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NATURE 3.2_Nouvelle approche pour la réduction des toxines urémiques rénales (NATURE32)

XUANRO4 - NATURE 3.2 - Nuovo Approccio Per la Riduzione Delle Tossine Uremiche Renali, REGIONE PUGLIA - FSC 2007-2013 Ricerca. Intervention "Cluster Tecnologici Regionali"

L'objectif de l'étude pilote est de valider une approche combinée basée sur l'utilisation d'un symbiotique innovant et d'une cartouche de dialyse innovante chez les patients sous hémodialyse (HD).

Le symbiotique est constitué d'un mélange de probiotiques (lactobacilles et bifidobactéries), de prébiotiques (fructoligosaccharides et inuline) et d'antioxydants naturels (un mélange de quercétine, de resvératrol et de proanthocyanidines).

La cartouche est composée d'une résine adsorbante de divinylbenzène (DVB), censée avoir une affinité élevée pour les toxines urémiques liées aux protéines pCS et IS, sur la base de sa structure chimique.

Cette approche combinée visera à atteindre deux objectifs principaux :

  1. réduction des taux sanguins de toxines urémiques d'origine microbienne, impliquées dans les complications cardiovasculaires
  2. réduction des marqueurs de l'inflammation et du stress oxydatif et réduction de la perméabilité intestinale

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bari, Italie, 70124
        • AOUConsorziale Policlinico Di Bari

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients IRC sous hémodialyse au bicarbonate
  • Entre 30 et 65 ans
  • IMC entre 18,5 et 29,9
  • Régime omnivore
  • Consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Utilisation d'antibiotiques ou de probiotiques jusqu'à 30 jours avant le recrutement
  • Troubles gastro-intestinaux chroniques
  • Maladies inflammatoires systémiques
  • Suspicion ou diagnostic clinique de malignité
  • Maladie hépatique chronique
  • Traitement par corticoïdes ou immunosuppresseurs
  • Affections psychiatriques réduisant l'observance des protocoles de traitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Symbiotique
Patients HD avec 7 semaines d'administration symbiotique + 1 semaine chevauchant les 3 séances de dialyse avec la cartouche DVB
Les patients HD suivent une administration orale de 8 semaines du supplément symbiotique (2 sachets/jour)
La dernière semaine de la période symbiotique/placebo, les patients subissent 3 séances de dialyse avec la cartouche DVB
Comparateur placebo: Placebo
Patients HD avec 7 semaines d'administration de placebo + 1 semaine chevauchant les 3 séances de dialyse avec la cartouche DVB
La dernière semaine de la période symbiotique/placebo, les patients subissent 3 séances de dialyse avec la cartouche DVB
Les patients HD suivent une administration orale de 8 semaines du placebo (2 sachets/jour)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la concentration sérique de pCS
Délai: 8 semaines
Modification des concentrations sériques de p-crésylsulfate (pCS) évaluée par chromatographie liquide/spectrométrie de masse
8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la concentration sérique d'IS
Délai: 8 semaines
Modification des concentrations sériques de sulfate d'indoxyle (IS) évaluées par chromatographie liquide/spectrométrie de masse
8 semaines
Modification de la concentration sérique de D-lactate
Délai: 8 semaines
Modification de la concentration sérique de D-lactate (uM)
8 semaines
Modification de la concentration sérique de LPS
Délai: 8 semaines
Modification de la concentration sérique des lipopolysaccharides (LPS) (UE/ml)
8 semaines
Modification de la concentration sérique des marqueurs inflammatoires
Délai: 8 semaines
Modification des concentrations sériques d'interleukine (IL)IL10, IL17, pentraxine3 (PTX3) (pg/ml) évaluée par ELISA
8 semaines
Modification de la concentration sérique de NO
Délai: 8 semaines
Modification de la concentration sérique d'oxyde nitrique (NO) (uM) évaluée par spectrométrie
8 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Microbiote intestinal
Délai: 8 semaines
Changement de l'abondance relative (%) des Unités Taxonomiques Opérationnelles (UTO) des Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria, Verrucomicrobia, Actinobacteria, Synergistetes, Cyanobacteria, Euryarchaeota, Chloroflexi, Nitrospirae, Tenericutes, Fusobacteria, Thermotogae, Acidobacteria évaluées par séquençage du génome de l'ADN bactérien fécal .
8 semaines
Modification des symptômes gastro-intestinaux
Délai: 8 semaines
Modification des symptômes gastro-intestinaux évaluée par le questionnaire de l'échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS) (15 éléments notés de 1 à 7 chacun, 1 représentant le meilleur et 7 le pire résultat pour chaque élément)
8 semaines
Changement de type de selles
Délai: 8 semaines
Changement de type de selles évalué par l'échelle de selles BRISTOL (gamme de 1 à 7, les valeurs inférieures et supérieures représentant le pire résultat, les valeurs moyennes représentant le meilleur résultat)
8 semaines
Modification de la concentration sérique de TMAO
Délai: 8 semaines
Modification des concentrations sériques de triméthylamine-N-oxyde (TMAO) évaluées par chromatographie liquide/spectrométrie de masse
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 mai 2017

Achèvement primaire (Réel)

27 octobre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

27 octobre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2019

Première publication (Réel)

10 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • XUANRO4-NATURE 3.2

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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