Mobilbaseret screenings- og henvisningsværktøj til sociale tjenester i en pædiatrisk akutafdeling

Mange familier, der præsenterer i ED, kan have udækkede sociale behov. Tidligere undersøgelser har vist, at familier er modtagelige for screening for disse behov i ED-miljøet. HelpSteps er et screeningsværktøj, der ikke kun identificerer sociale behov, men som også forbinder enkeltpersoner med lokale sundheds- og socialtjenester. Der har hidtil ikke været undersøgelser, der vurderer brugen af ​​en ny mobilversion af HelpSteps eller brugen af ​​værktøjet i ED-indstillingen. Formålet med denne undersøgelse er (1) at vurdere gennemførligheden af ​​at bruge et patientcentreret socialservice screening og henvisning mobilt værktøj i ED og (2) at bestemme, om værktøjet er nyttigt til at hjælpe patienter med at identificere sociale behov og linke til passende henvisningstjenester efter ED-besøg.

Data vil blive indsamlet på en prospektiv, ikke-randomiseret måde ved hjælp af en bekvemmelighedsprøve på 330 voksne forsøgspersoner. Alle forældre vil blive screenet for tilmelding. Hvis en forælder ikke er til stede, vil alle uledsagede patienter på 18 år og ældre i stedet blive screenet. Hvis der er begge forældre til stede, vil efterforskerne bede familier om selv at identificere det mest passende forskningsemne ved at spørge, hvilken forælder i deres familie der typisk er ansvarlig for husstandens ressourcer eller ansøgninger. Ikke-engelsktalende familier og patienter, der præsenterer med en triage-score på 1 eller 2 (høj skarphed), vil blive udelukket.

Når de er tilmeldt, vil forskningspersoner blive tilbudt muligheden for enten at downloade HelpSteps på en personlig mobiltelefon eller at bruge applikationen på en medfølgende tablet. Emnet åbner derefter hjælpetrinsværktøjet og udfylder en kort undersøgelse af sociale behov. Baseret på resultaterne af screeningen og på geografisk nærhed, vil HelpSteps anbefale henvisningsbureauer, der er tilpasset emnet. Emnet vil derefter vælge bureauer, de er interesseret i, og modtage en personlig liste over henvisninger.

Mens de stadig er i ED, vil familier blive bedt om at udfylde en kort undersøgelse vedrørende brugervenlighed og anbefale værktøjet til familie og venner. Efter ED-besøget vil forsøgspersoner få tilsendt to elektroniske påmindelser, der spørger, om de vil have en henvisningsliste sendt igen. Alle deltagere vil modtage et opfølgende telefonopkald ca. 2 uger efter tilmelding til studiet for at spørge, om de har brugt HelpSteps derhjemme, om de kontaktede et henvisningsbureau eller ej, om deres sociale behov blev løst, og om ansøgningen var behjælpelig med at finde en løsning på deres behov. Efterforskerne vil også bede læger om at udfylde en kort undersøgelse om værktøjets indvirkning på klinisk flow og anvendelighed til at supplere plejen til patienten.

Efterforskerne planlægger at bruge beskrivende statistikker til at evaluere tre kategorier af data: (1) sociale tjenesters behov, henvisninger og opfølgning, (2) nytten af ​​HelpSteps-applikationen og (3) lægeperspektiver på brugen af ​​HelpSteps i ED . Efterforskerne vil analysere den mobilbaserede gruppe og den tabletbaserede gruppe separat, da de sandsynligvis er to forskellige populationer (baseret på den lavere socioøkonomiske status og dermed højere sociale behov forbundet med ikke at have en telefon).