- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02727387
Protocole pour le traitement du sarcome d'Ewing métastatique (EW-2)
Étude à fortes doses de chimiothérapie, radiothérapie et thérapie de consolidation avec ciclofosfamide et anticyclooxygénase 2, pour le sarcome d'Ewing métastatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Étude pour le traitement du sarcome métastatique d'Ewing avec et phase d'induction avec Vincristine (VIN), Adriamycine (ADM), Ciclofosfamide (CYC), Ifosfamide (IFO), Etoposide (ETO) et radiothérapie (RT) suivie d'une phase de consolidation avec Busulfan et Melfalan (BUMEL) et greffe de cellules souches du sang périphérique (PBSCT) et une phase d'entretien ultérieure avec le ciclofosfamide et le célécoxib pour les patients à haut risque (RH).
Les patients à très haut risque (VHR) recevront un traitement de première ligne préalable avec le témozolomide et l'irinotécan (TEMIRI), tandis que les patients présentant uniquement des métastases pulmonaires subiront une irradiation pulmonaire totale après PBSCT
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bari, Italie, 70124
- Azienda Ospedaliero Universitaria Consorziale Policlinico - Bari
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Bologna, Italie, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli - Unit of Chemotherapy of Muscoloskeletal Tumors
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Cagliari, Italie, Rosamaria
- Servizio di Oncoematologi Pediatrica Ospedale microcitemico ASL 8
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Firenze, Italie, 50139
- A.O. Universitaria Meyer
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Genova, Italie
- Istituto Giannina Gaslini
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Milano, Italie
- Fondazione IRCCS INT Milano
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Padova, Italie, 35128
- Azienda Ospedaliera Di Padova
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Pisa, Italie, 56126
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana
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Roma, Italie
- Ospedale Pediatrico Bambin Gesu'
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Torino, Italie, 10126
- Ospedale Infantile Regina Margherita - Unit of Paediatric Oncoematology
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Trieste, Italie, 34137
- IRCCS Materno Infantile Burlo Garofolo
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Pordenone
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Aviano, Pordenone, Italie, 33081
- Centro di Riferimento Oncologico - Unit of Medical Oncology
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Torino
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Candiolo, Torino, Italie, 10060
- I.R.C.C. - Unit of Medical Oncology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sarcome d'Ewing histologiquement prouvé
- Âge ≤ 40 ans
- Aucun traitement antérieur
- Métastases squelettiques multiples ou infiltration de la moelle osseuse, avec/sans métastases pulmonaires/pleurales
- Consentement éclairé signé
Critère d'exclusion:
- Sarcome d'Ewing localisé
- Toute contre-indication au traitement de l'étude
- Patientes qui n'acceptent pas d'utiliser une méthode de contraception efficace.
- Patientes enceintes ou allaitantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: TEMIRI+VIN+ADM+IFO+ CYC+ETO+BUMEL
2cycles de Temozolomide(500 mg/m2)+Irinotecan(250 mg/m2) et 2cycles de Vincristine(1.4mg/m2)+
Adriamycine(90mg/m2)+Ifosfamide (9gr/m2) alterne avec 2 cycles de Ciclofosfamide(4g/m2)+Etoposide (600mg/m2) suivis de radiothérapie (42-54 Gy) et 2cycles d'Ifosfamide (9gr/m2) + Etoposide(300mg/m2) alterne avec 2cycles de Vincristine (1.4mg/m2)+ Adriamycine (80mg/m2)+ Ciclofosfamide(1.2g/m2) et Busulfan(0.8-1.2 mg/Kg)+Melfalan(140 mg/m2 )+PBSCT et 6 mois avec Célécoxib (500 mg/m2/jour pour 14 ans) Ciclofosfamide (thérapie orale 35 mg/m2/jour pour 14 ans)
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Première ligne de thérapie de fenêtre pour les patients VHR
Autres noms:
Médicament utilisé en phase d'induction en association avec la vincristine, l'ifosfamide, le cyclophosphamide et l'étoposide
Autres noms:
Médicament utilisé en phase d'induction en association avec la vincristine, l'adriamycine, le cyclophosphamide et l'étoposide
Autres noms:
Médicament utilisé en phase d'induction en association avec la vincristine, l'ifosfamide, l'adriamycine et l'étoposide
Autres noms:
Médicament utilisé en phase d'induction en association avec la vincristine, l'ifosfamide, le cyclophosphamide et l'adriamycine
Autres noms:
Consolidation
Autres noms:
Médicament utilisé en phase d'induction en association avec le cyclophosphamide, l'ifosfamide, l'adriamycine et l'étoposide
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie globale (SG)
Délai: Moyenne prévue sur 3 ans
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Évaluation de la SG chez les patients traités selon le protocole
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Moyenne prévue sur 3 ans
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Survie sans événement (DFS)
Délai: Moyenne prévue 1 an
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Évaluation du temps pendant lequel le patient ne présente aucune progression, rechute ou événement de toxicité lorsqu'il est traité selon le protocole
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Moyenne prévue 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité - Incidence et grade des événements indésirables survenus pendant le traitement
Délai: tous les 21 jours jusqu'à 1 an
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Incidence et grade des événements indésirables liés au traitement
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tous les 21 jours jusqu'à 1 an
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Évaluation de la qualité de vie à l'aide de l'inventaire de la qualité de vie pédiatrique (PedQL) - chez l'enfant et l'adolescent (EORTC QLQ-C30) pour les enfants et les adolescents
Délai: toutes les 3 semaines pendant les 6 premiers mois et 3 mois jusqu'à 1 an
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Évaluation de la qualité de vie du patient : comparaison du score de qualité de vie initial et sous traitement à l'aide de PedQL
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toutes les 3 semaines pendant les 6 premiers mois et 3 mois jusqu'à 1 an
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Évaluation de la qualité de vie à l'aide de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer Qualité de vie des patients atteints de cancer (EORTC QLQ-C30) pour les patients adultes
Délai: toutes les 3 semaines pendant les 6 premiers mois et 3 mois jusqu'à 1 an
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Évaluation de la qualité de vie du patient : comparaison du score de qualité de vie initial et sous traitement à l'aide de l'EORTC QLQ-C30
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toutes les 3 semaines pendant les 6 premiers mois et 3 mois jusqu'à 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Roberto Luksch, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
Publications et liens utiles
Publications générales
- Picci P, Bohling T, Bacci G, Ferrari S, Sangiorgi L, Mercuri M, Ruggieri P, Manfrini M, Ferraro A, Casadei R, Benassi MS, Mancini AF, Rosito P, Cazzola A, Barbieri E, Tienghi A, Brach del Prever A, Comandone A, Bacchini P, Bertoni F. Chemotherapy-induced tumor necrosis as a prognostic factor in localized Ewing's sarcoma of the extremities. J Clin Oncol. 1997 Apr;15(4):1553-9. doi: 10.1200/JCO.1997.15.4.1553.
- Gardner SL, Carreras J, Boudreau C, Camitta BM, Adams RH, Chen AR, Davies SM, Edwards JR, Grovas AC, Hale GA, Lazarus HM, Arora M, Stiff PJ, Eapen M. Myeloablative therapy with autologous stem cell rescue for patients with Ewing sarcoma. Bone Marrow Transplant. 2008 May;41(10):867-72. doi: 10.1038/bmt.2008.2. Epub 2008 Feb 4.
- Paulussen M, Ahrens S, Burdach S, Craft A, Dockhorn-Dworniczak B, Dunst J, Frohlich B, Winkelmann W, Zoubek A, Jurgens H. Primary metastatic (stage IV) Ewing tumor: survival analysis of 171 patients from the EICESS studies. European Intergroup Cooperative Ewing Sarcoma Studies. Ann Oncol. 1998 Mar;9(3):275-81. doi: 10.1023/a:1008208511815.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs, tissus conjonctifs et mous
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Ostéosarcome
- Tumeurs, tissu osseux
- Tumeurs, tissu conjonctif
- Sarcome
- Sarcome d'Ewing
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agonistes myéloablatifs
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de la topoisomérase I
- Cyclophosphamide
- Étoposide
- Témozolomide
- Ifosfamide
- Irinotécan
- Melphalan
- Vincristine
- Busulfan
Autres numéros d'identification d'étude
- ISG/AIEOP EW-2
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Essais cliniques sur TEMIRI
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Institut CurieUNICANCERComplétéFamille de tumeurs du sarcome d'EwingFrance