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Comparación de imágenes PET de amiloide en sujetos japoneses y occidentales

3 de mayo de 2017 actualizado por: GE Healthcare

Un estudio abierto para evaluar la absorción cerebral y la seguridad de la inyección de flutemetamol F 18 en sujetos japoneses con probable enfermedad de Alzheimer, sujetos con deterioro cognitivo amnésico leve y voluntarios sanos

Este fue un estudio multicéntrico de fase 2 para evaluar la extensión y los patrones de la captación de [18F] flutemetamol en los cerebros de 3 grupos de sujetos japoneses: voluntarios sanos (HV), deterioro cognitivo leve amnésico (aMCI) y probable enfermedad de Alzheimer (pAD ), y para evaluar la reproducibilidad de la captación cerebral y de la interpretación de imágenes. Los sujetos se sometieron a la administración intravenosa (i.v.) de etiqueta abierta de inyección de flutemetamol F 18 y tomografía por emisión de positrones (PET) del cerebro. Diez lectores independientes certificados por la junta (5 japoneses y 5 no japoneses) con experiencia en interpretación de imágenes de medicina nuclear realizaron lecturas ciegas de imágenes visuales. Las evaluaciones visuales ciegas se compararon con los diagnósticos clínicos del sujeto y se determinó la concordancia entre las interpretaciones de imágenes realizadas por los 2 grupos de lectores (japonés y no japonés).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este fue un estudio multicéntrico de fase 2 para evaluar el alcance y los patrones de la captación de [18F] flutemetamol en los cerebros de 3 grupos de sujetos japoneses: HV, aMCI y pAD, y para evaluar la reproducibilidad de la captación cerebral y de la interpretación de imágenes. Los 3 grupos de comparación (HV, aMCI y pAD) fueron definidos por los principales diagnósticos clínicos de los sujetos al inicio del estudio. Los sujetos se sometieron a imágenes de resonancia magnética (IRM) cerebrales anatómicas de calidad diagnóstica, seguidas de la administración intravenosa (i.v) de etiqueta abierta de inyección de flutemetamol F 18 e imágenes PET del cerebro. Diez lectores independientes certificados por la junta (5 japoneses y 5 no japoneses) con experiencia en interpretación de imágenes de medicina nuclear realizaron lecturas ciegas de imágenes visuales. Las evaluaciones visuales ciegas se compararon con los diagnósticos clínicos del sujeto y se determinó la concordancia entre las interpretaciones de imágenes realizadas por los 2 grupos de lectores (japonés y no japonés). Las evaluaciones visuales cegadas también se compararon con evaluaciones de imágenes cuantitativas (relación de valor de captación estandarizada [SUVR]). También se evaluó la concordancia interlector e intralector. La variabilidad test-retest se evaluó después de una segunda administración de flutemetamol F 18 inyectable a un subconjunto (N = 5) de sujetos con pAD entre 1 y 4 semanas después de su primera administración de flutemetamol F 18 inyectable.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Criterios generales de inclusión para todas las materias:

  1. El sujeto tenía al menos 6 años de educación.
  2. El sujeto era de ascendencia japonesa de primer orden.
  3. El sujeto exhibió capacidades visuales, auditivas y de comunicación adecuadas, y estaba dispuesto y era capaz de completar pruebas estándar de función cognitiva.
  4. La salud general del sujeto era adecuada para cumplir con todos los procedimientos del estudio, según lo determinado por la revisión de su historial médico y los exámenes físicos y de laboratorio, que se realizaron dentro de los 45 días anteriores a la primera administración de Flutemetamol F 18 Inyectable.
  5. El sujeto (y el cuidador, si corresponde) cumplía y tenía una alta probabilidad de completar el estudio en opinión del investigador.
  6. Las mujeres eran quirúrgicamente estériles (tenían una ovariectomía bilateral documentada y/o una histerectomía documentada) o eran posmenopáusicas (cese de la menstruación durante más de 2 años).
  7. El consentimiento informado fue firmado y fechado por el sujeto y/o el representante legalmente aceptable del sujeto, si corresponde, de acuerdo con las reglamentaciones locales.

Criterios de inclusión específicos para HV:

  1. El sujeto tenía 25 años o más en el momento de obtener el consentimiento informado.
  2. El sujeto no tenía evidencia de deterioro cognitivo por historial médico.
  3. El sujeto obtuvo una puntuación en el Miniexamen del estado mental (MMSE) de =< 27.
  4. El sujeto tenía una Clasificación de demencia clínica (CDR) de 0.
  5. El sujeto tenía una imagen de resonancia magnética como parte de la visita de selección de suficiente calidad diagnóstica y consistente con la función cerebral normal (los detalles se proporcionan en el Manual de imágenes asociado) para la definición del volumen de interés (VOI) y la corrección del volumen parcial.

Criterios de inclusión específicos para sujetos con pAD:

  1. El sujeto tenía 55 años o más en el momento de obtener el consentimiento informado.
  2. El sujeto se reunió con el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y de la Comunicación y Accidentes Cerebrovasculares; Criterios de la Asociación de la Enfermedad de Alzheimer y Trastornos Relacionados (NINCDS-ADRDA) para la pAD clínica y el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV]), 4.ª edición, criterios para la EA (criterios del DSM-IV, American Psychiatric Association 1994).
  3. El sujeto tenía una puntuación MMSE de 15 a 26 (inclusive) y una CDR de 0,5, 1 o 2.
  4. El sujeto tenía una puntuación de =< 4 en la escala isquémica modificada de Hachinski.
  5. El sujeto tenía un cuidador apropiado capaz de acompañarlo en todas las visitas del estudio.
  6. El sujeto tenía una imagen de resonancia magnética como parte de la visita de selección consistente con el diagnóstico de pAD y de suficiente calidad diagnóstica (los detalles se proporcionan en el Manual de imágenes asociado) para la definición del VOI y la corrección del volumen parcial.

Criterios de inclusión específicos para sujetos con DCLa:

  1. El sujeto tenía 55 años o más en el momento de obtener el consentimiento informado.
  2. El sujeto cumplió con los criterios de Petersen para aMCI.
  3. El sujeto tenía una puntuación MMSE de 27 a 30 (inclusive) y una CDR de 0 a 0,5.
  4. El sujeto tenía una puntuación de =< 4 en la Escala Isquémica de Hachinski Modificada.
  5. El sujeto tenía un cuidador/acompañante apropiado capaz de acompañarlo en todas las visitas del estudio si fuera necesario y aplicable de acuerdo con las regulaciones locales.
  6. El sujeto tenía una imagen de resonancia magnética como parte de la visita de selección compatible con el diagnóstico de DCL a y de calidad diagnóstica suficiente (los detalles se proporcionan en el Manual de imágenes) para la definición del VOI y la corrección del volumen parcial.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto no pudo completar los procedimientos del estudio a juicio del investigador.
  2. El sujeto había recibido una exposición a la radiación ionizante de más de 1 mSv (excepto la derivada de una tomografía computarizada [TC] craneal) en los últimos 12 meses o el investigador determinó que no era adecuado como resultado de la exposición a la radiación en el pasado.
  3. El sujeto tenía una hipersensibilidad/alergia conocida o sospechada al [18F] flutemetamol o a cualquiera de sus excipientes.
  4. Mujeres en edad fértil, embarazadas o lactantes.
  5. El sujeto tenía antecedentes de abuso de alcohol y/o drogas en los últimos 2 años según una revisión de los registros médicos o el historial médico informado.
  6. El sujeto tenía una contraindicación para la RM o la PET (incluidas, entre otras, claustrofobia, marcapasos, presencia de fragmentos metálicos o implante coclear).
  7. El sujeto había participado en un ensayo clínico usando un medicamento en investigación (IMP) dentro de los 30 días posteriores a la dosificación.
  8. El sujeto tenía serología positiva para antígeno HBs, anticuerpo VHC, anticuerpo VIH o prueba serológica para sífilis.
  9. El sujeto tomó regularmente medicamentos con un efecto anticolinérgico conocido (que podría haber afectado la memoria) en los 3 meses anteriores.
  10. El sujeto tenía antecedentes de traumatismo craneoencefálico asociado a una importante pérdida de conciencia que, en opinión del investigador, habría interferido en la interpretación de las imágenes PET.

Criterios de exclusión específicos para HV:

  1. El sujeto tenía cualquier condición médica o neurológica clínicamente significativa o cualquier anormalidad clínicamente significativa en el examen físico, neurológico o de laboratorio.
  2. El sujeto tenía antecedentes familiares de pAD (más de 1 familiar de primer grado con el diagnóstico de pAD).

Criterios de exclusión específicos para sujetos con pAD y aMCI:

  1. El sujeto padecía un trastorno neurológico o psiquiátrico significativo (que incluye, entre otros, depresión mayor, esquizofrenia, manía, etc.) además de pAD que puede haber afectado la cognición.
  2. El sujeto tenía antecedentes de accidente cerebrovascular clínicamente evidente o enfermedad cerebrovascular significativa en las imágenes cerebrales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Voluntarios sanos
185 MBq [18F] flutemetamol
Imágenes cerebrales PET e imágenes cerebrales por resonancia magnética
Otros nombres:
  • GE067
EXPERIMENTAL: Defecto cognitivo leve
185 MBq [18F] flutemetamol
Imágenes cerebrales PET e imágenes cerebrales por resonancia magnética
Otros nombres:
  • GE067
EXPERIMENTAL: Enfermedad de alzheimer
185 MBq [18F] flutemetamol
Imágenes cerebrales PET e imágenes cerebrales por resonancia magnética
Otros nombres:
  • GE067

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación visual cegada de imágenes de tomografía por emisión de positrones (PET) y diagnóstico clínico por parte de lectores no japoneses
Periodo de tiempo: Hasta 90 minutos después de la administración del medicamento en investigación (IMP)
El rendimiento de la inyección de flutemetanol F 18 en los participantes se determinó mediante la evaluación del nivel de asociación entre la evaluación visual ciega de la imagen del cerebro de un participante y el diagnóstico clínico del participante por parte de 5 lectores no japoneses, que clasificaron las imágenes de cada participante como normales o anormales. (elevado) Flutemetanol F 18 captación.
Hasta 90 minutos después de la administración del medicamento en investigación (IMP)
Evaluación visual cegada de imágenes de tomografía por emisión de positrones (PET) y diagnóstico clínico por parte de lectores japoneses
Periodo de tiempo: Hasta 90 minutos después de la administración de IMP
El rendimiento de la inyección de flutemetanol F 18 en los participantes se determinó mediante la evaluación del nivel de asociación entre la evaluación visual ciega de la imagen del cerebro de un participante y el diagnóstico clínico del participante por parte de 5 lectores japoneses, quienes clasificaron las imágenes de cada participante como normales o anormales (en relieve). ) Captación de flutemetanol F 18.
Hasta 90 minutos después de la administración de IMP

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Levent Ture, GE Healthcare

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de mayo de 2013

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

24 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

5 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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