Effet à long terme du traitement à l'oxaliplatine chez les survivants du cancer (PREVOX)

L'oxaliplatine reste le traitement de référence du cancer colorectal avancé et plus largement des cancers digestifs, intégré au protocole FOLFOX (acide folinique, 5-Fu, Oxaliplatine). Mais la chimiothérapie à l'oxaliplatine est certainement la plus neurotoxique, puisqu'en moyenne 90% des patients développent des troubles neuropathiques aigus (dans les heures ou jours suivant la perfusion) et 30% à 50% des patients développent une neuropathie chronique avec des cycles répétés de chimiothérapie. Le grade neuropathique et la durée des symptômes restent variables d'une étude à l'autre. Bien que les symptômes s'améliorent avec le temps, des études à long terme suggèrent une neuropathie persistante au-delà de 24 mois. De plus, Vatandoust et ses collègues suggèrent que la neuropathie induite par la chimiothérapie est plus fréquente et plus sévère à long terme (≥ 12 mois) que dans les précédents travaux publiés.

Chez les survivants du cancer, la neuropathie induite par l'oxaliplatine a un impact délétère sur leur qualité de vie. Mais, peu d'études sont disponibles sur les conséquences de la neuropathie induite par l'oxaliplatine chez ces patients, alors que ces patients restent, en 2003, le troisième groupe de survivants du cancer.

Seules 7 études ont spécifiquement évalué les troubles neuropathiques induits par l'oxaliplatine après chimiothérapie. De plus, comme l'ont souligné Vatandoust et ses collègues, il existe un réel besoin de comprendre les effets à long terme de cette neuropathie induite par la chimiothérapie. Plus précisément, seules deux études ont évalué les effets de la neuropathie sur la qualité de vie et les comorbidités des patients.

L'objectif de cette étude sera d'évaluer, sur un grand nombre de patients (n > 500) ayant terminé une chimiothérapie adjuvante (FOLFOX), l'intensité des troubles neuropathiques sur 5 ans après la fin de la chimiothérapie. De plus, cette étude devrait permettre d'évaluer la relation entre l'intensité de la neuropathie et les comorbidités, telles que l'anxiété et la dépression, et la qualité de vie liée à la santé des patients.