Efficacité analgésique de la duloxétine chez les patients subissant une discectomie lombaire

Expérimental: groupe duloxitine

Les patients recevront une dose orale unique de capsule de duloxétine, 60 mg, 2 heures avant l'opération et seront anesthésiés avec une anesthésie générale qui comprend, L'induction de l'anesthésie se fera par fentanyl intraveineux, 2 µg / kg et propofol 1 - 2 mg / kg. L'intubation endotrachéale sera réalisée par cis-atracurium, 0,15 mg/kg. L'entretien de l'anesthésie se fera par isoflurane et cis-atracurium, 0,03 mg/kg à la demande. L'analgésie peropératoire supplémentaire consistera en l'administration de bolus intraveineux de fentanyl, 50 µg selon la décision de l'anesthésiste traitant. En fin d'intervention, le relâchement musculaire a été inversé à l'aide de néostigmine 0,05 mg/kg et d'atropine 0,01 mg/kg.

Médicament: Duloxétine

L'investigateur donnera aux patients la gélule de duloxétine 60 mg par voie orale avant l'opération (incision cutanée) et les anesthésiera par anesthésie générale, puis l'investigateur testera l'efficacité antalgique postopératoire sous forme de consommation d'analgésique sur 24h

Comparateur placebo: groupe placebo

Les patients recevront une dose orale unique de capsule placebo, 2 heures avant l'opération et seront anesthésiés avec une anesthésie générale qui comprend, L'induction de l'anesthésie se fera par fentanyl intraveineux, 2 µg / kg et propofol 1 - 2 mg / kg. L'intubation endotrachéale sera réalisée par cis-atracurium, 0,15 mg/kg. L'entretien de l'anesthésie se fera par isoflurane et cis-atracurium, 0,03 mg/kg à la demande. L'analgésie peropératoire supplémentaire consistera en l'administration de bolus intraveineux de fentanyl, 50 µg selon la décision de l'anesthésiste traitant. En fin d'intervention, le relâchement musculaire a été inversé à l'aide de néostigmine 0,05 mg/kg et d'atropine 0,01 mg/kg.

Médicament: placebo

Les patients recevront une dose orale unique de capsule placebo, 2 heures avant l'opération et seront anesthésiés avec une anesthésie générale qui comprend, L'induction de l'anesthésie se fera par fentanyl intraveineux, 2 µg / kg et propofol 1 - 2 mg / kg. L'intubation endotrachéale sera réalisée par cis-atracurium, 0,15 mg/kg. L'entretien de l'anesthésie se fera par isoflurane et cis-atracurium, 0,03 mg/kg à la demande. L'analgésie peropératoire supplémentaire consistera en l'administration de bolus intraveineux de fentanyl, 50 µg selon la décision de l'anesthésiste traitant. En fin d'intervention, le relâchement musculaire a été inversé grâce à la néostigmine 0,05 mg/kg et l'atropine 0,01 mg/kg

la première consommation de morphine sur 24 heures

les 24 premières heures de morphine cumulée consommée par le patient via un dispositif analgésique contrôlé par le patient (PCA), réglé pour délivrer un bolus de morphine de 2 mg avec un intervalle de verrouillage de 15 min, sans perfusion de fond