Utilisation de la dompéridone pour le traitement des troubles gastro-intestinaux supérieurs (Domperidone)

Critère d'intégration:

1. Masculin ou féminin
2. 18 ans et plus
3. Symptômes ou manifestations secondaires à des troubles de la motilité du tractus gastro-intestinal supérieur. Ceux-ci incluent la gastroparésie, la dyspepsie fonctionnelle, le reflux gastro-oesophagien qui sont réfractaires au traitement standard.
4. Les patients doivent avoir une évaluation complète pour éliminer les autres causes de leurs symptômes. Cela comprend une histoire et un examen physique. Une évaluation récente (dans les 3 ans) du tractus gastro-intestinal supérieur avec soit une endoscopie supérieure, soit une série de radiographies gastro-intestinales supérieures. Les tests sanguins de base suggérés sont les taux d'électrolytes, de magnésium et de prolactine.

5. Le patient a signé un consentement éclairé pour l'administration de dompéridone qui l'informe des événements indésirables potentiels, notamment :

   • Augmentation des niveaux de prolactine
   • Changements mammaires
   • Effets secondaires extrapyramidaux
   • Arythmies cardiaques dont allongement de l'intervalle QT (risque accru avec les médicaments listés en annexe)

Critère d'exclusion:

Antécédents ou arythmies actuelles, y compris tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire et torsade des pointes. Les patients atteints de formes mineures d'ectopie (PAC) ne sont pas nécessairement exclus.

2. Bradycardie cliniquement significative, dysfonctionnement du nœud sinusal ou bloc cardiaque. QTc prolongé (QTc > 450 millisecondes pour les hommes, QTc > 470 millisecondes pour les femmes).

3. Troubles électrolytiques cliniquement significatifs. Ceux-ci comprennent une hypokaliémie, une hyperkaliémie, une hypomagnésémie et une hypermagnésémie importantes qui ne peuvent pas être corrigées par le traitement de ces anomalies électrolytiques.

4. Hémorragie ou obstruction gastro-intestinale. 5. Présence d'un prolactinome (tumeur hypophysaire libérant de la prolactine). 6. Femme enceinte ou allaitante. 7. Allergie connue à la dompéridone.