L'IRM cardiaque dans la mesure de l'impact du traitement anti-androgène sur la fonction cardiaque chez les patients atteints d'un cancer de la prostate

Critère d'intégration:

• Avoir un carcinome de la prostate prouvé par biopsie
• Prévoyez de commencer un cours d'au moins 4 mois d'ADT; l'ADT est défini comme : (a) la castration chirurgicale ; (b) antagoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GNRH) seul ; (c) antagoniste de la GNRH avec blocage des récepteurs aux androgènes oraux, et (d) antagoniste de la GNRH, blocage des récepteurs aux androgènes par voie orale et inhibiteurs de la 5-alpha réductase ; nous n'inclurons pas les hommes recevant uniquement un traitement anti-androgène oral, tel que les inhibiteurs de la 5-alpha réductase seuls ou les anti-androgènes oraux seuls
• Avoir un statut de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0-1
• Avoir un cholestérol plasmatique total < 200 mg/dL
• Avoir des triglycérides plasmatiques < 200 mg/dL
• Avoir BUN / Cr (azote uréique du sang et créatinine sérique) sans anomalies cliniquement significatives après examen par les médecins de l'étude
• Enzymes hépatiques sans anomalies cliniquement significatives après examen par les médecins de l'étude
• CBC (numération sanguine complète) sans anomalies cliniquement significatives après examen par les médecins de l'étude
• PT/PTT/INR (temps de prothrombine/temps de thromboplastine partiel) sans anomalies cliniquement significatives après examen par les médecins de l'étude
• Accepter volontairement de participer et signer un document de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

• Avoir une tumeur maligne active autre que le cancer de la prostate qui nécessite un traitement
• Ne pas subir d'évaluation et de bilan pour une maladie cardiovasculaire active ; les hommes atteints d'une maladie cardiovasculaire traitée et stable peuvent participer
• Avoir un cholestérol total plasmatique > 200 mg/dL ou des triglycérides plasmatiques > 200 mg/dL
• Avoir un débit de filtration glomérulaire calculé (DFG) =< 30 mL/min/1,73 m^2
• Ne sont pas exempts d'angine de poitrine instable, d'arythmie ou de maladie systémique grave qui rendrait dangereuse la participation à des exercices d'intensité modérée
• Présentez des contre-indications à l'examen par résonance magnétique (IRM) telles qu'une allergie aux produits de contraste IRM (gadolinium-DTPA [gadopentétate de diméglumine]), des corps étrangers métalliques dans le corps, du métal orbital, un clip d'anévrisme cérébral, un stimulateur cardiaque, un défibrillateur, un neurostimulateur, tout autre implant métallique médical, claustrophobie, incapacité à rester à plat pendant 30 minutes et poids supérieur à 300 livres ; si une contre-indication MR est découverte lors de la numérisation qui a été négligée lors du processus de dépistage, la procédure sera immédiatement arrêtée et le sujet sera retiré du scanner
• Recevez une forme quelconque de thérapie de remplacement rénal ou avez un débit de filtration glomérulaire calculé (DFG) < 30 mL/min/1,75 m²; les résultats des tests de créatinine sérique seront examinés pour le calcul du taux de filtration glomérulaire (DFG) ; les patients sans taux de créatinine sérique prélevés au cours des 3 mois précédents le verront lors de l'inscription
• Avoir une hypertension non contrôlée et une tension artérielle au repos supérieure à 140/80 mmHg
• De plus, les sujets présentant des contre-indications aux tests d'effort conformément aux directives de l'American Heart Association ne seront pas inscrits ; néanmoins, le cardiologue de résonance magnétique cardiovasculaire (CMR) supervisant la partie recherche de l'examen évaluera également chaque sujet pour détecter toute contre-indication ; les contre-indications absolues incluent infarctus aigu du myocarde, angor instable à haut risque, arythmies cardiaques non contrôlées, endocardite active, sténose aortique sévère symptomatique, insuffisance cardiaque symptomatique décompensée, embolie pulmonaire aiguë ou infarctus pulmonaire, trouble non cardiaque aigu pouvant être aggravé par exercice physique, myocardite ou péricardite aiguë, handicap physique qui empêcherait la réalisation d'un test sûr et adéquat, et incapacité à donner son consentement ; les contre-indications relatives comprennent la sténose coronarienne principale gauche, la cardiopathie valvulaire sténosée modérée, les anomalies électrolytiques, les tachyarythmies ou les bradyarythmies, la fibrillation auriculaire avec fréquence ventriculaire non contrôlée, la cardiomyopathie hypertrophique et le bloc ganglionnaire auriculo-ventriculaire de haut degré ; les sujets présentant une hypertension non contrôlée et une pression artérielle au repos supérieure à 140/80 mmHg seront exclus