Utilisation de la plaque de titane dans la rhinoplastie chez les patients présentant une fente labiale et palatine : impact esthétique et fonctionnel. (PETROL/TROPHIC)

Les patients de cette étude sont tous nés avec une fente labiale et palatine. Ils ont subi plusieurs interventions dans l'enfance pour en prendre soin.

Le professeur Gleizal leur a proposé une rhinoplastie secondaire visant à normaliser l'apparence de leur nez.

Dans ce contexte malformatif et multi-opéré, les déformations nasales typiques affectent la pointe du nez qui apparaît affaissée et asymétrique. Les tissus mous cicatrisés exercent une force de rétraction importante contre laquelle les techniques de rhinoplastie conventionnelles restent souvent insuffisantes.

L'utilisation d'entretoises columellaires permet de redonner de la projection à la pointe du nez mais lorsque cette entretoise est constituée de cartilage ou d'os, elle se résorbe avec le temps. De plus, ces interventions nécessitent une ablation à distance du site d'intérêt (cartilage costal, crête tibiale, calvaria) ce qui génère une morbidité supplémentaire.

Les enquêteurs proposent une alternative utilisant un greffon synthétique en titane. Ce matériau est utilisé depuis de nombreuses années pour son excellente biocompatibilité et sa résistance aux traumatismes.

28 patients ont pu bénéficier de cette technique entre le 1er mars 2016 et le 1er mars 2018.

Les investigateurs souhaitent évaluer les résultats esthétiques et fonctionnels du point de vue du patient en le soumettant à un questionnaire de rhinoplastie validé après la fin de l'inclusion du patient.