- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03028220
Impact sur la sensibilisation à l'hypoglycémie des données CGM en temps réel et des données de glycémie continues intermittentes (IHART-CGM)
Impact sur la conscience de l'hypoglycémie de la SGC en temps réel et de l'intermittent continu
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un bon contrôle de la glycémie dans le diabète de type 1 est associé à un risque réduit de complications du diabète et l'autosurveillance de la glycémie est un élément important pour atteindre et maintenir le contrôle de la glycémie. La surveillance continue de la glycémie (CGM) améliore le contrôle global de la glycémie dans tous les groupes d'âge lorsqu'elle est utilisée en continu et réduit l'incidence de l'hypoglycémie chez les personnes ayant un bon contrôle de la glycémie. L'hypoglycémie est l'une des complications métaboliques les plus courantes du diabète de type 1 et, si elle survient fréquemment, les gens peuvent en devenir moins conscients. Cette conscience réduite de l'hypoglycémie comporte des risques importants, notamment des convulsions, le coma et même la mort, et a un impact sur la capacité des personnes à conduire et à fonctionner.
Le système de surveillance intermittente de la glycémie Abbott Libre fournit jusqu'à 8 heures de données rétrospectives de surveillance continue de la glycémie aux utilisateurs lorsque le moniteur est agité à proximité du capteur. Contrairement au CGM en temps réel, le capteur du système Libre est utilisé pendant 14 jours et n'est pas complémentaire (ne nécessite pas d'étalonnage sur la glycémie capillaire).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adultes de plus de 18 ans
- Diabète de type 1 confirmé sur la base des caractéristiques cliniques et d'un peptide C à jeun <200 pmol/L
- Événement hypoglycémique sévère au cours des 12 derniers mois nécessitant l'assistance d'un tiers OU un Gold Score ≥ 4
- Diabète de type 1 depuis plus de 3 ans
- Sous régime intensif d'injections d'insuline à doses multiples pendant > 6 mois (MDI)
- Éducation structurée antérieure sur le diabète de type 1 (en groupe ou 1: 1)
Critère d'exclusion:
- Utilisation d'un appareil CGM ou Libre au cours des 6 derniers mois (à l'exception de courtes périodes d'utilisation diagnostique en aveugle sous supervision clinique)
- Utilisation régulière de paracétamol
- Enceinte ou planification de grossesse
- Allaitement maternel
- Inscrit à d'autres essais cliniques, sauf à la discrétion de l'investigateur en chef
- Avoir une malignité active ou faire l'objet d'une enquête pour malignité
- Déficience visuelle sévère
- Dextérité manuelle réduite
- Impossible de participer en raison d'autres facteurs, tels qu'évalués par les enquêteurs en chef
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Surveillance continue de la glycémie en temps réel
Utilisation de la surveillance continue de la glycémie Dexcom G5
|
Capteur de glucose continu en temps réel connecté au moniteur fournissant des données, des alarmes et des alertes pour les tendances et les valeurs de glucose
|
Comparateur actif: Surveillance instantanée de la glycémie
Utilisation du flash de surveillance de la glycémie Abbott FreeStyle Libre
|
Dispositif d'enregistrement continu du glucose qui signale la concentration et la tendance du glucose à la demande, ainsi qu'un examen rétrospectif des données de glucose des 8 dernières heures
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
% de temps passé en hypoglycémie (<3,3 mmol/L, 60 mg/dL)
Délai: 10 semaines
|
Le pourcentage de temps passé en hypoglycémie (<3,3 mmol/L, 60 mg/dL) change par rapport au départ
|
10 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
% de temps passé en hypoglycémie (<2,8 mmol/L, 50 mg/dL)
Délai: 10 semaines
|
Changement du pourcentage de temps passé en hypoglycémie (<2,8 mmol/L, 50 mg/dL) par rapport au départ
|
10 semaines
|
% de temps passé en hypoglycémie (<3,9 mmol/L, 70 mg/dL)
Délai: 10 semaines
|
Pourcentage de temps passé en hypoglycémie (<3,9 mmol/L, 70 mg/dL) changement entre le début et la fin
|
10 semaines
|
% de temps passé en euglycémie (3,9-7,8 mmol/L, 70-140 mg/dL)
Délai: 10 semaines
|
Pourcentage de temps passé en euglycémie (3,9-7,8 mmol/L,
70-140mg/dL) changement de la ligne de base au point final
|
10 semaines
|
% de temps passé en euglycémie (3,9-10 mmol/L, 70-180 mg/dL)
Délai: 10 semaines
|
Pourcentage de temps passé en euglycémie (3,9 à 10 mmol/L, 70 à 180 mg/dL) changement de la ligne de base au point final
|
10 semaines
|
% de temps passé en hyperglycémie (>10 mmol/L, 180 mg/dL)
Délai: 10 semaines
|
Pourcentage de temps passé en hyperglycémie (> 10 mmol/L, 180 mg/dL) changement entre le point de départ et le point final
|
10 semaines
|
% de temps passé en hyperglycémie (>15 mmol/L, 270 mg/dL)
Délai: 10 semaines
|
% de temps passé en hyperglycémie (>15 mmol/L, 270 mg/dL) changement entre la valeur initiale et le point final
|
10 semaines
|
Hypoglycémie
Délai: 8 semaines
|
Nombre de participants avec excursions hypoglycémiques
|
8 semaines
|
Hypoglycémie sévère
Délai: 8 semaines
|
Nombre de participants avec des épisodes d'hypoglycémie sévère
|
8 semaines
|
Modifications de la variabilité du glucose mesurées
Délai: 8 semaines
|
Variabilité du glucose mesurée par coefficient de variation (CV), sur une échelle décimale de 0-1
|
8 semaines
|
Variabilité du glucose mesurée par MAGE
Délai: 8 semaines
|
Variabilité du glucose mesurée par l'amplitude moyenne des excursions glycémiques (MAGE)
|
8 semaines
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Variabilité du glucose mesurée par CONGA
Délai: 8 semaines
|
Variabilité du glucose mesurée par l'action glycémique nette se chevauchant en continu (CONGA)
|
8 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nick Oliver, FRCP, Imperial College London
Publications et liens utiles
Publications générales
- Avari P, Moscardo V, Jugnee N, Oliver N, Reddy M. Glycemic Variability and Hypoglycemic Excursions With Continuous Glucose Monitoring Compared to Intermittently Scanned Continuous Glucose Monitoring in Adults With Highest Risk Type 1 Diabetes. J Diabetes Sci Technol. 2020 May;14(3):567-574. doi: 10.1177/1932296819867688. Epub 2019 Aug 2.
- Reddy M, Jugnee N, El Laboudi A, Spanudakis E, Anantharaja S, Oliver N. A randomized controlled pilot study of continuous glucose monitoring and flash glucose monitoring in people with Type 1 diabetes and impaired awareness of hypoglycaemia. Diabet Med. 2018 Apr;35(4):483-490. doi: 10.1111/dme.13561. Epub 2017 Dec 29.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 15HH2875
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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Essais cliniques sur Moniteur de glucose en continu Dexcom G5
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