Inverkan av renoveringar i långtidsvårdsbostäder på invånare med demens, deras familjer och personal
15 september 2021 uppdaterad av: Michelle Porter, University of Manitoba
Effekten av renoveringar i långtidsvårdsboende på invånare med demens, deras familjer och personalen som tar hand om dem
En långtidsvårdsinrättning i centrala Kanada planerade att renovera sina befintliga demensvårdsenheter.
Det övergripande syftet med denna studie var att undersöka effekterna av renoveringarna på boende, familj och personal.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En långtidsvårdsinrättning i centrala Kanada renoverade sina befintliga demensvårdsenheter, som rymmer 60 invånare med mellanliggande och avancerade stadier av demens. Renoveringens primära egenskaper inkluderar fysiska uppgraderingar och tillägget av en stor u-formad aktivitetspaviljong. Det övergripande syftet med denna studie var att undersöka effekterna av dessa designförändringar i anläggningen och marken på boende, familj och personal. Det övergripande projektet behandlade följande frågor:
- Hur påverkar renoveringen av långvårdsavdelningen de boendes hälsoresultat, livskvalitet och levda upplevelser?
- Vilka är effekterna av renoveringen av långvårdsenheten för vårdpersonal och familjemedlemmar?
- Vilka aspekter av transformationen var ansvariga för observerade förändringar? Och vilka aspekter fungerade eller inte?
En forskningsplan med flera komponenter och blandade metoder (kvalitativ och kvantitativ) användes i detta projekt. Personliga (boende, familjer, personal) och miljövariabler (sociala interaktioner, implementering och användning av teknik och fysiska utrymmen) bedömdes före renovering (vår/sommar 2017) och efter renovering (sommar 2019 och 2020). På grund av covid-19-pandemin slutfördes inte planerna för ytterligare datainsamling under sommaren 2020. Med denna forskningsplan med blandade metoder fick utredarna värdefull information om renoveringen som är viktig för långtidsvårdsinrättningar.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
75
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3T 2N2
- University of Manitoba
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Invånare som bor på en särskild vårdavdelning för boende med medel till avancerad demens eller kognitiv funktionsnedsättning, deras familjemedlemmar och personal som vårdar dem
Beskrivning
Kriterier för inkludering av boende:
- Bor för närvarande på en särskild vårdavdelning för boende med medel till avancerad demens eller kognitiv funktionsnedsättning på en långtidsvårdsanstalt
Inkludering av familjemedlemmar:
- Måste ha en familjemedlem/vän/granne som för närvarande bor på specialvårdsenheten.
- För QUALID måste familjemedlemmen ha besökt den boende minst tre av de senaste sju dagarna
Uteslutningskriterier för familjemedlemmar:
- Måste kunna delta personligen.
- Måste kunna kommunicera på engelska.
- Måste kognitivt kunna delta.
Kriterier för inkludering av personal:
- Måste för närvarande arbeta på specialvårdsenheten (antingen heltid eller deltid eller tillfällig)
- För undersökningen ska personalen kunna läsa och förstå engelska.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Invånare
Boende som bor på en särskild vårdavdelning på en långtidsvårdsanstalt.
Alla 60 invånare som bor i enheten före och efter renovering kommer att vara behöriga, och alla kommer att ha medel eller avancerad demenssjukdom.
|
Bostadsutrymmen på långtidsvården kommer att renoveras.
|
|
Familjemedlemmar
Familjemedlemmar definieras som nyckelpersonen som stödjer den boende regelbundet.
Detta kan inkludera en make/maka, vuxet barn, vuxet barnbarn, systerdotter eller brorson, nära vän, tidigare granne eller annan betydelsefull person för den boende.
|
Bostadsutrymmen på långtidsvården kommer att renoveras.
|
|
Personal
Personal är de personer som arbetar på specialvårdsenheten.
De kanske bara arbetar kortvarigt eller arbetar med utformningen av renoveringarna.
Typer inkluderar: chefer, sjuksköterskor, sjukvårdsassistenter, fritidshandledare, socialarbetare, arbetsterapeut, sjukgymnast, rehabiliteringsassistent, logoped, läkare, designers och städpersonal.
|
Bostadsutrymmen på långtidsvården kommer att renoveras.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tillfredsställelse av utrymme på boendes livskvalitet och familjeinteraktioner från före till efter renovering ur familjeperspektiv med hjälp av fotoröst och fotoframkallning
Tidsram: Perspektiv tagna en för- och efterrenovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Familjemedlems perspektiv på om renoveringarna har haft effekt på den boendes livskvalitet och kvaliteten på familjens interaktion med den boende.
Detta kommer att samlas in med hjälp av fotoröst (deltagare tagna bilder) och fotoframkallande (fotografer tagna av forskare).
I denna metod kommer båda fototyperna att diskuteras i en intervju vid för- och en intervju efter renovering för att samla intryck av utrymmet och dess inverkan på boendes livskvalitet och familjeinteraktioner.
Detta är en kvalitativ forskningsmetod.
Den kommer att bedöma intryck vid för- och efterrenoveringar.
|
Perspektiv tagna en för- och efterrenovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Förändringar i utrymmesutnyttjande
Tidsram: Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter renoveringen (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara)
|
Med hjälp av en planritning/karta kommer observatörer att ange var de åkande befinner sig med en prick på en karta och en aktivitetskod som indikerar personens beteende.
Observationer kommer att ske varje timme under 18 timmar och över 6 dagar.
Detta kommer att visa hur utrymmet används före och efter renoveringar.
|
Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter renoveringen (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara)
|
|
Förändringar i undersökningen av personalens nöjdhet bland boende
Tidsram: Perspektiv tagna före och efter renovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Personalperspektiv på hur utrymmet används och fungerar före och efter renoveringar.
Denna undersökning mäter variabler som övergripande miljötillfredsställelse, inklusive tillfredsställelse med akustik, belysning, inomhusluftkvalitet och termisk komfort.
Deltagarna ombeds också att ge beskrivningar av personlig arbetsyta, fönsternärhet och arbetsstationsbefattning, arbetstillfredsställelse och efterfrågan samt arbetssätt/tidsfördelning.
Denna undersökning har visat på tillförlitlighet (Cronbachs alfa=0,728 till 0,873) och validitet jämfört med fysiska miljöåtgärder.
Det finns inga underskalor.
Varje fråga kommer att utvärderas oberoende.
|
Perspektiv tagna före och efter renovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Neuropsykiatriska symtom hos boende från sex månader före renovering till sex månader efter renovering
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Frekvens av aggression eller agitation som registrerats i invånardiagram.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Fysiska begränsningar av boende från sex månader före renovering till sex månader efter renovering
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Frekvensen av användning av fysiska begränsningar som registrerats i invånare diagram.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Antipsykotiska mediciner och lugnande medel med boende från sex månader före renovering till sex månader efter renovering
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Frekvens för förskrivning av antipsykotiska läkemedel och lugnande medel som registrerats i invånardiagram.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Patientsäkerhetsindikatorer för boende från sex månader före renovering till sex månader efter renovering: Frekvens av medicineringsfel och invånare faller
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Frekvensen av medicineringsfel och invånare sjunker som registrerats i administrativa register.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktions- och hälsostatus: Förändringar i sömnjournaler
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-data jämförs frekvensen av sömnrekord sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
Varje boendes sömnstatus registreras på timbasis under hela natten.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktionella och hälsotillstånd: Förändringar i skalan för aggressivt beteende
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-data kommer slutresultaten för Aggressive Behavior Scale (ABS) att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
Beteendeobjekt som används för att beräkna ABS är: verbalt kränkande, fysiskt kränkande, socialt olämpligt/störande beteende och motstår vård.
Indikatorer på beteendesymtom registreras som en del av MDS-bedömningarna och baseras på frekvensen av beteendet under de senaste 7 dagarna.
Resultatpoängen sträcker sig från 0-12, vilket indikerar följande aggressiva beteendekategorier: 0=icke, 1-2=måttligt, 3-5=svårt och 6-12=mycket allvarligt.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktionella och hälsotillstånd: förändringar i kognitiva prestationsskalapoäng
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-data kommer slutresultaten av Cognitive Performance Scale (CPS) att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
CPS är baserad på en prediktiv algoritm som validerats mot Mini-Mental State Examination.
Poängen på denna skala sträcker sig från 0 till 6 och identifierar patientens funktionsnedsättning för följande 5 element: komatös, korttidsminne, kognitiva färdigheter för dagligt beslutsfattande, att göra sig själv förstådd och äta.
En högre poäng indikerar ökad försämring av kognitiv funktion.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktionella och hälsotillstånd: Förändring i smärtskalapoäng
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-data kommer slutresultaten för smärtskalan att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
Detta utvecklades för att undersöka förekomsten av smärta som upplevs av boende på vårdhem.
Den har validerats mot Visual Analogue Scale och har visat sig vara giltig för att upptäcka smärta.
Poäng varierar från 0-3 med högre poäng som indikerar en svårare smärtupplevelse.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktions- och hälsostatus: Förändringar i fallriskbedömningsskala
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) data kommer slutresultaten för Falls Risk Assessment Scale att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktionella och hälsotillstånd: Förändringar i skalan för socialt engagemang
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-data kommer slutresultaten av Index of Social Engagement Scale att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
Poäng varierar från 0-6 med högre poäng som indikerar en högre nivå av socialt engagemang.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktions- och hälsostatus: Ändringar i invånarnas engagemangsnivå med hjälp av verktyget Pool Activity Level (PAL)
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS)-data kommer slutresultaten för PAL-verktyget att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
THE PAL Tool bestämmer personens aktuella nivå av engagemang och inkluderar 4 aktivitetsnivåer: planerad, utforskande, sensorisk, reflex.
PAL-checklistan täcker nio vardagliga aktiviteter: bad/tvätt; klär på sig; äter; kontakt med andra; färdigheter i grupparbete; kommunikationsfärdigheter; praktiska aktiviteter (till exempel: hantverk, hushållssysslor, trädgårdsarbete); användning av föremål; och tittar på en tidning/tidning.
Fyra beskrivande påståenden finns för varje aktivitet.
Vårdgivaren kryssar för den som mest exakt beskriver individens prestation av den aktiviteten under de föregående två veckorna.
Antalet påståenden som valts för varje nivå summeras och den högsta "poängen" anger individens aktivitetsnivå.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktions- och hälsostatus: Förändringar i betygsskala för depression
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) data kommer slutresultaten av Index of Depression Rating Scale att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
Denna skala antyder möjlig klinisk depression som motiverar ytterligare undersökning.
Poängintervallet 0-14 med en poäng på 3 eller mer kan indikera ett potentiellt eller faktiskt problem med depressioner.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktions- och hälsostatus: förändringar i aktiviteter i det dagliga livet Självprestationshierarkiskala
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) data kommer slutresultatet för Activities of Daily Living (ADL) Self-performance Hierarchy Scale att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts .
Denna skala speglar handikappprocessen genom att gruppera ADL-prestationsnivåer i diskreta stadier av förlust (detta är tidig förlust: personlig hygien; medelförlust: toalettbesök och förflyttning; sen förlust: ätande).
Poäng varierar från 0-6 med högre poäng som indikerar större nedgång (progressiv förlust) i ADL-prestanda.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktionella och hälsotillstånd: Förändringar i aktiviteter i det dagliga livet Korta formskala
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) data kommer slutresultaten för Activities of Daily Living (ADL) Short Form Scale att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
Denna skala ger ett mått på patientens ADL-självprestationsstatus baserat på poster som återspeglar stadier av förlust (tidig, mitten och sen förlust).
Poäng varierar från 0-16 med högre poäng som indikerar mer försämring av självförsörjning i ADL-prestanda.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Invånarnas funktionella och hälsotillstånd: Förändringar i aktiviteter i det dagliga livet Long Form Scale Scores
Tidsram: Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Med hjälp av Resident Assessment Inventory - Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) data kommer slutresultaten för Activities of Daily Living (ADL) Long Form Scale att jämföras sex månader före renoveringarna och sex månader efter att renoveringarna har slutförts.
Denna skala ger ett mått på patientens förmåga att utföra ADL.
ADL Long Form är mer känslig för kliniska förändringar än de andra ADL-skalorna.
Poäng varierar från 0-28 med högre poäng som indikerar mer försämring av självförsörjning i ADL-prestanda.
RAI-MDS är ett standardiserat mätverktyg som används på långtidsvårdsanläggningar över hela Kanada.
|
Åtgärder kommer att samlas in sex månader före renovering och sex månader efter att renoveringar har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Förändringar i bemanning från före- till efterrenovering: Arbetsskadenämndens yrkanden
Tidsram: Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Aggregerade personaldata kommer att samlas in om antalet och typen av anspråk från personal som arbetar på specialvårdsenheten från före till efter renovering.
|
Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Förändringar i bemanning från före till efter renovering: Frånvaro
Tidsram: Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Aggregerad personaldata kommer att samlas in om det totala antalet timmar och det genomsnittliga antalet timmar när personal har varit frånvarande från arbetet på grund av sjukdom från före till efter renovering
|
Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Förändringar i bemanning från före- till efterrenovering: Ledighet
Tidsram: Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Aggregerad personaldata kommer att samlas in om det totala antalet timmar personal har tagit tjänstledigt av någon anledning från före till efter renovering.
|
Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Förändringar i bemanning från före- till efterrenovering: Personalretention
Tidsram: Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Aggregerad personaldata kommer att samlas in om det totala antalet personal som arbetade på specialvårdsenheten före renoveringarna och som fortfarande arbetade på enheten efter renoveringen.
|
Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Förändringar i bemanning från före- till efterrenovering: Personalomsättning
Tidsram: Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Aggregerad personaldata kommer att samlas in om det totala antalet personal som arbetade på specialvårdsenheten före renoveringarna men som inte längre arbetade på enheten efter renoveringen.
|
Data kommer att samlas in under sex månader före och sex månader efter att renoveringarna har slutförts (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Förändringar i livskvaliteten vid demens i sent skede (QUALID) Antal invånare
Tidsram: Data kommer att tas före och efter renovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara). QUALID tar cirka 10 minuter att slutföra medan DCM sker under 2 dagar.
|
Totalpoäng för livskvalitet i sent stadium av demens (QUALID) kommer att jämföras före och efter renoveringar.
QUALID genomförs av familj som har besökt en invånare minst tre av de senaste sju dagarna.
Det här är en intervju med 11 punkter som ber en familjemedlem eller vårdgivare att betygsätta hur ofta en specifik invånare uppvisar beteenden som är förknippade med livskvalitet (t.ex. leende, avnjutande av en måltid).
En 5-gradig skala fångar frekvensen för varje objekt (totalpoäng från 11 till 55).
Lägre poäng återspeglade en högre livskvalitet (QOL).
Denna intervju tar 5-10 minuter att genomföra för varje invånare som vi har samtycke/samtycke till.
|
Data kommer att tas före och efter renovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara). QUALID tar cirka 10 minuter att slutföra medan DCM sker under 2 dagar.
|
|
Förändringar i invånarnas livskvalitet: Demensvårdskartläggning
Tidsram: Data kommer att tas före och efter renovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara). QUALID tar cirka 10 minuter att slutföra medan DCM sker under 2 dagar.
|
Demensvårdskartläggning (DCM) innebär att de boende observeras under flera timmar.
Målet med denna bedömning är att samla in djupgående data om boendes beteenden och användning av rum/tid under en diskret tidsperiod.
Kartläggning sker med hjälp av ett avsett instrument av en certifierad kartläggare, samt i kommunala vård- och boendeutrymmen.
En till tjugofyra olika domäner spåras som kan sägas stå för en hög eller låg nivå av välbefinnande eller livskvalitet.
Iakttagelser av familjemedlemmar kan även förekomma för dem som lämnat samtycke.
Observationsdata kommer att läggas in i ett datorprogram som ger profiler av boendes humör, engagemang och välbefinnande.
Detta ger ett användbart index över det relativa välbefinnandet eller de nackdelar som påverkar en individ i ett givet utrymme och givet specifika relations- och omsorgsaktiviteter.
|
Data kommer att tas före och efter renovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara). QUALID tar cirka 10 minuter att slutföra medan DCM sker under 2 dagar.
|
|
Användning och underhåll av utrymme från före till efter renovering
Tidsram: Perspektiv tagna före och efter renovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
Nyckelinformanter kommer att delta i en genomgångsintervju där informant och utredare går igenom enheten och diskuterar det fysiska utrymmet.
Detta är en kvalitativ intervju.
|
Perspektiv tagna före och efter renovering (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara).
|
|
Förändringar i inomhusmiljöåtgärder: Torrkolvstemperatur
Tidsram: Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Åtgärder kommer att vidtas för torrkolstemperatur vid för- och efterrenoveringar.
Optimal komfort för stillasittande arbete är mellan 20°C och 26°C, beroende på årstid och kläder som bärs.
|
Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
|
Förändringar i inomhusmiljöåtgärder: Lufthastighet
Tidsram: Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Åtgärder kommer att vidtas av lufthastigheten vid för- och efterrenoveringar.
För alla luftsystem bör lufthastigheten (hastighet) vanligtvis vara 20 fpm (0,1 m/sek) till 40 fpm (0,2 m/sek) för att upplevas av den åkande.
40 fpm skulle upplevas i en laboratoriemiljö medan 15-20 fpm skulle vara typiskt för en kontorsyta.
|
Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
|
Förändringar i inomhusmiljöåtgärder: Relativ luftfuktighet
Tidsram: Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Åtgärder kommer att vidtas för relativ luftfuktighet vid för- och efterrenovering.
Luftfuktigheten inomhus bör vara 30-50%.
När utomhustemperaturen är under -10 grader C bör den relativa luftfuktigheten inomhus vara 30 %.
|
Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
|
Förändringar i inomhusmiljöåtgärder: Ljusnivå
Tidsram: Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Åtgärder kommer att vidtas av ljusnivå vid för- och efterrenovering.
Ljusnivån bör vara minst 322,92 lux av kontinuerliga belysningsnivåer i alla korridorer och slutna trappor, sovrum, vestibuler, tvättrum samt badkar och duschrum.
|
Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
|
Förändringar i inomhusmiljöåtgärder: Ljudnivå
Tidsram: Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Åtgärder kommer att vidtas av ljudnivån vid för- och efterrenovering.
Begränsa exponeringen till 85 decibel i genomsnitt över 8 timmar, med en toppnivå på 140dB.
|
Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
|
Förändringar i inomhusmiljöåtgärder: luftkvalitet - flyktiga organiska föreningar (VOC)
Tidsram: Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Åtgärder kommer att vidtas för luftkvaliteten baserat på halter av VOC vid före och efter renoveringar. Rekommenderade nivåer: Butadien (1,7 µg/m3) Diklorbensen (60 µg/m3) Butoxietanol 11000 µg/m3) Etoxietanol (70 µg/m3) Kloropropen (1 µg/m3) |
Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
|
Förändringar i inomhusmiljöåtgärder: Luftkvalitet - Koldioxid (CO2)
Tidsram: Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Åtgärder kommer att vidtas för luftkvalitet baserat på koncentrationer av CO2 vid för- och efterrenovering. Exponeringsgränser:
|
Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
|
Förändringar i inomhusmiljöåtgärder: Luftkvalitet - Formaldehyd
Tidsram: Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Åtgärder kommer att vidtas för luftkvalitet baserat på halter av formaldehyd vid för- och efterrenoveringar. Exponeringsgränser:
|
Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
|
Förändringar i inomhusmiljöåtgärder: Luftkvalitet - Luftburna partiklar
Tidsram: Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Åtgärder kommer att vidtas för luftkvalitet baserat på koncentrationer av luftburna partiklar vid för- och efterrenoveringar.
|
Data kommer att samlas in före och efter renoveringarna (cirka 2 år senare eller närhelst renoveringar är klara)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Processutvärdering
Tidsram: Före, under och efter renoveringen (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara)
|
Dokument (mötesprotokoll, utbildningsmanualer etc.) samt personalintervjuer kommer att användas för att bestämma enheternas sammanhang under tiden för renoveringen.
Finns det till exempel andra förändringar som sker, utöver renoveringen, som kan ha en effekt på de boende, familj och personal under renoveringsprojektets tidsram.
|
Före, under och efter renoveringen (cirka 2 år senare eller när renoveringar är klara)
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Michelle M Porter, PhD, University of Manitoba
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
9 maj 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
30 augusti 2020
Avslutad studie (Faktisk)
31 mars 2021
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
22 juli 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 augusti 2019
Första postat (Faktisk)
13 augusti 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
22 september 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
15 september 2021
Senast verifierad
1 september 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- E2016:084
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .