Wpływ ograniczenia snu u kobiet

Projekt ten jest finansowany przez American Heart Association Go Red for Women Strategically Focused Research Network (SFRN). Ten SFRN obejmuje dwa oddzielne projekty: Clinical Science Project (PI, St-Onge) i Basic Science Project (PI, Jelic). Kobiety są zapisywane do projektu Clinical Science i mają możliwość przystąpienia do projektu Basic Science. Każdy projekt (kliniczny i podstawowy) ma swoje odrębne wyniki pierwotne i drugorzędne. W przypadku projektu Clinical Science głównymi wynikami są tolerancja glukozy oraz ambulatoryjne i biurowe ciśnienie krwi; a drugorzędnymi wynikami są skład ciała i krążące markery stanu zapalnego. W przypadku projektu Basic Science głównymi wynikami są zależne od przepływu rozszerzenie tętnicy ramiennej (FMD), a drugorzędnymi wynikami są stres oksydacyjny i stan zapalny komórek śródbłonka. Wyniki tych dwóch projektów zostaną przedstawione w oddzielnych i połączonych publikacjach.

To badanie będzie randomizowanym, skrzyżowanym, ambulatoryjnym badaniem ograniczania snu (SR) z 2 fazami po 6 tygodni każda, z 6-tygodniowym okresem wypłukiwania między fazami. Czas trwania snu w każdej fazie będzie równy regularnym godzinom chodzenia i budzenia się uczestnika podczas fazy zwykłego snu (HS) i HS minus 1,5 godziny w fazie SR. Podczas fazy HS uczestnicy zostaną poproszeni o przestrzeganie ustalonej pory snu w oparciu o ich harmonogram snu. Podczas fazy SR uczestnicy zostaną poproszeni o utrzymanie stałego czasu budzenia, ale opóźnią porę snu, aby osiągnąć skrócenie całkowitego czasu snu o 1,5 godziny.

Pierwszego dnia każdej fazy badania (linia bazowa) uczestnicy przyjdą do ośrodka badawczego rano po całonocnym 12-godzinnym poście. Uczestnicy zostaną poddani pomiarom antropometrycznym, a następnie zostaną przewiezieni na oddział radiologii w celu wykonania rezonansu magnetycznego (MRI) w celu oceny składu ciała. Dylatacja za pośrednictwem przepływu zostanie przeprowadzona w Laboratorium USG układu sercowo-naczyniowego, a następnie pobrane zostaną komórki śródbłonka (projekt Basic Science). Próbka komórek wyściełających naczynie krwionośne (żyła przedramienia) zostanie pobrana w celu oceny funkcji śródbłonka. Kobiety zostaną poddane doustnemu testowi obciążenia glukozą (projekt Clinical Science). Zostaną pobrane próbki krwi do pomiarów hormonów (insulina, kortyzol). Tej nocy uczestnicy rozpoczną stałą rutynę snu. Te podstawowe pomiary zostaną powtórzone w punkcie końcowym, 6 tygodni później. Masa ciała i obwód talii będą mierzone co tydzień, a próbki krwi na czczo będą pobierane w 3. i 4. tygodniu podczas wizyt kontrolnych przestrzegania zaleceń.

Aby zweryfikować, czy uczestnicy przestrzegają protokołu snu, zostaną poproszeni o prowadzenie dziennika snu i noszenie monitora aktywności 24 godziny na dobę. Uczestnicy będą nosić na nadgarstku aktygraf GT3X+, który będzie służył do śledzenia długości i czasu snu oraz aktywności fizycznej. Dwa tygodnie przed randomizacją i podczas okresu wypłukiwania uczestnicy będą również nosić zegarek aktygrafowy i prowadzić dziennik snu, aby zweryfikować czas trwania snu i harmonogram snu i czuwania. Oprócz osiągnięcia średniego snu 7-9 godzin/noc, na podstawie aktygrafii nadgarstka, uczestnicy zostaną zarejestrowani tylko wtedy, gdy osiągną 7 godzin snu przez co najmniej 10 z 14 nocy badań przesiewowych i będą mieć <4 noce z <6 godzinami snu. W czasie randomizacji zostanie przeprowadzony test ciążowy z moczu i badanie przesiewowe leków. Uczestnicy zostaną poproszeni o powstrzymanie się od spożywania kofeiny i alkoholu przez 24 godziny przed startem. Pomiędzy fazami badania, jeśli uczestnicy nie powrócą do wzorców snu w ciągu 6-tygodniowego okresu wymywania, zapewniony zostanie dodatkowy 2-4-tygodniowy okres wymywania. Ta długość wypłukiwania zapewni, że kobiety będą w tej samej fazie cyklu miesiączkowego na początku każdej fazy eksperymentu.