeling zoals gewoonlijk
Experimenteel: Hersenschudding Coach groep
Na geïnformeerde toestemming en randomisatie zullen deelnemers basisonderzoeksmaatregelen voltooien en een iPod touch® ontvangen met de Concussion Coach "Explorer" -versie
smartphone-app met educatief materiaal over symptomen na een hersenschudding en gedragsmatige zelfcontrole/strategieën

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Inventarisatie van neurologische symptomen
Tijdsspanne: 3 maanden
De Neurobehavioral Symptom Inventory is een vragenlijst met 22 items die is ontwikkeld om de ernst van post-concussieve symptomen te evalueren na milde TBI (Cicerone en Kalmar 1995). Deelnemers wordt gevraagd om elk symptoom te beoordelen op een schaal van 0-4 (geen, mild, matig, ernstig, zeer ernstig) met drie verschillende categorieën symptomen: affectief/psychologisch/stress, somatisch/fysiek en cognitief (drie factoren weerspiegelend). Scores kunnen variëren van 0-88, waarbij hogere scores duiden op een ernstigere symptoombevestiging.
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Tracy S Kretzmer, PhD BA, James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 september 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 september 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 juli 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juli 2015

Eerst geplaatst (Geschat)

17 juli 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Om samenwerking van informatie mogelijk te maken met andere geïnteresseerde partijen die mogelijk onderzoek doen naar het gebruik van Apps voor TBI-veteranen.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren