CLEAR SIGHT : Un essai d'imagerie rétinienne à champ ultra-large non mydriatique pour dépister la maladie oculaire diabétique

Dans cette étude, les chercheurs se penchent sur une question importante et croissante de « lacune dans les soins » pour les patients diabétiques à risque de rétinopathie diabétique (RD). La RD est une cause majeure d'altération de la qualité de vie liée à la santé chez les Ontariens en raison de la perte de vision, y compris la cécité. Étant donné que la prévalence du diabète sucré en Ontario augmente, le nombre d'Ontariens de plus de 40 ans atteints de RD menaçant la vue devrait augmenter d'environ 60 % d'ici 2031. La RD est également une source importante de coûts de soins de santé : en 2007, les dépenses estimées du système de soins de santé pour la perte de vision causée par la RD au Canada étaient de 205 millions de dollars.

Il existe des stratégies efficaces éprouvées pour prévenir et traiter la RD. Ces stratégies dépendent fortement d'un dépistage régulier chez les patients asymptomatiques. Ainsi, les directives de pratique de l'ADC de 2013 recommandaient un dépistage annuel des yeux par des professionnels de la vue expérimentés, soit en personne, soit par l'interprétation de photographies de rétine de pupille dilatée et pourtant, malgré les avantages du dépistage, le respect des directives de l'ADC est médiocre. Au moins une partie de cela est due aux obstacles centrés sur le patient, notamment le besoin de mydriase, les arrêts de travail, les temps d'attente et les problèmes de transport. Des études récentes indiquent que l'imagerie rétinienne UWF non mydriatique minimise ces barrières et détecte également avec précision la RD cliniquement importante par rapport aux tests standard de référence (examen de la pupille dilatée par un professionnel de la vue ou photographie du fond d'œil couleur stéréoscopique à 7 champs).

Dans cette étude, l'objectif principal des chercheurs est de confirmer ou de réfuter l'hypothèse selon laquelle le dépistage par imagerie UWF non mydriatique au moment où les patients diabétiques sont vus pour leur visite de routine à la clinique du diabète (dépistage sur place) améliore le taux de détection de RD cliniquement importante par rapport au dépistage habituel selon les lignes directrices de l'ADC. Bien que les chercheurs ne testent pas l'effet du dépistage par UWF non mydriatique sur les résultats visuels, la confirmation de l'hypothèse des chercheurs a le potentiel d'améliorer les stratégies de dépistage actuelles de la RD en Ontario et, avec cela, on s'attend à ce que cela réduise la vision- menace de maladie oculaire diabétique.