Impact de la restriction du sommeil chez les femmes

Ce projet est financé par l'American Heart Association Go Red for Women Strategicly Focused Research Network (SFRN). Ce SFRN comprend deux projets distincts : Projet de sciences cliniques (PI, St-Onge) et Projet de sciences fondamentales (PI, Jelic). Les femmes sont inscrites au projet de sciences cliniques et ont la possibilité de participer au projet de sciences fondamentales. Chaque projet (clinique et de base) a ses propres résultats primaires et secondaires distincts. Pour le projet de sciences cliniques, les principaux critères de jugement sont la tolérance au glucose et la tension artérielle ambulatoire et en cabinet ; et les résultats secondaires sont la composition corporelle et les marqueurs inflammatoires circulants. Pour le projet de sciences fondamentales, les principaux résultats sont la dilatation de l'artère brachiale (FMD) et les résultats secondaires sont le stress oxydatif et l'inflammation des cellules endothéliales. Les résultats de ces deux projets seront rapportés dans des publications séparées et combinées.

Cette étude sera une étude randomisée, croisée, de restriction du sommeil (SR) ambulatoire avec 2 phases de 6 semaines chacune, avec une période de sevrage de 6 semaines entre les phases. La durée du sommeil dans chaque phase sera les heures de coucher et de réveil régulières du participant pendant la phase de sommeil habituel (HS) et HS moins 1,5 heure dans la phase SR. Pendant la phase HS, les participants seront invités à suivre une routine d'heure de coucher fixe en fonction de leur horaire de sommeil de dépistage. Pendant la phase SR, les participants seront invités à maintenir leur heure de réveil habituelle constante mais à retarder leur heure de coucher pour obtenir une réduction de 1,5 heure du temps de sommeil total.

Le premier jour de chaque phase d'étude (baseline), les participants viendront au centre de recherche le matin après une nuit de jeûne de 12 heures. Les participants subiront des mesures anthropométriques et seront ensuite emmenés au département de radiologie pour subir une imagerie par résonance magnétique (IRM) afin d'évaluer la composition corporelle. La dilatation médiée par le flux sera effectuée dans le laboratoire d'échographie cardiovasculaire, suivie de la récolte de cellules endothéliales (projet de sciences fondamentales). Un échantillon de cellules tapissant le vaisseau sanguin (veine de l'avant-bras) sera prélevé pour évaluer la fonction endothéliale. Les femmes subiront un test oral de tolérance au glucose (projet de sciences cliniques). Des prélèvements sanguins seront effectués pour des dosages hormonaux (insuline, cortisol). Les participants commenceront la routine du coucher fixe ce soir-là. Ces mesures de base seront répétées au point final, 6 semaines plus tard. Le poids corporel et le tour de taille seront mesurés chaque semaine et des échantillons de sang à jeun seront prélevés aux semaines 3 et 4 lors des visites de contrôle de l'observance.

Pour vérifier que les participants adhèrent au protocole de sommeil, il leur sera demandé de tenir un journal de sommeil et de porter un moniteur d'activité 24h/24. Les participants porteront un actigraphe GT3X+ au poignet, qui servira à suivre leur durée de sommeil, leur rythme de sommeil et leur activité physique. Deux semaines avant la randomisation et pendant la période de sevrage, les participants porteront également la montre actigraphe et tiendront un journal de sommeil pour vérifier la durée du sommeil et l'horaire veille-sommeil. En plus d'atteindre un sommeil moyen de 7 à 9 heures/nuit, par actigraphie du poignet, les participants ne seront inscrits que s'ils obtiennent 7 heures de sommeil pendant au moins 10 des 14 nuits de dépistage et ont <4 nuits avec <6 heures de sommeil. Au moment de la randomisation, un test de grossesse urinaire et un dépistage de drogue seront effectués. Il sera demandé aux participants de s'abstenir de consommer de la caféine et de l'alcool pendant 24 heures avant le départ. Entre les phases de l'étude, si les participants ne sont pas revenus aux habitudes de sommeil de base au cours de la période de sevrage de 6 semaines, une période de sevrage supplémentaire de 2 à 4 semaines sera fournie. Cette durée de lavage garantira que les femmes sont dans la même phase de leur cycle menstruel au début de chaque phase expérimentale.