Outil mobile de dépistage et d'orientation vers les services sociaux dans un service d'urgence pédiatrique

De nombreuses familles se présentant à l'urgence peuvent avoir des besoins sociaux non satisfaits. Des études antérieures ont montré que les familles sont réceptives au dépistage de ces besoins en milieu d'urgence. HelpSteps est un outil de dépistage qui non seulement identifie les besoins sociaux, mais relie également les individus aux agences locales de santé et de services sociaux. Il n'y a pas eu d'études à ce jour évaluant l'utilisation d'une nouvelle version mobile de HelpSteps ou l'utilisation de l'outil dans le cadre de l'ED. L'objectif de cette étude est (1) d'évaluer la faisabilité de l'utilisation d'un outil mobile de dépistage et d'orientation vers les services sociaux centrés sur le patient au service des urgences et (2) de déterminer si l'outil est utile pour aider les patients à identifier les besoins sociaux et à se lier aux services appropriés. services d'aiguillage après la visite à l'urgence.

Les données seront recueillies de manière prospective et non randomisée à l'aide d'un échantillon de convenance de 330 sujets adultes. Tous les parents seront présélectionnés pour l'inscription. Si un parent n'est pas présent, tous les patients non accompagnés de 18 ans et plus seront dépistés à la place. Si les deux parents sont présents, les enquêteurs demanderont aux familles d'identifier elles-mêmes le sujet de recherche le plus approprié en demandant quel parent de leur famille est généralement responsable des ressources ou des applications du ménage. Les familles et les patients non anglophones qui présentent un score de triage de 1 ou 2 (forte acuité) seront exclus.

Une fois inscrits, les sujets de recherche auront la possibilité de télécharger HelpSteps sur un téléphone portable personnel ou d'utiliser l'application sur une tablette fournie. Le sujet ouvrira ensuite l'outil Help Steps et remplira une brève enquête de dépistage des besoins sociaux. Sur la base des résultats de la sélection et de la proximité géographique, HelpSteps recommandera des agences de référence personnalisées au sujet. Le sujet choisira ensuite les agences qui l'intéressent et recevra une liste personnalisée de références.

Pendant qu'ils sont encore à l'urgence, les familles seront invitées à répondre à un bref sondage concernant la facilité d'utilisation et à recommander l'outil à la famille et aux amis. Après la visite à l'urgence, les sujets recevront deux rappels électroniques leur demandant s'ils souhaitent qu'une liste de référence leur soit renvoyée. Tous les participants recevront un appel téléphonique de suivi environ 2 semaines après l'inscription à l'étude pour leur demander s'ils ont utilisé HelpSteps à la maison, s'ils ont contacté ou non une agence de référence, si leurs besoins sociaux ont été résolus et si l'application a aidé à trouver une solution à leurs besoins. Les enquêteurs demanderont également aux médecins de remplir un bref sondage sur l'impact de l'outil sur le flux clinique et son utilité pour aider à compléter les soins du patient.

Les enquêteurs prévoient d'utiliser des statistiques descriptives pour évaluer trois catégories de données : (1) les besoins en services sociaux, les références et le suivi, (2) l'utilité de l'application HelpSteps et (3) les perspectives des médecins sur l'utilisation de HelpSteps au service des urgences. . Les enquêteurs analyseront séparément le groupe mobile et le groupe basé sur tablette, car il s'agit probablement de deux populations différentes (en fonction du statut socio-économique inférieur et donc des besoins sociaux plus élevés associés au fait de ne pas avoir de téléphone).