- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02813070
Comparaison de l'imagerie TEP amyloïde chez les sujets japonais et occidentaux
3 mai 2017 mis à jour par: GE Healthcare
Une étude ouverte pour évaluer l'absorption cérébrale et l'innocuité de l'injection de flutémétamol F 18 chez des sujets japonais atteints de la maladie d'Alzheimer probable, des sujets atteints de troubles cognitifs amnésiques légers et des volontaires sains
Il s'agissait d'une étude multicentrique de phase 2 visant à évaluer l'étendue et les schémas d'absorption du [18F] flutémétamol dans le cerveau de 3 groupes de sujets japonais : volontaires sains (HV), troubles cognitifs amnésiques légers (aMCI) et maladie d'Alzheimer probable (pAD ), et d'évaluer la reproductibilité de l'absorption cérébrale et de l'interprétation des images.
Les sujets ont subi une administration intraveineuse (i.v.) en ouvert de flutémétamol F 18 injectable et une imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP) du cerveau.
Des lectures d'images visuelles en aveugle ont été effectuées par 10 lecteurs indépendants certifiés (5 japonais et 5 non japonais) ayant une expérience de l'interprétation d'images en médecine nucléaire.
Les évaluations visuelles en aveugle ont été comparées aux diagnostics cliniques du sujet, et la concordance entre les interprétations d'images faites par les 2 groupes de lecteurs (japonais et non japonais) a été déterminée.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agissait d'une étude multicentrique de phase 2 visant à évaluer l'étendue et les schémas d'absorption du [18F] flutémétamol dans le cerveau de 3 groupes de sujets japonais : HV, aMCI et pAD, et à évaluer la reproductibilité de l'absorption cérébrale et de l'interprétation des images.
Les 3 groupes de comparaison (HV, aMCI et pAD) ont été définis par les principaux diagnostics cliniques des sujets à l'entrée dans l'étude.
Les sujets ont subi une imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale anatomique de qualité diagnostique, suivie d'une administration intraveineuse (i.v) en ouvert de flutémétamol F 18 injectable et d'une imagerie TEP du cerveau.
Des lectures d'images visuelles en aveugle ont été effectuées par 10 lecteurs indépendants certifiés (5 japonais et 5 non japonais) ayant une expérience de l'interprétation d'images en médecine nucléaire.
Les évaluations visuelles en aveugle ont été comparées aux diagnostics cliniques du sujet, et la concordance entre les interprétations d'images faites par les 2 groupes de lecteurs (japonais et non japonais) a été déterminée.
Les évaluations visuelles en aveugle ont également été comparées aux évaluations d'image quantitatives (rapport de valeur d'absorption standardisé [SUVR]).
L'accord inter-lecteur et intra-lecteur a également été évalué.
La variabilité test-retest a été évaluée après une deuxième administration de Flutemetamol F 18 Injection chez un sous-ensemble (N = 5) de sujets pAD entre 1 et 4 semaines après leur première administration de Flutemetamol F 18 Injection.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
70
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
25 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
Critères généraux d'inclusion pour toutes les matières :
- Le sujet avait au moins 6 ans d'études.
- Le sujet était d'origine japonaise de premier ordre.
- Le sujet présentait des capacités visuelles, auditives et de communication adéquates, et était désireux et capable de passer des tests standard de la fonction cognitive.
- L'état de santé général du sujet était adéquat pour se conformer à toutes les procédures de l'étude, comme en témoigne l'examen de ses antécédents médicaux et des examens de laboratoire et physiques, qui ont été effectués dans les 45 jours précédant la première administration de Flutemetamol F 18 Injection.
- Le sujet (et le soignant, le cas échéant) était/étaient conforme et avait une forte probabilité de terminer l'étude de l'avis de l'investigateur.
- Les femmes étaient soit chirurgicalement stériles (ayant subi une ovariectomie bilatérale documentée et/ou une hystérectomie documentée) soit ménopausées (arrêt des règles pendant plus de 2 ans).
- Le consentement éclairé a été signé et daté par le sujet et/ou son représentant légalement acceptable, le cas échéant, conformément aux réglementations locales.
Critères d'inclusion spécifiques au HV :
- Le sujet avait 25 ans ou plus au moment de l'obtention du consentement éclairé.
- Le sujet n'avait aucune preuve de troubles cognitifs par ses antécédents médicaux.
- Le sujet avait un score au Mini-Mental State Examination (MMSE) de =< 27.
- Le sujet avait une évaluation clinique de la démence (CDR) de 0.
- Le sujet a eu une image IRM dans le cadre de la visite de dépistage d'une qualité diagnostique suffisante et compatible avec une fonction cérébrale normale (détails fournis dans le manuel d'imagerie associé) pour la définition du volume d'intérêt (VOI) et la correction partielle du volume.
Critères d'inclusion spécifiques aux sujets atteints de MAP :
- Le sujet avait 55 ans ou plus au moment de l'obtention du consentement éclairé.
- Le sujet a rencontré l'Institut national des troubles neurologiques et de la communication et des accidents vasculaires cérébraux; Critères de la pAD clinique de l'Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) et Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV), 4e édition, critères de la MA (critères du DSM-IV, American Psychiatric Association 1994).
- Le sujet avait un score MMSE de 15 à 26 (inclus) et un CDR de 0,5, 1 ou 2.
- Le sujet avait un score de =< 4 sur l'échelle ischémique modifiée de Hachinski.
- Le sujet avait un soignant approprié capable d'accompagner le sujet lors de toutes les visites d'étude.
- Le sujet avait une image IRM dans le cadre de la visite de dépistage compatible avec le diagnostic de pAD et d'une qualité diagnostique suffisante (détails fournis dans le manuel d'imagerie associé) pour la définition du VOI et la correction partielle du volume.
Critères d'inclusion spécifiques aux sujets avec aMCI :
- Le sujet avait 55 ans ou plus au moment de l'obtention du consentement éclairé.
- Le sujet répondait aux critères de Petersen pour l'aMCI.
- Le sujet avait un score MMSE de 27 à 30 (inclus) et un CDR de 0 à 0,5.
- Le sujet avait un score de =< 4 sur l'échelle ischémique modifiée de Hachinski.
- Le sujet avait un soignant/compagnon approprié capable d'accompagner le sujet lors de toutes les visites d'étude si nécessaire et applicable conformément aux réglementations locales.
- Le sujet avait une image IRM dans le cadre de la visite de dépistage compatible avec le diagnostic d'aMCI et d'une qualité diagnostique suffisante (détails fournis dans le manuel d'imagerie) pour la définition du VOI et la correction partielle du volume.
Critère d'exclusion:
- Le sujet n'a pas été en mesure de terminer les procédures d'étude comme jugé par l'investigateur.
- Le sujet avait reçu une exposition aux rayonnements ionisants de plus de 1 mSv (sauf résultant d'une tomodensitométrie cérébrale [CT]) au cours des 12 derniers mois ou a été jugé inadapté par l'investigateur en raison d'une exposition aux rayonnements dans le passé.
- Le sujet avait une hypersensibilité/allergie connue ou suspectée au [18F] flutémétamol ou à l'un de ses excipients.
- Sujets féminins en âge de procréer, enceintes ou allaitantes.
- Le sujet avait des antécédents d'abus d'alcool et / ou de drogues au cours des 2 dernières années sur la base d'un examen des dossiers médicaux ou des antécédents médicaux rapportés.
- Le sujet avait une contre-indication pour l'IRM ou la TEP (y compris, mais sans s'y limiter, la claustrophobie, le stimulateur cardiaque, la présence de fragments métalliques ou l'implant cochléaire).
- Le sujet avait participé à un essai clinique utilisant un médicament expérimental (IMP) dans les 30 jours suivant l'administration.
- Le sujet avait une sérologie positive pour l'antigène HBs, l'anticorps du VHC, l'anticorps du VIH ou un test sérologique pour la syphilis.
- Le sujet a pris régulièrement des médicaments ayant un effet anticholinergique connu (qui pourraient avoir des troubles de la mémoire) au cours des 3 mois précédents.
- Le sujet avait des antécédents de traumatisme crânien associé à une perte de conscience importante qui, de l'avis de l'investigateur, aurait interféré avec l'interprétation des images TEP.
Critères d'exclusion spécifiques au HV :
- Le sujet avait une condition médicale ou neurologique cliniquement significative ou une anomalie cliniquement significative lors d'un examen physique, neurologique ou de laboratoire.
- Le sujet avait des antécédents familiaux de pAD (plus d'un parent au premier degré avec le diagnostic de pAD).
Critères d'exclusion spécifiques aux sujets avec pAD et aMCI :
- Le sujet avait un trouble neurologique ou psychiatrique important (y compris, mais sans s'y limiter, la dépression majeure, la schizophrénie, la manie, etc.) autre que la pAD qui peut avoir affecté la cognition.
- Le sujet avait des antécédents d'accident vasculaire cérébral cliniquement évident ou de maladie cérébrovasculaire significative à l'imagerie cérébrale.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Volontaires en bonne santé
185 MBq [18F] Flutémétamol
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Imagerie cérébrale TEP et imagerie cérébrale par résonance magnétique
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Déficience cognitive légère
185 MBq [18F] Flutémétamol
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Imagerie cérébrale TEP et imagerie cérébrale par résonance magnétique
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: La maladie d'Alzheimer
185 MBq [18F] Flutémétamol
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Imagerie cérébrale TEP et imagerie cérébrale par résonance magnétique
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation visuelle en aveugle de l'imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP) et diagnostic clinique par des lecteurs non japonais
Délai: Jusqu'à 90 minutes après l'administration du médicament expérimental (IMP)
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La performance de l'injection de Flutemetanol F 18 chez les participants a été déterminée par l'évaluation du niveau d'association entre l'évaluation visuelle en aveugle de l'image cérébrale d'un participant et le diagnostic clinique du participant par 5 lecteurs non japonais, qui ont classé les images de chaque participant comme normales ou anormales. (élevé) Absorption de flutemétanol F 18.
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Jusqu'à 90 minutes après l'administration du médicament expérimental (IMP)
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Évaluation visuelle en aveugle de l'imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP) et diagnostic clinique par des lecteurs japonais
Délai: Jusqu'à 90 minutes après l'administration de l'IMP
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La performance de l'injection de Flutemetanol F 18 chez les participants a été déterminée par l'évaluation du niveau d'association entre l'évaluation visuelle en aveugle de l'image cérébrale d'un participant et le diagnostic clinique du participant par 5 lecteurs japonais, qui ont classé les images de chaque participant comme normales ou anormales (soulevé ) Absorption du flutéméthanol F 18 .
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Jusqu'à 90 minutes après l'administration de l'IMP
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Levent Ture, GE Healthcare
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 octobre 2012
Achèvement primaire (RÉEL)
1 mai 2013
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 mai 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
15 juin 2016
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 juin 2016
Première publication (ESTIMATION)
24 juin 2016
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
5 juin 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 mai 2017
Dernière vérification
1 mai 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Maladies neurodégénératives
- Démence
- Tauopathies
- Troubles cognitifs
- Maladie d'Alzheimer
- Dysfonctionnement cognitif
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Radiopharmaceutiques
- Flutémétamol
Autres numéros d'identification d'étude
- GE067-017
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
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