Impacto de las renovaciones en los espacios de vivienda de atención a largo plazo en los residentes con demencia, sus familias y el personal
15 de septiembre de 2021 actualizado por: Michelle Porter, University of Manitoba
El impacto de las renovaciones en los espacios de vivienda de atención a largo plazo en los residentes con demencia, sus familias y el personal que los atiende
Un centro de atención a largo plazo en el centro de Canadá planeó renovar sus unidades de atención de demencia existentes.
El objetivo general de este estudio fue examinar los efectos de las renovaciones en los residentes, la familia y el personal.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Un centro de atención a largo plazo en el centro de Canadá renovó sus unidades de atención de demencia existentes, que alberga a 60 residentes con etapas intermedias y avanzadas de demencia. Las características principales de la renovación incluyen mejoras físicas y la adición de un gran pabellón de actividades en forma de U. El objetivo general de este estudio fue examinar los efectos de estas transformaciones de diseño en las instalaciones y los terrenos en los residentes, la familia y el personal. El proyecto general abordó las siguientes preguntas:
- ¿Cómo afecta la renovación de la unidad de cuidados a largo plazo los resultados de salud, la calidad de vida y las experiencias vividas de los residentes?
- ¿Cuáles son los efectos de la renovación de la unidad de cuidados a largo plazo en el personal de atención y los miembros de la familia?
- ¿Qué aspectos de la transformación fueron responsables de los cambios observados? ¿Y qué aspectos funcionaron o no?
En este proyecto se utilizó un plan de investigación de múltiples componentes y métodos mixtos (cualitativos y cuantitativos). Se evaluaron variables personales (residentes, familias, personal) y ambientales (interacciones sociales, implementación y uso de tecnología y espacio físico) antes de la reforma (primavera/verano de 2017) y después de la reforma (verano de 2019 y 2020). Debido a la pandemia de COVID-19, no se completaron los planes para la recopilación de datos adicionales en el verano de 2020. Con este plan de investigación de métodos mixtos, los investigadores obtuvieron información valiosa sobre la renovación que es importante para los centros de atención a largo plazo.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
75
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3T 2N2
- University of Manitoba
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Residentes que viven en una unidad de cuidados especiales para residentes con demencia intermedia o avanzada o deterioro cognitivo, sus familiares y el personal que los atiende
Descripción
Criterios de inclusión de residentes:
- Actualmente vive en una unidad de cuidados especiales para residentes con demencia intermedia o avanzada o deterioro cognitivo en un centro de cuidados a largo plazo
Inclusión de miembros de la familia:
- Debe tener un familiar/amigo/vecino que viva actualmente en la unidad de cuidados especiales.
- Para el QUALID, el familiar debe haber visitado al residente al menos tres de los últimos siete días
Criterios de exclusión de miembros de la familia:
- Debe poder participar en persona.
- Debe poder comunicarse en inglés.
- Debe ser cognitivamente capaz de participar.
Criterios de inclusión del personal:
- Debe trabajar actualmente en la unidad de cuidados especiales (ya sea a tiempo completo, parcial u ocasional)
- Para la encuesta, el personal debe saber leer y entender inglés.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Residentes
Residentes que viven en una unidad de cuidados especiales en un centro de atención a largo plazo.
Los 60 residentes que residan en la unidad antes y después de la renovación serán elegibles y todos tendrán demencia intermedia o avanzada.
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Se renovarán los espacios habitables del centro de atención a largo plazo.
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Miembros de la familia
Los miembros de la familia se definen como la persona clave que apoya al residente de manera regular.
Esto podría incluir un cónyuge, un hijo adulto, un nieto adulto, una sobrina o un sobrino, un amigo cercano, un ex vecino u otra persona importante para el residente.
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Se renovarán los espacios habitables del centro de atención a largo plazo.
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Personal
El personal son las personas que trabajan en la unidad de cuidados especiales.
Pueden trabajar solo brevemente o trabajar en el diseño de las renovaciones.
Los tipos incluyen: gerentes, enfermeras, asistentes de atención médica, facilitadores de recreación, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, asistentes de rehabilitación, patólogos del habla y lenguaje, médicos, diseñadores y personal de limpieza.
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Se renovarán los espacios habitables del centro de atención a largo plazo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Satisfacción del espacio sobre la calidad de vida de los residentes y las interacciones familiares desde antes hasta después de la renovación desde la perspectiva familiar usando Photovoice y Photo Elicitation
Periodo de tiempo: Perspectivas tomadas antes y después de la renovación (aproximadamente 2 años después o cuando las reformas estén completas).
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La perspectiva de los miembros de la familia con respecto a si las renovaciones han tenido un efecto en la calidad de vida del residente y la calidad de las interacciones de su familia con el residente.
Esto se recopilará utilizando fotovoz (fotos tomadas por los participantes) y obtención de fotos (fotos tomadas por el investigador).
En este método, ambos tipos de fotografías se discutirán en una entrevista antes y después de la renovación para recopilar impresiones del espacio y su impacto en la calidad de vida de los residentes y las interacciones familiares.
Este es un método de investigación cualitativo.
Evaluará las impresiones en las pre-renovaciones y en las post-renovaciones.
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Perspectivas tomadas antes y después de la renovación (aproximadamente 2 años después o cuando las reformas estén completas).
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Cambios en la utilización del espacio
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Usando un plano/mapa de piso, los observadores indicarán las ubicaciones de los ocupantes con un punto en un mapa y un código de actividad que indica el comportamiento de esa persona.
Las observaciones ocurrirán cada hora durante 18 horas y durante 6 días.
Esto mostrará cómo se usa el espacio antes y después de las renovaciones.
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Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Cambios en la Encuesta de Satisfacción de Ocupantes de Edificios del Personal
Periodo de tiempo: Perspectivas tomadas antes y después de la renovación (aproximadamente 2 años después o cuando las renovaciones estén completas).
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Perspectiva del personal sobre cómo se usa y funciona el espacio antes y después de las renovaciones.
Esta encuesta mide variables como la satisfacción ambiental general, incluida la satisfacción con la acústica, la iluminación, la calidad del aire interior y el confort térmico.
También se les pide a los participantes que proporcionen descripciones del espacio de trabajo personal, la proximidad de la ventana y la tenencia de la estación de trabajo, la satisfacción y la demanda laboral, y el método de trabajo/asignación del tiempo.
Esta encuesta ha demostrado confiabilidad (alfa de Cronbach = 0,728 a 0,873) y validez en comparación con las medidas del entorno físico.
No hay subescalas.
Cada pregunta será evaluada de forma independiente.
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Perspectivas tomadas antes y después de la renovación (aproximadamente 2 años después o cuando las renovaciones estén completas).
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Síntomas neuropsiquiátricos de residentes desde seis meses antes de la renovación hasta seis meses después de la renovación
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Frecuencia de agresión o agitación registrada en las historias clínicas de los residentes.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Restricciones físicas de los residentes desde seis meses antes de la renovación hasta seis meses después de la renovación
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Frecuencia de uso de restricciones físicas registradas en las historias clínicas de los residentes.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Medicamentos antipsicóticos y sedantes con residentes desde seis meses antes de la renovación hasta seis meses después de la renovación
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Frecuencia de prescripción de medicamentos antipsicóticos y sedantes según consta en las historias clínicas de los residentes.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Indicadores de seguridad del paciente de los residentes desde los seis meses anteriores a las renovaciones hasta los seis meses posteriores a la renovación: frecuencia de errores de medicación y caídas de los residentes
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Frecuencia de errores de medicación y caídas de los residentes según registro administrativo.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado Funcional y de Salud de los Residentes: Cambios en los Registros de Sueño
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Datos del Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), la frecuencia del registro de sueño se comparará seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
El estado de sueño de cada residente se registra cada hora durante la noche.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado funcional y de salud de los residentes: cambios en las puntuaciones de la escala de comportamiento agresivo
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), los puntajes finales de la Escala de Comportamiento Agresivo (ABS) se compararán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
Los ítems de comportamiento usados para calcular el ABS son: comportamiento verbalmente abusivo, físicamente abusivo, socialmente inapropiado/perturbador y resistencia al cuidado.
Los indicadores de síntomas de comportamiento se registran como parte de las evaluaciones de MDS y se basan en la frecuencia del comportamiento en los últimos 7 días.
Las puntuaciones de los resultados oscilan entre 0 y 12, que son indicativas de las siguientes categorías de comportamiento agresivo: 0=no, 1-2=moderado, 3-5=grave y 6-12=muy grave.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado funcional y de salud de los residentes: cambios en las puntuaciones de la escala de rendimiento cognitivo
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Datos del Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), los puntajes finales de la Escala de Desempeño Cognitivo (CPS) se compararán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
El CPS se basa en un algoritmo predictivo validado contra el Mini-Examen del Estado Mental.
Las puntuaciones de esta escala van de 0 a 6 e identifican el nivel de deterioro del residente para los siguientes 5 elementos: comatoso, memoria a corto plazo, habilidades cognitivas para la toma de decisiones diarias, entenderse a sí mismo y comer.
Una puntuación más alta indica un mayor deterioro de la función cognitiva.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado funcional y de salud de los residentes: cambio en las puntuaciones de la escala de dolor
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), los puntajes finales de la Escala de Dolor se compararán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
Esto fue desarrollado para examinar la prevalencia del dolor experimentado por los residentes en hogares de ancianos.
Ha sido validado frente a la Escala Visual Analógica y ha demostrado ser válido en la detección del dolor.
Las puntuaciones oscilan entre 0 y 3; las puntuaciones más altas indican una experiencia de dolor más intensa.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado funcional y de salud de los residentes: cambios en las puntuaciones de la escala de evaluación de riesgos de caídas
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), los puntajes finales de la Escala de Evaluación de Riesgos de Caídas se compararán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado Funcional y de Salud de los Residentes: Cambios en la Escala Índice de Compromiso Social
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Datos del Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), los puntajes finales de la Escala del Índice de Compromiso Social se compararán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
Las puntuaciones oscilan entre 0 y 6; las puntuaciones más altas indican un mayor nivel de compromiso social.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado Funcional y de Salud de los Residentes: Cambios en el Nivel de Compromiso de los Residentes utilizando la herramienta Pool Activity Level (PAL)
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Datos del Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), los puntajes finales de la herramienta PAL se compararán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
La herramienta PAL determina el nivel actual de compromiso de la persona e incluye 4 niveles de actividad: planificada, exploratoria, sensorial, refleja.
La lista de verificación PAL cubre nueve actividades cotidianas: bañarse/lavarse; vestirse; comiendo; contacto con otros; habilidades de trabajo en grupo; habilidades de comunicación; actividades prácticas (por ejemplo: manualidades, tareas domésticas, jardinería); uso de objetos; y mirando un periódico/revista.
Se proporcionan cuatro declaraciones descriptivas para cada actividad.
El cuidador marca la que describe con mayor precisión el desempeño del individuo en esa actividad durante las dos semanas anteriores.
El número de afirmaciones seleccionadas para cada nivel se suma y la de 'puntuación' más alta indica el nivel de actividad del individuo.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado funcional y de salud de los residentes: cambios en las puntuaciones de la escala de valoración de la depresión
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Datos del Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), los puntajes finales de la Escala de Calificación del Índice de Depresión se compararán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
Esta escala sugiere una posible depresión clínica que justifica una mayor investigación.
Las puntuaciones van de 0 a 14, con una puntuación de 3 o más puede indicar un problema potencial o real con las depresiones.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado Funcional y de Salud de los Residentes: Cambios en las Actividades de la Vida Diaria Puntuaciones de la Escala de Jerarquía de Autodesempeño
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Datos del Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), el puntaje final de la Escala de Jerarquía de Autodesempeño de las Actividades de la Vida Diaria (ADL) se comparará seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones .
Esta escala refleja el proceso de discapacidad al agrupar los niveles de desempeño de las AVD en etapas discretas de pérdida (es decir, pérdida temprana: higiene personal; pérdida intermedia: ir al baño y locomoción; pérdida tardía: comer).
Las puntuaciones oscilan entre 0 y 6; las puntuaciones más altas indican una mayor disminución (pérdida progresiva) en el rendimiento de las AVD.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado funcional y de salud de los residentes: cambios en las actividades de la vida diaria Puntuaciones en escala breve
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), los puntajes finales de la Escala Corta de Actividades de la Vida Diaria (ADL) se compararán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
Esta escala proporciona una medida del estado de desempeño personal de las AVD del residente en función de elementos que reflejan las etapas de pérdida (pérdida temprana, media y tardía).
Las puntuaciones oscilan entre 0 y 16; las puntuaciones más altas indican un mayor deterioro de la autosuficiencia en el rendimiento de AVD.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Estado Funcional y de Salud de los Residentes: Cambios en las Actividades de la Vida Diaria Puntuaciones de la Escala de Forma Larga
Periodo de tiempo: Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Usando el Inventario de Evaluación de Residentes - Datos del Conjunto Mínimo de Datos 2.0 (RAI-MDS), los puntajes finales de la Escala de Forma Larga de Actividades de la Vida Diaria (ADL) se compararán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones.
Esta escala proporciona una medida de la capacidad del residente para realizar las AVD.
La ADL Long Form es más sensible a los cambios clínicos que las otras escalas ADL.
Las puntuaciones van de 0 a 28, y las puntuaciones más altas indican un mayor deterioro de la autosuficiencia en el desempeño de las AVD.
RAI-MDS es una herramienta de medición estandarizada que se utiliza en centros de atención a largo plazo en todo Canadá.
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Las medidas se recopilarán seis meses antes de las renovaciones y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Cambios en el personal de antes a después de la renovación: Reclamos de la Junta de Compensación para Trabajadores
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Se recopilarán datos agregados de recursos humanos del número y tipo de reclamos de la junta de compensación laboral del personal que trabaja en la unidad de cuidados especiales desde antes hasta después de la renovación.
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Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Cambios en la dotación de personal antes y después de la renovación: ausentismo
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Se recopilarán datos agregados de recursos humanos de la cantidad total de horas y la cantidad promedio de horas cuando el personal ha estado ausente del trabajo debido a una enfermedad antes y después de la renovación.
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Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Cambios en el personal de antes a después de la renovación: licencia
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Se recopilarán datos agregados de recursos humanos de la cantidad total de horas que el personal ha tomado un permiso de ausencia por cualquier motivo antes y después de la renovación.
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Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Cambios en la dotación de personal antes y después de la renovación: retención del personal
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Se recopilarán datos de recursos humanos agregados sobre la cantidad total de personal que trabajó en la unidad de cuidados especiales antes de las renovaciones y que todavía trabajaba en la unidad después de la renovación.
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Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Cambios en la dotación de personal antes y después de la renovación: rotación de personal
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Los datos agregados de recursos humanos se recopilarán sobre la cantidad total de personal que trabajó en la unidad de cuidados especiales antes de las renovaciones pero que ya no trabajaba en la unidad después de la renovación.
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Los datos se recopilarán durante seis meses antes y seis meses después de que se hayan completado las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones).
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Cambios en la calidad de vida en la etapa tardía de la demencia (QUALID) Puntuaciones de los residentes
Periodo de tiempo: Los datos se tomarán antes y después de la reforma (aproximadamente 2 años después o cuando finalice la reforma). QUALID tarda aproximadamente 10 minutos en completarse, mientras que DCM se realiza en 2 días.
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La puntuación total del cuestionario Quality of Life in Late stage Dementia (QUALID) se comparará antes y después de las renovaciones.
El QUALID lo completa la familia que ha visitado a un residente al menos tres de los últimos siete días.
Esta es una entrevista de 11 ítems que le pide a un miembro de la familia o cuidador que califique con qué frecuencia un residente específico exhibe comportamientos asociados con la calidad de vida (p. ej., sonreír, disfrutar de una comida).
Una escala de 5 puntos captura la frecuencia de cada ítem (puntaje total que va de 11 a 55).
Las puntuaciones más bajas reflejaron una mayor calidad de vida (QOL).
Esta entrevista tarda de 5 a 10 minutos en completarse para cada residente para quien tenemos consentimiento/asentimiento.
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Los datos se tomarán antes y después de la reforma (aproximadamente 2 años después o cuando finalice la reforma). QUALID tarda aproximadamente 10 minutos en completarse, mientras que DCM se realiza en 2 días.
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Cambios en la Calidad de Vida de los Residentes: Mapeo de Atención a la Demencia
Periodo de tiempo: Los datos se tomarán antes y después de la reforma (aproximadamente 2 años después o cuando finalice la reforma). QUALID tarda aproximadamente 10 minutos en completarse, mientras que DCM se realiza en 2 días.
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El mapeo de atención de demencia (DCM) implica observar a los residentes durante varias horas.
El objetivo de esta evaluación es recopilar datos detallados sobre los comportamientos de los residentes y el uso del espacio/tiempo durante un período de tiempo discreto.
El mapeo se lleva a cabo utilizando un instrumento designado por un mapeador certificado, y en espacios de cuidado y vivienda comunales.
Se rastrean de uno a veinticuatro dominios diferentes que se puede decir que representan un nivel alto o bajo de bienestar o calidad de vida.
Las observaciones de los miembros de la familia también pueden ocurrir para aquellos que han dado su consentimiento.
Los datos de observación se ingresarán en un programa informático que proporciona perfiles del estado de ánimo, el compromiso y el bienestar de los residentes.
Esto proporciona un índice útil del bienestar relativo o los perjuicios que afectan a un individuo en un espacio dado y determinadas actividades relacionales y de cuidado específicas.
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Los datos se tomarán antes y después de la reforma (aproximadamente 2 años después o cuando finalice la reforma). QUALID tarda aproximadamente 10 minutos en completarse, mientras que DCM se realiza en 2 días.
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Uso y mantenimiento del espacio antes y después de la renovación
Periodo de tiempo: Perspectivas tomadas antes y después de la renovación (aproximadamente 2 años después o cuando las renovaciones estén completas).
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Los informantes clave del personal participarán en una entrevista de recorrido donde el informante y el investigador recorren la unidad y discuten el espacio físico.
Esta es una entrevista cualitativa.
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Perspectivas tomadas antes y después de la renovación (aproximadamente 2 años después o cuando las renovaciones estén completas).
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Cambios en las medidas ambientales interiores: temperatura de bulbo seco
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se tomarán medidas de temperatura de bulbo seco en pre- y post-renovaciones.
El confort óptimo para el trabajo sedentario está entre 20°C y 26°C, dependiendo de la época del año y de la ropa que se lleve.
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Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Cambios en las medidas del entorno interior: velocidad del aire
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se tomarán medidas de la velocidad del aire antes y después de las renovaciones.
Para todos los sistemas de aire, la velocidad del aire (velocidad) debe ser típicamente de 20 fpm (0,1 m/seg) a 40 fpm (0,2 m/seg) para que la experimente el ocupante.
40 fpm se experimentarían en un entorno de laboratorio, mientras que 15-20 fpm serían típicos para un espacio de oficina.
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Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Cambios en las medidas ambientales interiores: humedad relativa
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se tomarán medidas de humedad relativa en pre y post reformas.
El nivel de humedad interior debe ser del 30-50%.
Cuando la temperatura exterior es inferior a -10 grados C, la humedad relativa interior debe ser del 30%.
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Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Cambios en las medidas ambientales interiores: nivel de luz
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se tomarán medidas de luminosidad en pre y post reformas.
El nivel de luz debe ser un mínimo de 322,92 lux de niveles de iluminación continuos en todos los pasillos y escaleras cerradas, dormitorios, vestíbulos, baños y cuartos de baño y ducha.
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Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Cambios en las medidas ambientales interiores: nivel de ruido
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se tomarán medidas del nivel de ruido antes y después de las reformas.
Limite la exposición a 85 decibeles en promedio durante 8 horas, con un nivel máximo de 140dB.
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Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Cambios en las medidas ambientales interiores: Calidad del aire - Compuestos orgánicos volátiles (COV)
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se tomarán medidas de la calidad del aire en función de las concentraciones de VOC antes y después de las renovaciones. Niveles recomendados: Butadieno (1,7 µg/m3) Diclorobenceno (60 µg/m3) Butoxietanol 11000 µg/m3) Etoxietanol (70 µg/m3) Cloropropeno (1 µg/m3) |
Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Cambios en las medidas ambientales interiores: Calidad del aire - Dióxido de carbono (CO2)
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se tomarán medidas de la calidad del aire en función de las concentraciones de CO2 antes y después de las reformas. Limites de exposición:
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Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Cambios en las medidas ambientales interiores: calidad del aire - formaldehído
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se tomarán medidas de la calidad del aire en función de las concentraciones de formaldehído antes y después de las renovaciones. Limites de exposición:
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Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Cambios en las medidas ambientales interiores: Calidad del aire - Partículas en el aire
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se tomarán medidas de la calidad del aire en función de las concentraciones de partículas en el aire antes y después de las renovaciones.
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Los datos se recopilarán antes y después de las renovaciones (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación de procesos
Periodo de tiempo: Antes, durante y después de la renovación (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Se utilizarán documentos (actas de reuniones, manuales de capacitación, etc.), así como entrevistas con el personal, para determinar el contexto de las unidades durante el tiempo de la renovación.
Por ejemplo, ¿se están produciendo otros cambios, además de la renovación, que podrían afectar a los residentes, la familia y el personal durante el período de tiempo del proyecto de renovación?
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Antes, durante y después de la renovación (aproximadamente 2 años después o cuando se completen las renovaciones)
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Investigadores
- Investigador principal: Michelle M Porter, PhD, University of Manitoba
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
9 de mayo de 2017
Finalización primaria (Actual)
30 de agosto de 2020
Finalización del estudio (Actual)
31 de marzo de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
22 de julio de 2019
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de agosto de 2019
Publicado por primera vez (Actual)
13 de agosto de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
22 de septiembre de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de septiembre de 2021
Última verificación
1 de septiembre de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- E2016:084
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .