A tartós ápolást biztosító lakóterek felújításának hatása a demenciában szenvedő lakosokra, családjaikra és személyzetére
2021. szeptember 15. frissítette: Michelle Porter, University of Manitoba
A tartós ápolást biztosító lakóterek felújításának hatása a demens lakosokra, családjaikra és az őket gondozó személyzetre
Egy Kanada középső részén található tartós ápolási intézmény a meglévő demenciával foglalkozó osztályaik felújítását tervezte.
A tanulmány átfogó célja az volt, hogy megvizsgálja a felújítások hatását a lakókra, a családra és a személyzetre.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Egy közép-kanadai tartós ápolási intézmény felújította meglévő demencia-ellátó egységeit, amelyek 60, a demencia középső és előrehaladott stádiumában szenvedő lakost fogadnak. A felújítás elsődleges jellemzői közé tartozik a fizikai korszerűsítés és egy nagy, U-alakú tevékenységi pavilon hozzáadása. A tanulmány átfogó célja az volt, hogy megvizsgálja a létesítményben és a területen végrehajtott tervezési átalakítások hatását a lakókra, a családra és a személyzetre. A teljes projekt a következő kérdésekre irányult:
- Hogyan hat a tartós ápolási osztály felújítása a lakók egészségi állapotára, életminőségére és megélt tapasztalataira?
- Milyen hatásai vannak a tartós ápolási osztály felújításának az ellátó személyzetre és a családtagokra?
- Az átalakulás mely aspektusai felelősek a megfigyelt változásokért? És milyen szempontok működtek vagy nem?
Ebben a projektben egy többkomponensű, vegyes módszereket alkalmazó (kvalitatív és kvantitatív) kutatási tervet alkalmaztunk. Személyes (lakó, családok, személyzet) és környezeti változókat (társadalmi interakciók, technológia és fizikai tér megvalósítása és használata) a felújítás előtt (2017 tavasza/nyara) és a felújítás után (2019 nyarán és 2020 nyarán) értékelték. A COVID-19 világjárvány miatt a 2020 nyarán további adatgyűjtésre vonatkozó tervek nem fejeződtek be. Ezzel a vegyes módszerű kutatási tervvel a kutatók értékes információkhoz jutottak a hosszú távú gondozási intézmények számára fontos felújításról.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
75
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3T 2N2
- University of Manitoba
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Közepesen előrehaladott demenciában vagy kognitív károsodásban szenvedő lakosok speciális ellátási osztályán élő lakosok, családtagjaik és az őket gondozó személyzet
Leírás
Lakossági befogadási kritériumok:
- Jelenleg speciális gondozási osztályon él közép- és előrehaladott demenciában vagy kognitív károsodásban szenvedő lakosok számára egy tartós ápolási intézményben
Családtagok felvétele:
- Kell, hogy legyen egy családtag/barát/szomszéd, aki jelenleg a speciális ellátási osztályon él.
- A MINŐSÍTÉS esetén a családtagnak az elmúlt hét napból legalább háromszor meg kell látogatnia a lakót
Családtagok kizárási kritériumai:
- Lehetőséget kell biztosítani a személyes részvételre.
- Tudni kell angolul kommunikálni.
- Kognitívan képesnek kell lennie a részvételre.
A személyzet befogadásának kritériumai:
- Jelenleg a speciális ellátási osztályon kell dolgoznia (teljes vagy részmunkaidős vagy alkalmi)
- A felméréshez a személyzetnek tudnia kell olvasni és érteni az angol nyelvet.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Lakosok
Tartós gondozási intézmény speciális ellátási osztályán élő lakók.
Mind a 60 lakos, akik a felújítás előtt és után is laknak az egységben, jogosultak lesznek, és mindegyikük közepes vagy előrehaladott demenciában szenved.
|
A tartós ápolási intézmény lakótereit felújítják.
|
|
Családtagok
A családtagok az a kulcsszemély, aki a lakót rendszeresen támogatja.
Ide tartozhat házastárs, nagykorú gyermek, nagykorú unoka, unokahúg, közeli barát, volt szomszéd vagy más, a lakó számára jelentős személy.
|
A tartós ápolási intézmény lakótereit felújítják.
|
|
Személyzet
A személyzet a speciális ellátási osztályon dolgozó személyek.
Előfordulhat, hogy csak rövid ideig dolgoznak, vagy a felújítások tervezésén dolgoznak.
A típusok a következők: vezetők, ápolónők, egészségügyi asszisztensek, rekreációs segítők, szociális munkások, foglalkozási terapeuták, gyógytornászok, rehabilitációs asszisztensek, beszédnyelv-patológusok, orvosok, tervezők és takarítószemélyzet.
|
A tartós ápolási intézmény lakótereit felújítják.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A térrel való elégedettség a lakók életminőségével és a családi interakciókkal a felújítás előttitől a felújítás utániig családi szemszögből Photovoice és Photo Elicitation használatával
Időkeret: A felújítás előtti és utáni perspektívák (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződött).
|
A családtagok nézőpontja arra vonatkozóan, hogy a felújítások hatással voltak-e a lakó életminőségére és családja és a lakóval való kapcsolattartás minőségére.
Ezt a fotóhang (a résztvevők által készített fényképek) és a fotókiválasztás (a kutató által készített fényképek) segítségével gyűjtjük össze.
Ezzel a módszerrel mindkét fotótípust egy interjúban a felújítás előtti és egy interjúban vitatják meg a felújítás után, hogy benyomásokat gyűjtsenek a térről és annak a lakók életminőségére és a családi interakciókra gyakorolt hatásáról.
Ez egy kvalitatív kutatási módszer.
Felméri a felújítás előtti és utólagos benyomásokat.
|
A felújítás előtti és utáni perspektívák (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződött).
|
|
Változások a térkihasználásban
Időkeret: Az adatok gyűjtése a felújítás előtt hat hónapig és utána hat hónapig történik (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
Egy alaprajz/térkép segítségével a megfigyelők egy ponttal és egy tevékenységkóddal jelzik az ott tartózkodók helyét a térképen, amely az adott személy viselkedését jelzi.
A megfigyelések óránként történnek 18 órán keresztül és 6 napon keresztül.
Ez megmutatja, hogyan használják a teret a felújítás előtt és után.
|
Az adatok gyűjtése a felújítás előtt hat hónapig és utána hat hónapig történik (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
|
Változások az épületek lakóinak elégedettségi felmérésében
Időkeret: A felújítás előtti és utáni perspektívák (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződött).
|
A személyzet látásmódja a tér használatáról és működéséről a felújítás előtt és után.
Ez a felmérés olyan változókat mér, mint az általános környezeti elégedettség, beleértve az akusztikával, a világítással, a beltéri levegő minőségével és a hőkomforttal való elégedettséget.
A résztvevőket arra is kérik, hogy adjanak leírást a személyes munkaterületről, az ablak közelségéről és a munkaállomás időtartamáról, a munkával való elégedettségről és keresletről, valamint a munka/idő elosztás módjáról.
Ez a felmérés megbízhatóságot (Cronbach-alfa=0,728-0,873) és érvényességet mutatott a fizikai környezet méréseivel összehasonlítva.
Nincsenek alskálák.
Minden kérdés önállóan kerül kiértékelésre.
|
A felújítás előtti és utáni perspektívák (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződött).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A lakosok neuropszichiátriai tünetei a felújítás előtt hat hónappal a felújítás utáni hat hónapig
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor).
|
Az agresszió vagy izgatottság gyakorisága a rezidens diagramokon.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
A lakosok fizikai korlátozása a felújítás előtt hat hónappal a felújítás utáni hat hónapig
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor).
|
A fizikai korlátozások használatának gyakorisága a rezidens diagramokon.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Antipszichotikus gyógyszerek és nyugtatók a lakosokkal a felújítás előtt hat hónappal a felújítás utáni hat hónapig
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor).
|
Az antipszichotikus gyógyszerek és nyugtatók felírásának gyakorisága a lakossági táblázatok szerint.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Lakosok betegbiztonsági mutatói a felújítást megelőző hat hónaptól a felújítás utáni hat hónapig: a gyógyszerelési hibák és a lakók esései gyakorisága
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A gyógyszerelési hibák és a lakosok gyakorisága az adminisztratív nyilvántartásokban rögzítettnek megfelelően esik.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
A lakosok funkcionális és egészségi állapota: változások az alvási nyilvántartásokban
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével az alvásrekord gyakoriságát összehasonlítjuk hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után.
Minden lakó alvási állapotát óránként rögzítik az éjszaka folyamán.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
A lakosok funkcionális és egészségi állapota: Változások az agresszív viselkedés skála pontszámaiban
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével az Agresszív Viselkedés Skála (ABS) végső pontszámait a felújítás előtt hat hónappal és a felújítás befejezése után hat hónappal összehasonlítják.
Az ABS kiszámításához használt viselkedéselemek a következők: verbálisan bántalmazó, fizikailag bántalmazó, társadalmilag nem megfelelő/zavaró viselkedés, és ellenáll a gondoskodásnak.
A viselkedési tünetek indikátorait az MDS-értékelés részeként rögzítik, és az elmúlt 7 napban tapasztalt viselkedés gyakoriságán alapulnak.
Az eredménypontszám 0 és 12 között mozog, ami a következő agresszív viselkedési kategóriákra utal: 0 = nem, 1-2 = közepes, 3-5 = súlyos és 6-12 = nagyon súlyos.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
A lakosok funkcionális és egészségi állapota: Változások a kognitív teljesítmény skála pontszámaiban
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével a Kognitív Teljesítmény Skála (CPS) végső pontszámait hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után hasonlítják össze.
A CPS egy olyan prediktív algoritmuson alapul, amelyet a Mini-Mental State Examination-hoz igazítottak.
A skála pontszámai 0-tól 6-ig terjednek, és a következő 5 elemre határozzák meg a lakó károsodásának szintjét: kómás állapot, rövid távú memória, kognitív készségek a napi döntéshozatalhoz, önmegértés és étkezés.
A magasabb pontszám a kognitív funkciók fokozott károsodását jelzi.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
A lakosok funkcionális és egészségi állapota: a fájdalomskála pontszámainak változása
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével a fájdalomskála végső pontszámait a felújítás előtt hat hónappal és a felújítás befejezése után hat hónappal összehasonlítják.
Ezt azért fejlesztették ki, hogy megvizsgálják az idősotthonok lakói által tapasztalt fájdalom gyakoriságát.
A vizuális analóg skálával szemben érvényesítették, és bizonyítottan érvényes a fájdalom kimutatására.
A pontszámok 0-3 között vannak, a magasabb pontszámok pedig súlyosabb fájdalomélményt jeleznek.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
A lakosok funkcionális és egészségi állapota: Változások a bukáskockázat-értékelési skála pontszámaiban
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével a Falls Risks Assessment Scale végső pontszámait a felújítás előtt hat hónappal és a felújítás befejezése után hat hónappal összehasonlítják.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Lakosok funkcionális és egészségi állapota: A társadalmi elkötelezettség indexének változása
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével a Társadalmi Elköteleződési Index skála végső pontszámait hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után hasonlítják össze.
A pontszámok 0 és 6 között mozognak, a magasabb pontszám pedig magasabb szintű társadalmi elkötelezettséget jelez.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Lakosok funkcionális és egészségi állapota: Változások a rezidens elkötelezettségi szintjében a Pool Activity Level (PAL) eszköz segítségével
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével a PAL eszköz végső pontszámait a felújítás előtt hat hónappal és a felújítás befejezése után hat hónappal összehasonlítják.
A PAL eszköz meghatározza a személy aktuális elkötelezettségi szintjét, és 4 tevékenységi szintet foglal magában: tervezett, felfedező, szenzoros, reflex.
A PAL ellenőrzőlista kilenc mindennapi tevékenységet fed le: fürdés/mosakodás; felöltözködés; enni; kapcsolattartás másokkal; csoportmunka készségek; kommunikációs képességek; gyakorlati tevékenységek (például: kézműves, házimunkák, kertészkedés); tárgyak használata; és egy újságot/magazint nézeget.
Minden tevékenységhez négy leíró állítás tartozik.
A gondozó bepipálja azt, amelyik a legpontosabban írja le az egyénnek az adott tevékenységben az előző két hét során végzett teljesítményét.
Az egyes szintekre kiválasztott állítások számát összesítjük, és a legmagasabb pontszámú az egyén aktivitási szintjét jelzi.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Lakosok funkcionális és egészségi állapota: A depresszió értékelési skála pontszámainak változása
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével a Depresszió Index Rating Scale végső pontszámait a felújítás előtt hat hónappal és a felújítás befejezése után hat hónappal hasonlítják össze.
Ez a skála lehetséges klinikai depresszióra utal, amely további vizsgálatot igényel.
A 0-tól 14-ig terjedő pontszámok 3 vagy annál nagyobb pontszámmal jelezhetik a depresszióval kapcsolatos lehetséges vagy tényleges problémát.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Lakosok funkcionális és egészségi állapota: Változások a mindennapi életvitel tevékenységében az önteljesítmény-hierarchia skála pontszámaiban
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével a mindennapi életvitel (ADL) önteljesítmény-hierarchia skála végső pontszáma a felújítás előtt hat hónappal és a felújítás befejezése után hat hónappal kerül összehasonlításra. .
Ez a skála a rokkantsági folyamatot tükrözi azáltal, hogy az ADL teljesítményszintjeit a veszteség diszkrét szakaszaiba csoportosítja (ez korai veszteség: személyes higiénia; közepes veszteség: WC és mozgás; késői veszteség: evés).
A pontszámok 0-6-ig terjednek, a magasabb pontszámok pedig az ADL-teljesítmény nagyobb csökkenését (progresszív veszteségét) jelzik.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
A lakosok funkcionális és egészségi állapota: Változások a mindennapi életvitel tevékenységében a rövidített forma skála pontszámaiban
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatait használva a mindennapi életvitel (ADL) rövid forma skála végső pontszámait a felújítás előtt hat hónappal és a felújítás befejezése után hat hónappal összehasonlítják.
Ez a skála a rezidens ADL-önteljesítési állapotát méri a veszteség szakaszait (korai, középső és késői veszteség) tükröző tételek alapján.
A pontszámok 0 és 16 között vannak, a magasabb pontszámok pedig az ADL-teljesítmény önellátásának nagyobb romlását jelzik.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
A lakosok funkcionális és egészségi állapota: Változások a mindennapi életvitelben a hosszú távú skála pontszámaiban
Időkeret: Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
A Resident Assessment Inventory – Minimum Data Set 2.0 (RAI-MDS) adatai segítségével a mindennapi életvitel (ADL) hosszú formája skála végső pontszámait a felújítás előtt hat hónappal és a felújítás befejezése után hat hónappal összehasonlítják.
Ez a skála a rezidens ADL-végrehajtási képességét méri.
Az ADL Long Form érzékenyebb a klinikai változásokra, mint a többi ADL skála.
A pontszámok 0-tól 28-ig terjednek, a magasabb pontszámok pedig az ADL-teljesítmény önellátásának nagyobb romlását jelzik.
A RAI-MDS egy szabványos mérőeszköz, amelyet a hosszú távú gondozási intézményekben használnak Kanadában.
|
Az intézkedések összegyűjtése hat hónappal a felújítás előtt és hat hónappal a felújítás befejezése után történik (körülbelül 2 évvel később vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Változások a személyi állományban a felújítás előtti és utáni állapothoz képest: a munkavállalói kártérítési testület követelései
Időkeret: Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
Összesített humánerőforrás-adatokat gyűjtenek a speciális ellátási osztályon dolgozó alkalmazottak munkavállalói kártérítési kérelmeinek számáról és típusáról a felújítás előtti időszaktól az azt követő időszakig.
|
Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Változások a személyi állományban a felújítás előtti időszakról a felújítás utánira: hiányzás
Időkeret: Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
Összesített humánerőforrás-adatokat gyűjtenek a teljes munkaórák számáról és azon órák átlagos számáról, amikor az alkalmazottak betegség miatt hiányoztak a munkából a felújítás előtt és után.
|
Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Változások a személyi állományban a felújítás előtti időszakról a felújítás utánira: távolléti szabadság
Időkeret: Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
Összesített humánerőforrás-adatokat gyűjtenek a személyzet bármilyen okból kivett teljes munkaóráinak számáról a felújítás előtt és után.
|
Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Változások a személyi állományban a felújítás előtti állapotról a felújítás utánira: a személyzet megtartása
Időkeret: Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
Az összesített humánerőforrás-adatokat a felújítás előtt a speciális ellátási osztályon dolgozó és a felújítás után is az osztályon dolgozó teljes létszámról gyűjtik össze.
|
Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Változások a létszámban a felújítás előtti időszakról a felújítás utáni időszakra: a személyzet fluktuációja
Időkeret: Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
Összesített humánerőforrás-adatokat gyűjtenek össze azon alkalmazottak teljes létszámáról, akik a felújítás előtt a speciális ellátási osztályon dolgoztak, de a felújítás után már nem dolgoztak az osztályon.
|
Az adatok gyűjtése a felújítások befejezése előtt hat hónapig és azután hat hónapig történik (kb. 2 év múlva vagy a felújítások befejezésekor).
|
|
Az életminőség változásai késői stádiumú demenciában (QUALID) A lakosok pontszámai
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után veszik fel (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződik). A QUALID körülbelül 10 percet vesz igénybe, míg a DCM 2 nap alatt történik meg.
|
Életminőség késői stádiumú demenciában (QUALID) kérdőív összpontszáma a felújítás előtt és után kerül összehasonlításra.
A QUALID-t az a család tölti ki, aki az elmúlt hét napból legalább háromszor meglátogatta a lakót.
Ez egy 11 elemből álló interjú, amelyben arra kérnek egy családtagot vagy gondozót, hogy értékelje, milyen gyakran mutat egy adott lakó az életminőséggel kapcsolatos viselkedést (pl. mosolyog, élvezi az étkezést).
Egy 5 pontos skála rögzíti az egyes tételek gyakoriságát (11-től 55-ig terjedő összpontszám).
Az alacsonyabb pontszámok magasabb életminőséget (QOL) tükröztek.
Ez az interjú 5-10 percet vesz igénybe minden olyan lakos esetében, akihez hozzájárulunk/hozzájárulásunk van.
|
Az adatokat a felújítás előtt és után veszik fel (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződik). A QUALID körülbelül 10 percet vesz igénybe, míg a DCM 2 nap alatt történik meg.
|
|
Változások a lakók életminőségében: Demencia ellátás feltérképezése
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után veszik fel (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződik). A QUALID körülbelül 10 percet vesz igénybe, míg a DCM 2 nap alatt történik meg.
|
A Dementia Care Mapping (DCM) a lakosok több órás megfigyelését foglalja magában.
Ennek az értékelésnek az a célja, hogy mélyreható adatokat gyűjtsön a lakók viselkedéséről és a tér/idő használatáról egy diszkrét időszak alatt.
A térképezés erre kijelölt műszerrel, okleveles térképész által, valamint kommunális gondozási és lakóterekben történik.
Egytől huszonnégy különböző tartományt követnek nyomon, amelyekről elmondható, hogy magas vagy alacsony szintű jólétet vagy életminőséget biztosítanak.
A családtagok megfigyelése is előfordulhat azoknál, akik hozzájárultak.
A megfigyelési adatokat egy számítógépes programba viszik be, amely profilokat ad a lakók hangulatáról, elkötelezettségéről és jólétéről.
Ez hasznos indexet ad a relatív jólétről vagy káros hatásokról, amelyek az egyént egy adott térben és adott kapcsolati és gondozási tevékenységben érintik.
|
Az adatokat a felújítás előtt és után veszik fel (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződik). A QUALID körülbelül 10 percet vesz igénybe, míg a DCM 2 nap alatt történik meg.
|
|
Területhasználat és -karbantartás a felújítás előttitől a felújítás utániig
Időkeret: A felújítás előtti és utáni perspektívák (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződött).
|
A kulcsfontosságú munkatársak egy bevezető interjún vesznek részt, ahol az informátor és a nyomozó végigsétál az egységen, és megvitatják a fizikai teret.
Ez egy kvalitatív interjú.
|
A felújítás előtti és utáni perspektívák (kb. 2 évvel később, vagy amikor a felújítás befejeződött).
|
|
Változások a beltéri környezeti intézkedésekben: Száraz égőhőmérséklet
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
A felújítás előtt és után mérni kell a száraz izzó hőmérsékletét.
Az ülőmunka optimális kényelme 20°C és 26°C között van, az évszaktól és a viselt ruházattól függően.
|
Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
|
Változások a beltéri környezetvédelmi intézkedésekben: Levegősebesség
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
A felújítás előtti és utáni légsebesség mérésére kerül sor.
Minden levegős rendszer esetében a levegő sebességének (sebességének) általában 20 fpm (0,1 m/s) és 40 fpm (0,2 m/sec) között kell lennie ahhoz, hogy a bennülő tapasztalja.
Laboratóriumi környezetben 40 fpm, míg irodahelyiségben 15-20 fpm lenne a jellemző.
|
Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
|
Változások a beltéri környezeti intézkedésekben: relatív páratartalom
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
A felújítás előtti és utáni relatív páratartalom mérésére kerül sor.
A beltéri páratartalom 30-50% legyen.
Ha a külső hőmérséklet -10 C alatt van, a beltéri relatív páratartalomnak 30%-nak kell lennie.
|
Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
|
Változások a beltéri környezeti intézkedésekben: Fényszint
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
A felújítás előtti és utáni fényviszonyokra vonatkozó intézkedések megtételre kerülnek.
A megvilágítás szintjének legalább 322,92 lux folyamatos megvilágításnak kell lennie minden folyosón és zárt lépcsőházban, hálószobában, előszobában, mosdóban, valamint kádban és zuhanyzóban.
|
Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
|
Változások a beltéri környezetvédelmi intézkedésekben: Zajszint
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
A felújítás előtti és utáni zajszintre vonatkozó intézkedésekre kerül sor.
Határozza meg az expozíciót 85 decibelre átlagosan 8 órán keresztül, a csúcsérték pedig 140 dB.
|
Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
|
Változások a beltéri környezetvédelmi intézkedésekben: Levegőminőség – Illékony szerves vegyületek (VOC)
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
A levegőminőségre vonatkozó intézkedéseket a felújítás előtti és utáni VOC-koncentráció alapján kell megtenni. Ajánlott szintek: Butadién (1,7 µg/m3) Diklór-benzol (60 µg/m3) Butoxi-etanol 11000 µg/m3 Etoxi-etanol (70 µg/m3) Klórpropén (1 µg/m3) |
Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
|
Változások a beltéri környezetvédelmi intézkedésekben: Levegőminőség – Szén-dioxid (CO2)
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
A levegőminőségre vonatkozó intézkedéseket a felújítás előtti és utáni CO2-koncentráció alapján kell megtenni. Expozíciós határok:
|
Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
|
Változások a beltéri környezetvédelmi intézkedésekben: Levegőminőség - Formaldehid
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
A felújítás előtti és utáni formaldehid-koncentráció alapján a levegőminőségre vonatkozó intézkedéseket foganatosítanak. Expozíciós határok:
|
Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
|
Változások a beltéri környezetvédelmi intézkedésekben: Levegőminőség - Levegőben szálló részecskék
Időkeret: Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
A levegőminőségre vonatkozó intézkedéseket a levegőben lebegő részecskék koncentrációja alapján a felújítás előtt és után is megteszik.
|
Az adatokat a felújítás előtt és után gyűjtjük (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejezésekor)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Folyamat értékelése
Időkeret: Felújítás előtt, alatt és után (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejeztével)
|
Dokumentumok (ülési jegyzőkönyvek, képzési kézikönyvek stb.), valamint a személyzeti interjúk segítségével meghatározzák az egységek kontextusát a felújítás ideje alatt.
Például történnek-e olyan változások a felújításon túl, amelyek hatással lehetnek a lakókra, a családra és a személyzetre a felújítási projekt időtartama alatt.
|
Felújítás előtt, alatt és után (kb. 2 évvel később, vagy a felújítások befejeztével)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Michelle M Porter, PhD, University of Manitoba
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. május 9.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. augusztus 30.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2021. március 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. július 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. augusztus 8.
Első közzététel (Tényleges)
2019. augusztus 13.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. szeptember 22.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. szeptember 15.
Utolsó ellenőrzés
2021. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- E2016:084
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .