MRI serca w pomiarze wpływu leczenia antyandrogenowego na czynność serca u pacjentów z rakiem prostaty

Kryteria przyjęcia:

• Mieć potwierdzonego biopsją raka prostaty
• Planuj rozpocząć co najmniej 4-miesięczny kurs ADT; ADT definiuje się jako: (a) kastrację chirurgiczną; (b) sam antagonista hormonu uwalniającego gonadotropiny (GNRH); (c) antagonista GNRH z doustną blokadą receptora androgenowego i (d) antagonista GNRH, doustna blokada receptora androgenowego i inhibitory 5-alfa-reduktazy; nie uwzględnimy mężczyzn leczonych wyłącznie doustną terapią antyandrogenową, taką jak same inhibitory 5-alfa-reduktazy lub same doustne antyandrogeny
• Mieć stan sprawności ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-1
• Mieć całkowity cholesterol w osoczu < 200 mg/dl
• Mieć stężenie triglicerydów w osoczu < 200 mg/dl
• Mieć BUN/Cr (azot mocznikowy we krwi i kreatyninę w surowicy) bez klinicznie istotnych nieprawidłowości po ocenie przeprowadzonej przez lekarzy prowadzących badanie
• Enzymy wątrobowe bez klinicznie istotnych nieprawidłowości po ocenie przeprowadzonej przez lekarzy prowadzących badanie
• CBC (pełna morfologia krwi) bez klinicznie istotnych nieprawidłowości po ocenie przeprowadzonej przez lekarzy prowadzących badanie
• PT/PTT/INR (czas protrombinowy/czas częściowej tromboplastyny) bez klinicznie istotnych nieprawidłowości po ocenie przeprowadzonej przez lekarzy prowadzących badanie
• Dobrowolnie zgódź się na udział i podpisz dokument świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

• Czy aktywny nowotwór inny niż rak prostaty, który wymaga leczenia
• Nie być poddawanym ocenie i badaniom pod kątem czynnej choroby sercowo-naczyniowej; mogą brać udział mężczyźni z leczoną i stabilną chorobą układu krążenia
• Mieć całkowity cholesterol w osoczu > 200 mg/dl lub triglicerydy w osoczu > 200 mg/dl
• Mieć obliczony współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) = < 30 ml/min/1,73 m^2
• Nie są wolni od niestabilnej dławicy piersiowej, arytmii lub ciężkiej choroby ogólnoustrojowej, która sprawia, że ​​udział w ćwiczeniach o umiarkowanej intensywności jest niebezpieczny
• Masz jakiekolwiek przeciwwskazania do badania rezonansu magnetycznego (MR), takie jak: alergia na środki kontrastowe MRI (gadolin-DTPA [gadopentetynian dimegluminy]), metalowe ciała obce w ciele, metal oczodołu, klips do tętniaka mózgu, rozrusznik serca, defibrylator, neurostymulator, wszelkie inny metalowy implant medyczny, klaustrofobia, niemożność leżenia płasko przez 30 minut i waga przekraczająca 300 funtów; jeśli podczas skanowania zostanie wykryte przeciwwskazanie do MR, które zostało przeoczone podczas procesu przesiewowego, procedura zostanie natychmiast zatrzymana, a pacjent usunięty ze skanera
• Otrzymują jakąkolwiek formę terapii nerkozastępczej lub mają obliczony współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) < 30 ml/min/1,75 m²; wyniki badania stężenia kreatyniny w surowicy zostaną poddane przeglądowi w celu obliczenia współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR); pacjenci, u których nie wykonano oznaczenia poziomu kreatyniny w surowicy w ciągu ostatnich 3 miesięcy, zostaną pobrani podczas rejestracji
• Mają niekontrolowane nadciśnienie i spoczynkowe ciśnienie krwi przekraczające 140/80 mmHg
• Ponadto osoby z przeciwwskazaniami do próby wysiłkowej zgodnie z wytycznymi American Heart Association nie będą rejestrowane; niemniej jednak kardiolog zajmujący się rezonansem magnetycznym układu sercowo-naczyniowego (CMR) nadzorujący część badawczą egzaminu również oceni każdego pacjenta pod kątem dowodów na istnienie przeciwwskazań; bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostry zawał mięśnia sercowego, niestabilną dusznicę bolesną wysokiego ryzyka, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca, czynne zapalenie wsierdzia, objawowe ciężkie zwężenie aorty, niewyrównaną objawową niewydolność serca, ostrą zatorowość płucną lub zawał płuc, ostre zaburzenia pozasercowe, które mogą ulec zaostrzeniu przez wysiłek fizyczny, ostre zapalenie mięśnia sercowego lub osierdzia, niepełnosprawność fizyczna, która uniemożliwiałaby bezpieczne i odpowiednie wykonanie badania oraz niemożność wyrażenia zgody; do przeciwwskazań względnych należą zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej, umiarkowana stenotyczna wada zastawkowa serca, zaburzenia elektrolitowe, tachyarytmie lub bradyarytmie, migotanie przedsionków z niekontrolowaną częstością komór, kardiomiopatia przerostowa, blok węzła przedsionkowo-komorowego wysokiego stopnia; osoby z niekontrolowanym nadciśnieniem i spoczynkowym ciśnieniem krwi przekraczającym 140/80 mmHg zostaną wykluczone