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Impact des rénovations dans les espaces de vie des établissements de soins de longue durée sur les résidents atteints de démence, leurs familles et le personnel

15 septembre 2021 mis à jour par: Michelle Porter, University of Manitoba

L'impact des rénovations dans les espaces de vie des établissements de soins de longue durée sur les résidents atteints de démence, leurs familles et le personnel qui s'occupe d'eux

Un établissement de soins de longue durée du centre du Canada prévoyait de rénover ses unités de soins aux personnes atteintes de démence. L'objectif primordial de cette étude était d'examiner les effets des rénovations sur les résidents, la famille et le personnel.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un établissement de soins de longue durée du centre du Canada a rénové ses unités de soins pour personnes atteintes de démence, qui accueillent 60 résidents aux stades intermédiaire et avancé de la démence. Les principales caractéristiques de la rénovation comprennent des améliorations physiques et l'ajout d'un grand pavillon d'activités en forme de U. L'objectif principal de cette étude était d'examiner les effets de ces transformations de conception dans l'établissement et les terrains sur les résidents, la famille et le personnel. Le projet global a abordé les questions suivantes :

  • Comment la rénovation de l'unité de soins de longue durée affecte-t-elle les résultats de santé, la qualité de vie et les expériences vécues des résidents?
  • Quels sont les effets de la rénovation de l'unité de soins de longue durée sur le personnel soignant et les membres de la famille?
  • Quels aspects de la transformation ont été à l'origine des changements observés ? Et quels aspects ont fonctionné ou n'ont pas fonctionné ?

Un plan de recherche à composantes multiples et à méthodes mixtes (qualitatives et quantitatives) a été utilisé dans ce projet. Les variables personnelles (résident, familles, personnel) et environnementales (interactions sociales, mise en œuvre et utilisation de la technologie et de l'espace physique) ont été évaluées avant la rénovation (printemps/été 2017) et après la rénovation (été 2019 et 2020). En raison de la pandémie de COVID-19, les plans de collecte de données supplémentaires à l'été 2020 n'ont pas été achevés. Avec ce plan de recherche à méthodes mixtes, les enquêteurs ont obtenu des informations précieuses sur la rénovation qui est importante pour les établissements de soins de longue durée.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

75

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3T 2N2
        • University of Manitoba

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Résidents vivant dans une unité de soins spéciaux pour les résidents atteints de démence intermédiaire à avancée ou de déficience cognitive, les membres de leur famille et le personnel qui s'occupe d'eux

La description

Critères d'inclusion des résidents :

  • Vivant actuellement dans une unité de soins spéciaux pour résidents atteints de démence intermédiaire à avancée ou de déficience cognitive dans un établissement de soins de longue durée

Inclusion des membres de la famille :

  • Doit avoir un membre de la famille/ami/voisin vivant actuellement dans l'unité de soins spéciaux.
  • Pour le QUALID, le membre de la famille doit avoir rendu visite au résident au moins trois des sept derniers jours

Critères d'exclusion des membres de la famille :

  • Doit pouvoir participer en personne.
  • Doit pouvoir communiquer en anglais.
  • Doit être cognitivement capable de participer.

Critères d'inclusion du personnel :

  • Doit actuellement travailler dans l'unité de soins spéciaux (à temps plein, à temps partiel ou occasionnel)
  • Pour l'enquête, le personnel doit pouvoir lire et comprendre l'anglais.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Résidents
Résidents vivant dans une unité de soins spéciaux dans un établissement de soins de longue durée. Les 60 résidents résidant dans l'unité avant et après la rénovation seront éligibles, et tous seront atteints de démence intermédiaire ou avancée.
Les espaces de vie de l'établissement de soins de longue durée seront rénovés.
Membres de la famille
Les membres de la famille sont définis comme la personne clé qui soutient le résident de façon régulière. Il peut s'agir d'un conjoint, d'un enfant adulte, d'un petit-enfant adulte, d'une nièce ou d'un neveu, d'un ami proche, d'un ancien voisin ou d'une autre personne importante pour le résident.
Les espaces de vie de l'établissement de soins de longue durée seront rénovés.
Personnel
Le personnel est les personnes qui travaillent dans l'unité de soins spéciaux. Ils peuvent ne travailler que brièvement ou travailler sur la conception des rénovations. Les types comprennent : les gestionnaires, les infirmières, les aides-soignants, les animateurs de loisirs, les travailleurs sociaux, les ergothérapeutes, les physiothérapeutes, les assistants en réadaptation, les orthophonistes, les médecins, les concepteurs et le personnel de nettoyage.
Les espaces de vie de l'établissement de soins de longue durée seront rénovés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction de l'espace sur la qualité de vie des résidents et les interactions familiales de l'avant à l'après-rénovation du point de vue de la famille à l'aide de Photovoice et de l'élicitation de photos
Délai: Perspectives prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Le point de vue des membres de la famille quant à savoir si les rénovations ont eu un effet sur la qualité de vie du résident et la qualité des interactions de sa famille avec le résident. Celles-ci seront recueillies à l'aide de photovoice (photos prises par les participants) et d'élicitation photo (photos prises par le chercheur). Dans cette méthode, les deux types de photos seront discutés dans une entrevue avant et une entrevue après la rénovation pour recueillir des impressions sur l'espace et son impact sur la qualité de vie des résidents et les interactions familiales. Il s'agit d'une méthode de recherche qualitative. Il évaluera les impressions avant et après les rénovations.
Perspectives prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Changements dans l'utilisation de l'espace
Délai: Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées)
À l'aide d'un plan d'étage/carte, les observateurs indiqueront les emplacements des occupants avec un point sur une carte et un code d'activité qui indique le comportement de cette personne. Les observations auront lieu toutes les heures pendant 18 heures et pendant 6 jours. Cela montrera comment l'espace est utilisé avant et après les rénovations.
Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées)
Changements dans le sondage sur la satisfaction des occupants de l'immeuble auprès du personnel
Délai: Perspectives prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Point de vue du personnel sur la façon dont l'espace est utilisé et fonctionne avant et après les rénovations. Cette enquête mesure des variables telles que la satisfaction environnementale globale, y compris la satisfaction à l'égard de l'acoustique, de l'éclairage, de la qualité de l'air intérieur et du confort thermique. Les participants sont également invités à fournir des descriptions de l'espace de travail personnel, de la proximité des fenêtres et de l'occupation du poste de travail, de la satisfaction et de la demande au travail, et de la méthode de travail/répartition du temps. Cette enquête a démontré sa fiabilité (alpha de Cronbach = 0,728 à 0,873) et sa validité par rapport aux mesures de l'environnement physique. Il n'y a pas de sous-échelles. Chaque question sera évaluée indépendamment.
Perspectives prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symptômes neuropsychiatriques des résidents de six mois avant la rénovation à six mois après la rénovation
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Fréquence de l'agressivité ou de l'agitation telle qu'enregistrée dans les dossiers des résidents.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Contraintes physiques des résidents de six mois avant la rénovation à six mois après la rénovation
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Fréquence d'utilisation des contraintes physiques telle qu'enregistrée dans les dossiers des résidents.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Médicaments antipsychotiques et sédatifs avec les résidents de six mois avant la rénovation à six mois après la rénovation
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Fréquence de prescription de médicaments antipsychotiques et de sédatifs telle qu'enregistrée dans les dossiers des résidents.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Indicateurs de sécurité des patients des résidents de six mois avant les rénovations à six mois après les rénovations : fréquence des erreurs de médication et des chutes des résidents
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
La fréquence des erreurs de médication et des résidents diminue selon les registres administratifs.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : changements dans les enregistrements de sommeil
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), la fréquence de l'enregistrement du sommeil sera comparée six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. L'état du sommeil de chaque résident est enregistré sur une base horaire tout au long de la nuit. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : changements dans les scores de l'échelle de comportement agressif
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), les scores finaux de l'échelle de comportement agressif (ABS) seront comparés six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. Les éléments de comportement utilisés pour calculer l'ABS sont les suivants : comportement violent verbalement, physiquement violent, socialement inapproprié/perturbateur et résistance aux soins. Les indicateurs de symptômes comportementaux sont enregistrés dans le cadre des évaluations MDS et sont basés sur la fréquence du comportement au cours des 7 derniers jours. Les scores des résultats vont de 0 à 12, ce qui indique les catégories de comportement agressif suivantes : 0=non, 1-2=modéré, 3-5=sévère et 6-12=très sévère. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : changements dans les scores de l'échelle de performance cognitive
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), les scores finaux de l'échelle de performance cognitive (CPS) seront comparés six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. Le CPS est basé sur un algorithme prédictif validé par le Mini-Mental State Examination. Les scores de cette échelle vont de 0 à 6 et identifient le niveau de déficience du résident pour les 5 éléments suivants : comateux, mémoire à court terme, habiletés cognitives pour la prise de décision quotidienne, se faire comprendre et manger. Un score plus élevé indique une altération accrue de la fonction cognitive. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : évolution des scores de l'échelle de la douleur
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), les scores finaux de l'échelle de douleur seront comparés six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. Ceci a été développé pour examiner la prévalence de la douleur ressentie par les résidents des maisons de retraite. Il a été validé par rapport à l'échelle visuelle analogique et s'est avéré valide pour détecter la douleur. Les scores vont de 0 à 3, les scores les plus élevés indiquant une douleur plus intense. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : changements dans les scores de l'échelle d'évaluation des risques de chutes
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), les scores finaux de l'échelle d'évaluation des risques de chutes seront comparés six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : évolution de l'échelle de l'indice d'engagement social
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), les scores finaux de l'indice d'engagement social seront comparés six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. Les scores vont de 0 à 6, les scores les plus élevés indiquant un niveau d'engagement social plus élevé. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : changements dans le niveau d'engagement des résidents à l'aide de l'outil Pool Activity Level (PAL)
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), les scores finaux de l'outil PAL seront comparés six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. L'outil PAL détermine le niveau d'engagement actuel de la personne et comprend 4 niveaux d'activité : planifié, exploratoire, sensoriel, réflexe. La liste de contrôle PAL couvre neuf activités quotidiennes : se laver/se laver ; s'habiller; alimentaire; contact avec les autres; aptitudes au travail en groupe; compétences en communication; activités pratiques (par exemple : bricolage, tâches ménagères, jardinage) ; utilisation d'objets; et en regardant un journal/magazine. Quatre énoncés descriptifs sont fournis pour chaque activité. L'aidant coche celle qui décrit le plus précisément la performance de l'individu dans cette activité au cours des deux semaines précédentes. Le nombre d'énoncés sélectionnés pour chaque niveau est totalisé et le plus élevé indique le niveau d'activité de l'individu.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : changements dans les scores de l'échelle d'évaluation de la dépression
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), les scores finaux de l'échelle d'évaluation de l'indice de dépression seront comparés six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. Cette échelle suggère une possible dépression clinique justifiant une enquête plus approfondie. Les scores allant de 0 à 14 avec un score de 3 ou plus peuvent indiquer un problème potentiel ou réel de dépression. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : changements dans les scores de l'échelle de hiérarchie d'auto-performance des activités de la vie quotidienne
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données de l'inventaire d'évaluation des résidents - ensemble de données minimum 2.0 (RAI-MDS), le score final de l'échelle de hiérarchie d'auto-performance des activités de la vie quotidienne (AVQ) sera comparé six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. . Cette échelle reflète le processus d'incapacité en regroupant les niveaux de performance des AVQ en étapes discrètes de perte (c'est-à-dire, perte précoce : hygiène personnelle ; perte moyenne : aller aux toilettes et se déplacer ; perte tardive : manger). Les scores vont de 0 à 6, les scores les plus élevés indiquant une baisse plus importante (perte progressive) des performances des AVQ. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : changements dans les scores des activités de la vie quotidienne sur l'échelle abrégée
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), les scores finaux de l'échelle abrégée des activités de la vie quotidienne (AVQ) seront comparés six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations. Cette échelle fournit une mesure de l'état d'auto-performance du résident dans les AVQ en fonction d'éléments qui reflètent les étapes de la perte (perte précoce, moyenne et tardive). Les scores vont de 0 à 16, les scores les plus élevés indiquant une plus grande altération de l'autonomie dans la performance AVQ. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
État fonctionnel et état de santé des résidents : changements dans les scores des activités de la vie quotidienne sur l'échelle détaillée
Délai: Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
À l'aide des données du Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS), les scores finaux de l'échelle détaillée des activités de la vie quotidienne (AVQ) seront comparés six mois avant les rénovations et six mois après leur achèvement. Cette échelle fournit une mesure de la capacité du résident à effectuer les AVQ. L'ADL Long Form est plus sensible aux changements cliniques que les autres échelles ADL. Les scores vont de 0 à 28, les scores les plus élevés indiquant une plus grande altération de l'autonomie dans la performance des AVQ. Le RAI-MDS est un outil de mesure normalisé qui est utilisé dans les établissements de soins de longue durée partout au Canada.
Les mesures seront collectées six mois avant les rénovations et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Changements dans la dotation en personnel entre avant et après les rénovations : réclamations de la Commission des accidents du travail
Délai: Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Des données agrégées sur les ressources humaines seront recueillies sur le nombre et le type de réclamations auprès de la commission des accidents du travail du personnel travaillant dans l'unité de soins spéciaux avant et après les rénovations.
Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Changements dans la dotation en personnel de l'avant à l'après-rénovation : absentéisme
Délai: Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Des données agrégées sur les ressources humaines seront recueillies sur le nombre total d'heures et le nombre moyen d'heures pendant lesquelles le personnel s'est absenté du travail pour cause de maladie avant et après la rénovation.
Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Changements de personnel entre avant et après la rénovation : congé autorisé
Délai: Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Des données agrégées sur les ressources humaines seront recueillies sur le nombre total d'heures que le personnel a pris un congé pour quelque raison que ce soit avant et après la rénovation.
Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Changements dans la dotation de l'avant à l'après-rénovation : rétention du personnel
Délai: Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Des données agrégées sur les ressources humaines seront recueillies sur le nombre total d'employés qui travaillaient dans l'unité de soins spéciaux avant les rénovations et qui travaillaient encore dans l'unité après les rénovations.
Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Changements de personnel entre avant et après la rénovation : roulement du personnel
Délai: Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Des données agrégées sur les ressources humaines seront recueillies sur le nombre total d'employés qui travaillaient dans l'unité de soins spéciaux avant les rénovations, mais qui ne travaillaient plus dans l'unité après les rénovations.
Les données seront recueillies pendant six mois avant et six mois après la fin des rénovations (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Changements dans les scores QUALID (Quality of Life in Late Stage Dementia) des résidents
Délai: Les données seront prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations seront terminées). Le QUALID prend environ 10 minutes à compléter alors que le DCM se déroule sur 2 jours.
Le score total du questionnaire QUALID (Quality of Life in Late stage Dementia) sera comparé avant et après les rénovations. Le QUALID est rempli par la famille qui a rendu visite à un résident au moins trois des sept derniers jours. Il s'agit d'une entrevue en 11 points qui demande à un membre de la famille ou à un soignant d'évaluer la fréquence à laquelle un résident spécifique présente des comportements associés à la qualité de vie (par exemple, sourire, prendre un repas). Une échelle de 5 points capture la fréquence de chaque item (score total allant de 11 à 55). Les scores inférieurs reflétaient une meilleure qualité de vie (QOL). Cette entrevue prend 5 à 10 minutes à remplir pour chaque résident pour lequel nous avons le consentement/l'assentiment.
Les données seront prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations seront terminées). Le QUALID prend environ 10 minutes à compléter alors que le DCM se déroule sur 2 jours.
Changements dans la qualité de vie des résidents : cartographie des soins aux personnes atteintes de démence
Délai: Les données seront prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations seront terminées). Le QUALID prend environ 10 minutes à compléter alors que le DCM se déroule sur 2 jours.
Dementia Care Mapping (DCM) consiste à observer les résidents pendant plusieurs heures. L'objectif de cette évaluation est de collecter des données approfondies concernant les comportements des résidents et l'utilisation de l'espace/du temps au cours d'une période de temps discrète. La cartographie a lieu à l'aide d'un instrument désigné par un cartographe certifié, et dans les espaces de soins et de vie communautaires. De un à vingt-quatre domaines différents sont suivis, dont on peut dire qu'ils expliquent un niveau élevé ou faible de bien-être ou de qualité de vie. Les observations des membres de la famille peuvent également avoir lieu pour ceux qui ont donné leur consentement. Les données d'observation seront entrées dans un programme informatique qui fournit des profils d'humeur, d'engagement et de bien-être des résidents. Cela fournit un indice utile du bien-être relatif ou des préjudices qui affectent un individu dans un espace donné et des activités relationnelles et de soins spécifiques données.
Les données seront prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations seront terminées). Le QUALID prend environ 10 minutes à compléter alors que le DCM se déroule sur 2 jours.
Utilisation et entretien de l'espace de pré à post-rénovation
Délai: Perspectives prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Les informateurs clés du personnel participeront à une entrevue au cours de laquelle l'informateur et l'enquêteur parcourent l'unité et discutent de l'espace physique. Il s'agit d'un entretien qualitatif.
Perspectives prises avant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées).
Changements dans les mesures de l'environnement intérieur : température du bulbe sec
Délai: Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Des mesures seront prises de la température de bulbe sec avant et après les rénovations. Le confort optimal pour un travail sédentaire se situe entre 20°C et 26°C, selon la période de l'année et les vêtements portés.
Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Modifications des mesures de l'environnement intérieur : vitesse de l'air
Délai: Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Des mesures de la vitesse de l'air seront prises avant et après les rénovations. Pour un système tout air, la vélocité de l'air (vitesse) doit généralement être comprise entre 20 fpm (0,1 m/s) et 40 fpm (0,2 m/s) pour être ressentie par l'occupant. 40 fpm seraient expérimentés dans un environnement de laboratoire alors que 15-20 fpm seraient typiques pour un espace de bureau.
Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Modifications des mesures de l'environnement intérieur : humidité relative
Délai: Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Des mesures d'humidité relative seront prises avant et après les rénovations. Le niveau d'humidité intérieure doit être de 30 à 50 %. Lorsque la température extérieure est inférieure à -10 °C, l'humidité relative intérieure doit être de 30 %.
Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Changements dans les mesures de l'environnement intérieur : niveau d'éclairage
Délai: Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Des mesures seront prises du niveau d'éclairage avant et après les rénovations. Le niveau d'éclairage doit être d'au moins 322,92 lux de niveaux d'éclairage continu dans tous les couloirs et les escaliers fermés, les chambres, les vestibules, les toilettes et les salles de bain et de douche.
Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Modifications des mesures de l'environnement intérieur : niveau de bruit
Délai: Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Des mesures seront prises du niveau de bruit avant et après les rénovations. Limitez l'exposition à 85 décibels en moyenne sur 8 heures, avec un niveau de pointe de 140 dB.
Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Changements dans les mesures de l'environnement intérieur : Qualité de l'air - Composés organiques volatils (COV)
Délai: Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)

Des mesures de la qualité de l'air seront prises en fonction des concentrations de COV avant et après les rénovations. Niveaux recommandés :

Butadiène (1.7 µg/m3) Dichlorobenzène (60 µg/m3) Butoxyéthanol 11000 µg/m3) Éthoxyéthanol (70 µg/m3) Chloropropène (1 µg/m3)

Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Changements dans les mesures de l'environnement intérieur : qualité de l'air - dioxyde de carbone (CO2)
Délai: Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)

Des mesures de la qualité de l'air seront prises en fonction des concentrations de CO2 avant et après les rénovations. Les limites d'exposition:

  • limite d'exposition à long terme (24 heures): 11,5 mg/m3 (10 ppm)
  • limite d'exposition à court terme (1 heure): 28,6 mg/m3 (25 ppm)
Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Modifications des mesures de l'environnement intérieur : qualité de l'air - formaldéhyde
Délai: Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)

Des mesures de la qualité de l'air seront prises en fonction des concentrations de formaldéhyde avant et après les rénovations. Les limites d'exposition:

  • limite d'exposition à long terme pendant 8 heures : 50 µg/m3 (40 ppb)
  • limite d'exposition à court terme (1 heure) : 123 µg/m3 (100 ppb)
Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Changements dans les mesures de l'environnement intérieur : qualité de l'air - particules en suspension dans l'air
Délai: Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)
Des mesures de la qualité de l'air seront prises en fonction des concentrations de particules en suspension dans l'air avant et après les rénovations.
Les données seront recueillies avant et après les rénovations (environ 2 ans plus tard ou une fois les rénovations terminées)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du processus
Délai: Avant, pendant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées)
Des documents (comptes rendus de réunion, manuels de formation, etc.) ainsi que des entretiens avec le personnel permettront de déterminer le contexte des unités au fil de la rénovation. Par exemple, y a-t-il d'autres changements qui se produisent, au-delà de la rénovation, qui pourraient avoir un effet sur les résidents, la famille et le personnel pendant la durée du projet de rénovation.
Avant, pendant et après la rénovation (environ 2 ans plus tard ou lorsque les rénovations sont terminées)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michelle M Porter, PhD, University of Manitoba

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 mai 2017

Achèvement primaire (Réel)

30 août 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2019

Première publication (Réel)

13 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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