Impact van slaapbeperking bij vrouwen

Dit project wordt gefinancierd door de American Heart Association Go Red for Women Strategically Focused Research Network (SFRN). Deze SFRN omvat twee afzonderlijke projecten: Clinical Science Project (PI, St-Onge) en Basic Science Project (PI, Jelic). Vrouwen worden ingeschreven in het Clinical Science-project en krijgen de mogelijkheid om deel te nemen aan het Basic Science-project. Elk project (klinisch en basis) heeft zijn eigen afzonderlijke primaire en secundaire uitkomsten. Voor het Clinical Science-project zijn de primaire uitkomsten glucosetolerantie en ambulante en kantoorbloeddruk; en secundaire uitkomsten zijn lichaamssamenstelling en circulerende ontstekingsmarkers. Voor het Basic Science-project zijn de primaire uitkomsten stromingsgemedieerde dilatatie van de arteria brachialis (FMD) en secundaire uitkomsten zijn oxidatieve stress en ontsteking van de endotheelcellen. De resultaten van deze twee projecten zullen in afzonderlijke en in gecombineerde publicaties worden gerapporteerd.

Deze studie zal een gerandomiseerde, cross-over, poliklinische slaaprestrictie (SR) studie zijn met 2 fasen van elk 6 weken, met een wash-out periode van 6 weken tussen de fasen. De slaapduur in elke fase is de normale bed- en waaktijd van de deelnemer tijdens de gewone slaapfase (HS) en HS minus 1,5 uur in de SR-fase. Tijdens de HS-fase wordt de deelnemers gevraagd een vaste bedtijdroutine te volgen op basis van hun screeningsslaapschema. Tijdens de SR-fase wordt deelnemers gevraagd om hun gebruikelijke wektijd constant te houden, maar hun bedtijd uit te stellen om een ​​vermindering van 1,5 uur in de totale slaaptijd te bereiken.

Op de eerste dag van elke studiefase (baseline) komen de deelnemers 's ochtends naar het onderzoekscentrum na een nacht van 12 uur vasten. Deelnemers krijgen antropometrische metingen en worden vervolgens naar de afdeling Radiologie gebracht om een ​​MRI-scan (magnetic resonance imaging) te ondergaan om de lichaamssamenstelling te beoordelen. Flow-gemedieerde dilatatie zal worden uitgevoerd in het Cardiovascular Ultrasound Laboratory, gevolgd door het oogsten van endotheelcellen (Basic Science-project). Een monster van cellen die het bloedvat (onderarmader) bekleden, wordt genomen om de endotheliale functie te beoordelen. Vrouwen ondergaan een orale glucosetolerantietest (Clinical Science-project). Er wordt bloed afgenomen voor hormoonmetingen (insuline, cortisol). De deelnemers beginnen die avond met het vaste bedtijdritueel. Deze nulmetingen worden op het eindpunt, 6 weken later, herhaald. Lichaamsgewicht en middelomtrek worden wekelijks gemeten en nuchtere bloedmonsters worden genomen in week 3 en 4 tijdens therapietrouwcontrolebezoeken.

Om te controleren of deelnemers zich aan het slaapprotocol houden, wordt hen gevraagd een slaapdagboek bij te houden en 24 uur per dag een activiteitenmonitor te dragen. Deelnemers dragen een actigraph GT3X+ om hun pols, die zal dienen om hun slaapduur, slaaptiming en fysieke activiteit bij te houden. Twee weken voorafgaand aan de randomisatie en tijdens de wash-outperiode dragen de deelnemers ook het actigraph-horloge en houden ze een slaapdagboek bij om de slaapduur en het slaap-waakschema te controleren. Naast het bereiken van een gemiddelde slaap van 7-9 uur/nacht, door middel van polsactigrafie, worden deelnemers alleen ingeschreven als ze 7 uur slapen gedurende ten minste 10 van de 14 nachten van screening en <4 nachten hebben met <6 uur van slaap. Op het moment van randomisatie zullen een urine-zwangerschapstest en een drugsscreening worden uitgevoerd. Deelnemers wordt gevraagd zich 24 uur voorafgaand aan de start te onthouden van cafeïne en alcoholgebruik. Als de deelnemers tussen de studiefasen niet zijn teruggekeerd naar het basisslaappatroon binnen de wash-outperiode van 6 weken, wordt er een extra wash-outperiode van 2-4 weken gegeven. Deze wash-out-lengte zorgt ervoor dat vrouwen zich aan het begin van elke experimentele fase in dezelfde fase van hun menstruatiecyclus bevinden.