Étapes chirurgicales de la cirrhose du foie chez les patients atteints de carcinome hépatocellulaire

Le CHC est la cinquième tumeur maligne la plus répandue dans le monde et la troisième cause de mortalité liée à la tumeur. En Chine, plus de 80 % des patients atteints de CHC sont accompagnés d'une cirrhose du foie. Les degrés variés de cirrhose jouent non seulement un rôle important dans la sélection des interventions chirurgicales appropriées pour les patients atteints de CHC, mais sont également étroitement associés à la récidive tumorale et à la survie à long terme. Par conséquent, l'évaluation de la sévérité cirrhotique est essentielle pour individualiser les modalités chirurgicales et prédire les résultats pour les patients atteints de CHC. Au cours des dernières années, le groupe d'investigateurs a proposé d'évaluer la gravité de la cirrhose du foie par le biais de changements morphologiques hépatiques peropératoires et d'un modèle de notation de la gravité de la cirrhose préopératoire (TJ-CSS). Bien que la classification morphologique de la cirrhose du foie ait une importance directrice pour les chirurgiens afin de déterminer l'étendue de l'hépatectomie, cette méthode présente certains défauts, tels que la subjectivité, le manque d'indicateurs quantitatifs spécifiques, etc. Sur cette base, les chercheurs proposent d'évaluer la sévérité de la cirrhose du foie en mesurant la rigidité du foie directement par le duromètre de Shaw. Par conséquent, cette étude clinique prospective et multicentrique vise à modifier et à perfectionner le score préopératoire de sévérité cirrhotique (TJ-CSS) et la mesure directe du grade de rigidité hépatique (DMS) établis dans la période précoce, afin de construire un ensemble de normes cliniques pour la chirurgie. classification de la cirrhose du foie, qui peut être utilisée pour guider le traitement chirurgical du CHC.