Estágios Cirúrgicos da Cirrose Hepática em Pacientes com Carcinoma Hepatocelular

O CHC é a quinta malignidade mais comum no mundo e ocupa a terceira causa de mortalidade relacionada ao tumor. Na China, mais de 80% dos pacientes com CHC são acompanhados de cirrose hepática. Graus variados de cirrose não apenas desempenham um papel importante na seleção de intervenções cirúrgicas apropriadas para pacientes com CHC, mas também estão intimamente associados à recorrência do tumor e à sobrevida em longo prazo. Portanto, avaliar a gravidade da cirrose é essencial para individualizar modalidades cirúrgicas e prever resultados para pacientes com CHC. Nos últimos anos, o grupo de investigadores propôs estadiar a gravidade da cirrose hepática por meio de alterações morfológicas hepáticas intraoperatórias e modelo de escore de gravidade cirrótica pré-operatória (TJ-CSS). Embora a classificação morfológica da cirrose hepática seja de grande importância para os cirurgiões determinarem a extensão da hepatectomia, esse método apresenta alguns defeitos, como subjetividade, falta de indicadores quantitativos específicos e assim por diante. Com base nisso, os investigadores propõem avaliar a gravidade da cirrose hepática medindo a rigidez do fígado diretamente pelo hardmeter de Shaw. Portanto, este estudo clínico prospectivo e multicêntrico pretende modificar e aperfeiçoar o escore pré-operatório de gravidade cirrótica (TJ-CSS) e a medida direta do grau de rigidez hepática (DMS) estabelecido no período inicial, de modo a construir um conjunto de padrões clínicos para cirurgia classificação da cirrose hepática, que pode ser utilizada para orientar o tratamento cirúrgico do CHC.