Herramienta de detección y referencia de servicios sociales basada en dispositivos móviles en un departamento de emergencias pediátricas

Muchas familias que acuden al servicio de urgencias pueden tener necesidades sociales insatisfechas. Estudios anteriores han demostrado que las familias son receptivas a la detección de estas necesidades en el entorno de urgencias. HelpSteps es una herramienta de detección que no solo identifica las necesidades sociales, sino que también conecta a las personas con las agencias locales de servicios sociales y de salud. No ha habido estudios hasta la fecha que evalúen el uso de una nueva versión móvil de HelpSteps o el uso de la herramienta en el entorno de urgencias. El objetivo de este estudio es (1) evaluar la viabilidad de utilizar una herramienta móvil de evaluación y derivación de servicios sociales centrada en el paciente en el servicio de urgencias y (2) determinar si la herramienta es útil para ayudar a los pacientes a identificar las necesidades sociales y vincularlas con las adecuadas. servicios de referencia después de la visita al servicio de urgencias.

Los datos se recopilarán de forma prospectiva, no aleatoria, utilizando una muestra de conveniencia de 330 sujetos adultos. Todos los padres serán evaluados para la inscripción. Si uno de los padres no está presente, todos los pacientes no acompañados mayores de 18 años serán evaluados en su lugar. Si ambos padres están presentes, los investigadores pedirán a las familias que identifiquen por sí mismas el tema de investigación más apropiado preguntando cuál de los padres de su familia suele ser responsable de los recursos o las aplicaciones del hogar. Se excluirán las familias que no hablen inglés y los pacientes que presenten una puntuación de triaje de 1 o 2 (gravedad alta).

Una vez inscritos, a los sujetos de la investigación se les ofrecerá la opción de descargar HelpSteps en un teléfono celular personal o usar la aplicación en una tableta provista. Luego, el sujeto abrirá la herramienta Pasos de ayuda y completará una breve encuesta de detección de necesidades sociales. Según los resultados de la evaluación y la proximidad geográfica, HelpSteps recomendará agencias de referencia personalizadas para el tema. Luego, el sujeto elegirá las agencias en las que está interesado y recibirá una lista personalizada de referencias.

Mientras aún estén en el servicio de urgencias, se les pedirá a las familias que completen una breve encuesta sobre la facilidad de uso y la recomendación de la herramienta a familiares y amigos. Después de la visita al servicio de urgencias, a los sujetos se les enviarán dos recordatorios electrónicos preguntándoles si les gustaría que se les volviera a enviar una lista de referencias. Todos los participantes recibirán una llamada telefónica de seguimiento aproximadamente 2 semanas después de la inscripción en el estudio para preguntarles si han usado HelpSteps en casa, si se comunicaron o no con una agencia de referencia, si se resolvieron sus necesidades sociales y si la solicitud fue útil para encontrar una solución a sus necesidades. Los investigadores también pedirán a los médicos que completen una breve encuesta sobre el impacto de la herramienta en el flujo clínico y la utilidad para ayudar a complementar la atención del paciente.

Los investigadores planean usar estadísticas descriptivas para evaluar tres categorías de datos: (1) necesidades de servicios sociales, derivaciones y seguimiento, (2) utilidad de la aplicación HelpSteps y (3) perspectivas de los médicos sobre el uso de HelpSteps en el servicio de urgencias. . Los investigadores analizarán el grupo basado en dispositivos móviles y el grupo basado en tabletas por separado, ya que probablemente sean dos poblaciones diferentes (según el nivel socioeconómico más bajo y, por lo tanto, las necesidades sociales más altas asociadas con no tener un teléfono).