Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Impact van renovaties in woonruimten voor langdurige zorg op bewoners met dementie, hun families en personeel

15 september 2021 bijgewerkt door: Michelle Porter, University of Manitoba

De impact van renovaties in woonruimten voor langdurige zorg op bewoners met dementie, hun families en het personeel dat voor hen zorgt

Een instelling voor langdurige zorg in centraal Canada was van plan hun bestaande zorgeenheden voor dementie te renoveren. Het overkoepelende doel van dit onderzoek was om de effecten van de renovaties op bewoners, familie en personeel te onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Een instelling voor langdurige zorg in het centrum van Canada renoveerde hun bestaande zorgeenheden voor dementie, die plaats biedt aan 60 bewoners met een middelmatige en gevorderde stadia van dementie. De belangrijkste kenmerken van de renovatie zijn fysieke upgrades en de toevoeging van een groot u-vormig activiteitenpaviljoen. Het overkoepelende doel van deze studie was om de effecten van deze ontwerptransformaties in de faciliteit en het terrein op bewoners, familie en personeel te onderzoeken. Het totale project richtte zich op de volgende vragen:

  • Welke invloed heeft de renovatie van de langdurige zorg op de gezondheidsresultaten, de levenskwaliteit en de ervaringen van bewoners?
  • Wat zijn de effecten van de renovatie van de afdeling langdurige zorg op zorgpersoneel en familieleden?
  • Welke aspecten van de transformatie waren verantwoordelijk voor waargenomen veranderingen? En welke aspecten werkten wel of niet?

In dit project werd gebruik gemaakt van een multi-component, mixed-methods (kwalitatief en kwantitatief) onderzoeksplan. Persoonlijke (bewoner, gezinnen, personeel) en omgevingsvariabelen (sociale interacties, implementatie en gebruik van technologie en fysieke ruimte) werden beoordeeld vóór de renovatie (lente/zomer 2017) en na de renovatie (zomer 2019 en 2020). Vanwege de COVID-19-pandemie werden plannen voor aanvullende gegevensverzameling in de zomer van 2020 niet voltooid. Met dit mixed-methods-onderzoeksplan hebben de onderzoekers waardevolle informatie verkregen over de renovatie die belangrijk is voor instellingen voor langdurige zorg.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

75

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3T 2N2
        • University of Manitoba

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Bewoners die op een speciale zorgafdeling wonen voor bewoners met matige tot gevorderde dementie of cognitieve stoornissen, hun familieleden en personeel dat voor hen zorgt

Beschrijving

Criteria voor inclusie van bewoners:

  • Woont momenteel op een speciale zorgafdeling voor bewoners met gemiddelde tot gevorderde dementie of cognitieve stoornissen in een instelling voor langdurige zorg

Opname gezinslid:

  • Moet een familielid / vriend / buurman hebben die momenteel op de speciale zorgeenheid woont.
  • Voor de QUALID moet het familielid de bewoner minstens drie van de laatste zeven dagen hebben bezocht

Criteria voor uitsluiting van gezinsleden:

  • Moet persoonlijk kunnen deelnemen.
  • Moet in het Engels kunnen communiceren.
  • Moet cognitief in staat zijn om mee te doen.

Criteria voor personeelsinclusie:

  • Moet momenteel werken op de speciale zorgeenheid (voltijds of deeltijds of af en toe)
  • Voor het onderzoek moet het personeel Engels kunnen lezen en begrijpen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Bewoners
Bewoners die op een speciale zorgafdeling in een instelling voor langdurige zorg wonen. Alle 60 bewoners die voor en na de renovatie in de unit wonen, komen in aanmerking, en ze zullen allemaal matige of gevorderde dementie hebben.
De woonruimtes van de instelling voor langdurige zorg worden gerenoveerd.
Familieleden
Gezinsleden worden gedefinieerd als de sleutelpersoon die de bewoner regelmatig ondersteunt. Dit kan een echtgeno(o)t(e), volwassen kind, volwassen kleinkind, nicht of neef, goede vriend, voormalige buur of andere belangrijke persoon voor de bewoner zijn.
De woonruimtes van de instelling voor langdurige zorg worden gerenoveerd.
Personeel
Medewerkers zijn de mensen die op de speciale zorgafdeling werken. Ze werken misschien maar kort of werken aan het ontwerp van de renovaties. Typen zijn onder meer: ​​​​managers, verpleegkundigen, zorgverleners, recreatiebegeleiders, maatschappelijk werker, ergotherapeut, fysiotherapeut, revalidatie-assistent, logopedist, artsen, ontwerpers en schoonmaakpersoneel.
De woonruimtes van de instelling voor langdurige zorg worden gerenoveerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tevredenheid van de ruimte op de kwaliteit van leven van de bewoner en gezinsinteracties van pre- tot post-renovatie vanuit familieperspectief met behulp van Photovoice en Photo Elicitation
Tijdsspanne: Perspectieven genomen van een pre- en postrenovatie (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovatie voltooid is).
Het perspectief van een familielid met betrekking tot de vraag of de renovaties een effect hebben gehad op de kwaliteit van leven van de bewoner en de kwaliteit van de interacties van zijn familie met de bewoner. Dit wordt verzameld met behulp van photovoice (door deelnemers gemaakte foto's) en foto-elicitatie (door onderzoeker gemaakte foto's). Bij deze methode worden beide fototypes besproken in één interview vóór en één interview na de renovatie om indrukken te verzamelen van de ruimte en de impact ervan op de levenskwaliteit van de bewoner en gezinsinteracties. Dit is een kwalitatieve onderzoeksmethode. Het beoordeelt indrukken bij pre-renovaties en bij post-renovaties.
Perspectieven genomen van een pre- en postrenovatie (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovatie voltooid is).
Veranderingen in ruimtegebruik
Tijdsspanne: Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden na de renovaties (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovaties voltooid zijn)
Met behulp van een plattegrond/plattegrond geven waarnemers de locaties van bewoners aan met een stip op een plattegrond en een activiteitencode die het gedrag van die persoon aangeeft. Waarnemingen zullen gedurende 18 uur en gedurende 6 dagen elk uur plaatsvinden. Dit laat zien hoe de ruimte wordt gebruikt voor en na renovaties.
Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden na de renovaties (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovaties voltooid zijn)
Veranderingen in tevredenheidsonderzoek onder gebouwgebruikers
Tijdsspanne: Perspectieven genomen voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is).
Personeelsperspectief van hoe de ruimte wordt gebruikt en functioneert voor en na renovaties. Dit onderzoek meet variabelen zoals algehele tevredenheid over het milieu, waaronder tevredenheid over akoestiek, verlichting, luchtkwaliteit binnenshuis en thermisch comfort. Deelnemers wordt ook gevraagd om beschrijvingen te geven van persoonlijke werkruimte, nabijheid van vensters en werkstationduur, werktevredenheid en -vraag, en werkmethode / tijdsbesteding. Dit onderzoek heeft betrouwbaarheid (Cronbach's alpha=0,728 tot 0,873) en validiteit aangetoond in vergelijking met fysieke omgevingsmaatregelen. Er zijn geen subschalen. Elke vraag wordt onafhankelijk beoordeeld.
Perspectieven genomen voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is).

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Neuropsychiatrische symptomen van bewoners van zes maanden voorafgaand aan renovatie tot zes maanden na renovatie
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Frequentie van agressie of agitatie zoals vastgelegd in bewonerskaarten.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Fysieke beperkingen van bewoners vanaf zes maanden voorafgaand aan de renovatie tot zes maanden na de renovatie
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Frequentie van gebruik van fysieke fixatie zoals vastgelegd in bewonerskaarten.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Antipsychotica en sedativa bij bewoners vanaf zes maanden voor renovatie tot zes maanden na renovatie
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Frequentie van het voorschrijven van antipsychotica en kalmerende middelen zoals vastgelegd in de patiëntendossiers.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Patiëntveiligheidsindicatoren van bewoners van zes maanden voorafgaand aan renovaties tot zes maanden na renovatie: Frequentie van medicatiefouten en vallen van bewoners
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Frequentie van medicatiefouten en bewoners daalt zoals vastgelegd in de administratie.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in slaaprecords
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) gegevens, zal de slaapfrequentie worden vergeleken zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid. De slaapstatus van elke bewoner wordt gedurende de nacht op uurbasis geregistreerd. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in schaalscores voor agressief gedrag
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-gegevens worden de eindscores van de Aggressive Behavior Scale (ABS) zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid, vergeleken. Gedragsitems die worden gebruikt om het ABS te berekenen, zijn: verbaal grof, fysiek grof, sociaal ongepast/ontregelend gedrag en verzet tegen zorg. Indicatoren van gedragssymptomen worden geregistreerd als onderdeel van de MDS-beoordelingen en zijn gebaseerd op de frequentie van het gedrag in de afgelopen 7 dagen. De uitkomstscores variëren van 0-12 en zijn indicatief voor de volgende categorieën agressief gedrag: 0=niet, 1-2=matig, 3-5=ernstig en 6-12=zeer ernstig. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in cognitieve prestatieschaalscores
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-gegevens worden de eindscores van de Cognitive Performance Scale (CPS) zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid, vergeleken. De CPS is gebaseerd op een voorspellend algoritme dat is gevalideerd aan de hand van het Mini-Mental State Examination. Scores op deze schaal lopen van 0 tot 6 en geven de mate van beperking van de cliënt aan voor de volgende 5 elementen: comateuze toestand, kortetermijngeheugen, cognitieve vaardigheden voor dagelijkse besluitvorming, zichzelf verstaanbaar maken en eten. Een hogere score duidt op een verhoogde stoornis in de cognitieve functie. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: verandering in pijnschaalscores
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-gegevens worden de eindscores van de Pijnschaal zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid, vergeleken. Dit is ontwikkeld om de prevalentie van pijn bij bewoners van verpleeghuizen te onderzoeken. Het is gevalideerd aan de hand van de Visueel Analoge Schaal en er is aangetoond dat het valide is bij het opsporen van pijn. Scores variëren van 0-3, waarbij hogere scores wijzen op een ernstiger pijnervaring. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in scores op de beoordelingsschaal voor valrisico's
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-gegevens worden de eindscores van de Falls Risks Assessment Scale zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid, vergeleken. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in de Index of Social Engagement Scale
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de gegevens van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) worden de eindscores van de Index of Social Engagement Scale zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid, vergeleken. Scores variëren van 0-6, waarbij hogere scores duiden op een hoger niveau van sociale betrokkenheid. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in het betrokkenheidsniveau van bewoners met behulp van de tool Pool Activity Level (PAL).
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-gegevens worden de eindscores van de PAL-tool zes maanden voorafgaand aan de renovatie en zes maanden nadat de renovatie is voltooid, vergeleken. THE PAL Tool bepaalt het huidige niveau van betrokkenheid van de persoon en omvat 4 activiteitsniveaus: gepland, verkennend, zintuiglijk, reflex. De PAL-checklist omvat negen dagelijkse activiteiten: baden/wassen; aankleden; aan het eten; contact met anderen; vaardigheden voor groepswerk; communicatie vaardigheden; praktische activiteiten (bijvoorbeeld: knutselen, huishoudelijk werk, tuinieren); gebruik van voorwerpen; en kijken naar een krant/tijdschrift. Voor elke activiteit worden vier beschrijvende uitspraken gegeven. De verzorger vinkt degene aan die het meest accuraat de prestaties van die activiteit van het individu gedurende de voorgaande twee weken weergeeft. Het aantal uitspraken dat voor elk niveau is geselecteerd, wordt opgeteld en de hoogst 'scorende' geeft het activiteitsniveau van het individu aan.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in scores op de beoordelingsschaal voor depressie
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de gegevens van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) worden de eindscores van de Index of Depression Rating Scale zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid, vergeleken. Deze schaal suggereert mogelijke klinische depressie die verder onderzoek rechtvaardigt. Scores van 0-14 met een score van 3 of meer kunnen duiden op een mogelijk of actueel probleem met depressies. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in activiteiten van het dagelijks leven Zelfprestaties Hiërarchie Schaalscores
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) gegevens, zal de eindscore van de Activiteiten van het Dagelijks Leven (ADL) Self-performance Hierarchy Scale worden vergeleken zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid . Deze schaal geeft het invaliditeitsproces weer door ADL-prestatieniveaus te groeperen in afzonderlijke stadia van verlies (dit is vroeg verlies: persoonlijke hygiëne; gemiddeld verlies: toiletbezoek en motoriek; laat verlies: eten). Scores variëren van 0-6, waarbij hogere scores duiden op een grotere achteruitgang (progressief verlies) in ADL-prestaties. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in activiteiten van het dagelijks leven Short Form Scale Scores
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) gegevens, zullen de eindscores van de Activiteiten van Dagelijks Leven (ADL) Short Form Scale zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid, worden vergeleken. Deze schaal geeft een maatstaf voor de ADL-zelfprestatiestatus van de cliënt op basis van items die stadia van verlies weergeven (vroeg, midden en laat verlies). Scores variëren van 0-16, waarbij hogere scores duiden op meer aantasting van de zelfredzaamheid in ADL-prestaties. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Functionele en gezondheidsstatus van bewoners: veranderingen in activiteiten van het dagelijks leven Long Form Scale Scores
Tijdsspanne: Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Met behulp van de Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-gegevens, zullen de eindscores van de Activiteiten van Dagelijks Leven (ADL) Long Form Scale zes maanden voorafgaand aan de renovaties en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid, worden vergeleken. Deze schaal meet het vermogen van de bewoner om ADL uit te voeren. De ADL Long Form is gevoeliger voor klinische veranderingen dan de andere ADL-schalen. Scores variëren van 0-28, waarbij hogere scores duiden op meer aantasting van de zelfredzaamheid in ADL-prestaties. RAI-MDS is een gestandaardiseerd meetinstrument dat wordt gebruikt in instellingen voor langdurige zorg in heel Canada.
Maatregelen worden zes maanden voorafgaand aan renovaties en zes maanden na voltooiing van renovaties verzameld (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer renovaties zijn voltooid).
Veranderingen in personeelsbezetting van pre- naar post-renovatie: Claims van de Worker's Compensation Board
Tijdsspanne: Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Er zullen geaggregeerde personeelsgegevens worden verzameld over het aantal en het soort claims van de werknemerscompensatieraad van het personeel dat op de speciale zorgafdeling werkt, van voor tot na de renovatie.
Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Veranderingen in personeelsbezetting van pre- naar post-renovatie: ziekteverzuim
Tijdsspanne: Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Er zullen geaggregeerde personeelsgegevens worden verzameld van het totale aantal uren en het gemiddelde aantal uren dat het personeel afwezig is geweest wegens ziekte van voor tot na de renovatie
Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Veranderingen in personeelsbezetting van pre- naar post-renovatie: verlof
Tijdsspanne: Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Er zullen geaggregeerde personeelsgegevens worden verzameld van het totale aantal uren dat het personeel om welke reden dan ook verlof heeft opgenomen, van voor tot na de renovatie.
Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Veranderingen in personeelsbezetting van pre- naar post-renovatie: behoud van personeel
Tijdsspanne: Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Er zullen geaggregeerde personeelsgegevens worden verzameld over het totale aantal personeelsleden dat vóór de renovatie op de speciale zorgafdeling werkte en na de renovatie nog op de afdeling werkte.
Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Veranderingen in personeelsbezetting van pre- naar post-renovatie: personeelsverloop
Tijdsspanne: Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Er zullen geaggregeerde personeelsgegevens worden verzameld over het totale aantal personeelsleden dat vóór de renovatie op de speciale zorgafdeling werkte, maar na de renovatie niet meer op de eenheid werkte.
Gegevens worden verzameld gedurende zes maanden voorafgaand aan en zes maanden nadat de renovaties zijn voltooid (ongeveer 2 jaar later of telkens wanneer de renovaties zijn voltooid).
Veranderingen in de kwaliteit van leven bij dementie in een laat stadium (QUALID) Scores van bewoners
Tijdsspanne: De gegevens worden verzameld voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is). De QUALID duurt ongeveer 10 minuten, terwijl DCM over 2 dagen plaatsvindt.
Kwaliteit van leven in late stadium dementie (QUALID) vragenlijst totale score zal worden vergeleken voor en na renovaties. De QUALID wordt ingevuld door familie die minimaal drie van de afgelopen zeven dagen een bewoner heeft bezocht. Dit is een interview met 11 items waarin een familielid of verzorger wordt gevraagd om te beoordelen hoe vaak een specifieke bewoner gedrag vertoont dat verband houdt met de kwaliteit van leven (bijv. glimlachen, genieten van een maaltijd). Een 5-puntsschaal geeft de frequentie van elk item weer (totale score variërend van 11 tot 55). Lagere scores weerspiegelden een hogere kwaliteit van leven (QOL). Dit interview duurt 5-10 minuten voor elke bewoner voor wie we toestemming/instemming hebben.
De gegevens worden verzameld voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is). De QUALID duurt ongeveer 10 minuten, terwijl DCM over 2 dagen plaatsvindt.
Veranderingen in de kwaliteit van leven van bewoners: in kaart brengen van dementiezorg
Tijdsspanne: De gegevens worden verzameld voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is). De QUALID duurt ongeveer 10 minuten, terwijl DCM over 2 dagen plaatsvindt.
Dementia Care Mapping (DCM) omvat het observeren van bewoners gedurende meerdere uren. Het doel van deze beoordeling is om diepgaande gegevens te verzamelen over het gedrag van de bewoner en het gebruik van ruimte/tijd gedurende een bepaalde tijdsperiode. Het in kaart brengen vindt plaats met behulp van een aangewezen instrument door een gediplomeerd mapper en in gemeenschappelijke zorg- en leefruimtes. Er worden één tot vierentwintig verschillende domeinen bijgehouden die verantwoordelijk zijn voor een hoog of laag niveau van welzijn of kwaliteit van leven. Observaties van familieleden kunnen ook plaatsvinden voor degenen die toestemming hebben gegeven. Observatiegegevens zullen worden ingevoerd in een computerprogramma dat profielen geeft van de stemming, betrokkenheid en het welzijn van de bewoners. Dit biedt een bruikbare index van het relatieve welzijn of de nadelen die een individu in een bepaalde ruimte en bepaalde relationele en zorgactiviteiten treffen.
De gegevens worden verzameld voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is). De QUALID duurt ongeveer 10 minuten, terwijl DCM over 2 dagen plaatsvindt.
Gebruik en onderhoud van ruimte van pre- tot post-renovatie
Tijdsspanne: Perspectieven genomen voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is).
Sleutelinformanten van het personeel zullen deelnemen aan een doorloopgesprek waarbij de informant en de onderzoeker door de eenheid lopen en de fysieke ruimte bespreken. Dit is een kwalitatief interview.
Perspectieven genomen voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is).
Veranderingen in de binnenomgeving Maatregelen: Drogeboltemperatuur
Tijdsspanne: Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Bij pre- en postrenovaties zullen maatregelen worden genomen voor de drogeboltemperatuur. Optimaal comfort voor zittend werk ligt tussen 20°C en 26°C, afhankelijk van de tijd van het jaar en de gedragen kleding.
Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Veranderingen in de binnenomgeving Maatregelen: luchtsnelheid
Tijdsspanne: Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Bij pre- en postrenovaties zullen maatregelen worden genomen voor de luchtsnelheid. Voor alle luchtsystemen moet de luchtsnelheid (snelheid) doorgaans 20 fpm (0,1 m/sec) tot 40 fpm (0,2 m/sec) zijn om door de gebruiker te worden ervaren. 40 fpm zou worden ervaren in een laboratoriumomgeving, terwijl 15-20 fpm typisch zou zijn voor een kantoorruimte.
Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Veranderingen in het binnenmilieu Maatregelen: relatieve vochtigheid
Tijdsspanne: Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Bij pre- en postrenovaties zullen metingen worden gedaan van de relatieve luchtvochtigheid. De luchtvochtigheid binnenshuis moet 30-50% zijn. Als de buitentemperatuur lager is dan -10 graden C, moet de relatieve luchtvochtigheid binnenshuis 30% zijn.
Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Veranderingen in de binnenomgeving Maatregelen: lichtniveau
Tijdsspanne: Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Bij pre- en postrenovaties zullen maatregelen worden genomen van het lichtniveau. Het lichtniveau moet minimaal 322,92 lux continu verlichtingsniveau zijn in alle gangen en afgesloten trappenhuizen, slaapkamers, vestibules, wasruimtes en bad- en doucheruimtes.
Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Veranderingen in binnenmilieumaatregelen: geluidsniveau
Tijdsspanne: Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Bij pre- en postrenovaties zullen geluidsmetingen worden uitgevoerd. Beperk de blootstelling tot 85 decibel gemiddeld over 8 uur, met een piekniveau van 140 dB.
Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Veranderingen in binnenmilieumaatregelen: luchtkwaliteit - vluchtige organische stoffen (VOS)
Tijdsspanne: Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)

Er zullen maatregelen worden genomen voor de luchtkwaliteit op basis van VOS-concentraties bij pre- en postrenovaties. Aanbevolen niveaus:

Butadieen (1,7 µg/m3) Dichloorbenzeen (60 µg/m3) Butoxyethanol 11000 µg/m3) Ethoxyethanol (70 µg/m3) Chloorpropeen (1 µg/m3)

Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Veranderingen in binnenmilieumaatregelen: luchtkwaliteit - kooldioxide (CO2)
Tijdsspanne: Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)

Op basis van CO2-concentraties bij pre- en postrenovaties zullen maatregelen worden genomen voor de luchtkwaliteit. Blootstellingslimieten:

  • limiet voor langdurige blootstelling (24 uur): 11,5 mg/m3 (10 ppm)
  • limiet voor kortdurende blootstelling (1 uur): 28,6 mg/m3 (25 ppm)
Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Veranderingen in het binnenmilieu Maatregelen: Luchtkwaliteit - Formaldehyde
Tijdsspanne: Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)

Er zullen maatregelen worden genomen voor de luchtkwaliteit op basis van formaldehydeconcentraties bij pre- en postrenovaties. Blootstellingslimieten:

  • limiet voor langdurige blootstelling gedurende 8 uur: 50 µg/m3 (40 ppb)
  • kortdurende blootstellingslimiet (1 uur): 123 µg/m3 (100 ppb)
Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Veranderingen in binnenmilieumaatregelen: luchtkwaliteit - zwevende deeltjes
Tijdsspanne: Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Bij pre- en postrenovaties zullen maatregelen worden genomen voor de luchtkwaliteit op basis van concentraties fijnstof in de lucht.
Er worden gegevens verzameld voor voor en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Proces Evaluatie
Tijdsspanne: Voor, tijdens en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)
Documenten (notulen van vergaderingen, trainingshandleidingen, enz.) en interviews met het personeel zullen worden gebruikt om de context van de eenheden tijdens de renovatie te bepalen. Vinden er bijvoorbeeld andere veranderingen plaats buiten de renovatie die een effect kunnen hebben op de bewoners, familie en personeel gedurende de looptijd van het renovatieproject.
Voor, tijdens en na de renovatie (ongeveer 2 jaar later of wanneer de renovatie voltooid is)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Michelle M Porter, PhD, University of Manitoba

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 mei 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 augustus 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 maart 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 juli 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 augustus 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 augustus 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Dementie

3
Abonneren