- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04107961
Une étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité d'un vaccin contre la leishmanie pour prévenir la leishmaniose cutanée post-kala-azar (PKDL) (LEISH3)
Une étude de phase II pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du vaccin contre la leishmanie ChAd63-KH pour la prévention de la leishmaniose cutanée post-kala-azar
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les leishmanioses sont des maladies négligées liées à la pauvreté avec un impact majeur sur la santé dans le monde. Ils affectent les plus pauvres d'entre les pauvres et constituent un sérieux obstacle au développement socio-économique. Causées par une infection par l'une des nombreuses espèces de parasites Leishmania, ces maladies surviennent dans 98 pays à travers le monde et peuvent être classées en gros comme les leishmanioses tégumentaires (TL ; affectant la peau et les muqueuses) et la leishmaniose viscérale (LV ; affectant les organes internes). Dans le monde, plus d'un million de cas signalés de TL et 0,5 million de cas signalés de LV surviennent chaque année. Alors que les TL sont chroniques et ne mettent pas la vie en danger, les LV sont responsables de plus de 20 000 décès par an, juste derrière le paludisme parmi les parasites en termes de mortalité. Collectivement, environ 2,4 millions d'années de vie ajustées sur l'incapacité sont perdues à cause des leishmanioses. Aucun vaccin n'est actuellement autorisé pour aucune forme de leishmaniose humaine et l'arsenal de médicaments est limité et de plus en plus compromis par la résistance aux médicaments.
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Type d'étude
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Le patient bénévole doit être :
- Âgé de 12 à 50 ans au jour du dépistage
- Avoir eu la LV et avoir été guéri en suivant un régime standard de SSG/PM
- Les femmes doivent être célibataires, célibataires ou veuves
- Volonté et capable de donner un consentement éclairé écrit
- Pour les adolescents âgés de 12 à 17 ans le jour du dépistage, le consentement éclairé écrit d'un parent doit être obtenu.
Tous les participants
- LV non compliquée répondant au traitement SSG/PM
- Avoir des valeurs sanguines relativement normales dans le cadre de la CV, définies comme une hémoglobine > 5,0 g/dL, des globules blancs > 1,0 x10(9)/L, des plaquettes >40 x10(9)/L, des tests de la fonction hépatique < x5 normaux, de la créatinine
- Disponible pour la durée de l'étude
- Sans aucun autre problème de santé important tel que déterminé par les antécédents médicaux, l'examen physique, les résultats des tests de dépistage et le jugement clinique d'un chercheur clinique médicalement qualifié
- Négatif pour le paludisme sur frottis sanguin
- Jugé, de l'avis d'un chercheur clinique médicalement qualifié, capable et susceptible de se conformer à toutes les exigences de l'étude telles qu'énoncées dans le protocole
- Négatif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B et l'hépatite C
- Pour les femmes uniquement, désireuses de subir des tests urinaires de grossesse le jour du dépistage, le jour de la vaccination (avant la vaccination) et 3, 6, 9 et 12 mois après la vaccination.
Critère d'exclusion:
Le volontaire ne peut pas participer à l'étude si l'une des conditions suivantes s'applique :
- A une co-infection VIH/LV
- A eu un traitement antérieur pour la LV avec rechute
- Réception d'un vaccin vivant atténué dans les 60 jours ou d'un autre vaccin dans les 14 jours suivant le dépistage
- Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les trois mois précédant l'administration prévue du candidat vaccin
- Antécédents de maladie allergique ou de réactions susceptibles d'être exacerbées par l'un des composants du vaccin ou antécédents d'allergies graves ou multiples à des médicaments ou à des agents pharmaceutiques
- Tout antécédent de réaction locale ou générale sévère à la vaccination telle que définie comme
- Local : rougeur étendue et indurée et gonflement impliquant la majeure partie de la partie antéro-latérale de la cuisse ou la circonférence principale du bras, ne disparaissant pas dans les 72 heures
- Général : fièvre ≥ 39,5 °C dans les 48 heures, anaphylaxie, bronchospasme, œdème laryngé, collapsus, convulsions ou encéphalopathie dans les 48 heures
- Femmes - grossesse, moins de 12 semaines post-partum, allaitement ou volonté/intention de tomber enceinte pendant l'étude et pendant 3 mois après la vaccination.
- Séropositif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) ou l'hépatite C (anticorps contre le virus de l'hépatite C)
- Résultats anormaux significatifs (dans le cadre de la LV, voir les définitions dans les critères d'inclusion) sur les tests sanguins biochimiques ou hématologiques d'entrée ou l'analyse d'urine
- Tout état immunosuppresseur ou immunodéficitaire confirmé ou suspecté, y compris l'infection par le VIH ; asplénie; infections sévères récurrentes et médicaments immunosuppresseurs chroniques (plus de 14 jours) au cours des 6 derniers mois
- Tuberculose, lèpre ou malnutrition (malnutrition chez les adultes définie comme un IMC
- Toute autre maladie, trouble ou découverte importante qui, de l'avis d'un chercheur clinique médicalement qualifié, peut soit mettre le volontaire en danger en raison de sa participation à l'étude, soit influencer le résultat de l'étude, ou la capacité du volontaire à participer dans l'étude
- Peu susceptible de se conformer au protocole d'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Bras vaccin
Vaccin en 1 ml, dose unique
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Injection intramusculaire unique dans la région deltoïde
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
1 ml de solution saline normale, dose unique
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Injection intramusculaire unique dans la région deltoïde
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Innocuité de la vaccination à dose unique avec ChAd63-KH
Délai: 12 mois à compter de la vaccination
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Événements indésirables liés au traitement tels que définis dans le protocole de l'essai clinique (médiane n.
événements)
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12 mois à compter de la vaccination
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Efficacité de la vaccination à dose unique avec ChAd63-KH
Délai: 12 mois à compter de la vaccination
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Fréquence de survenue de PKDL chez les patients terminant un traitement par SSG/PM.
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12 mois à compter de la vaccination
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réponse immunologique : lymphocytes T
Délai: 12 mois à compter de la vaccination
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Comparer les réponses immunitaires systémiques dans les bras vaccin et placebo en mesurant la fréquence (médiane) des cellules T productrices d'interféron gamma
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12 mois à compter de la vaccination
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Réponse immunologique : transcriptomique
Délai: 12 mois à compter de la vaccination
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Comparaison des transcriptions pour l'expression différentielle dans les bras vaccin et placebo
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12 mois à compter de la vaccination
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Pathogenèse de la PKDL comparant la charge parasitaire de Leishmania avant la vaccination et au début de la PKDL
Délai: 12 mois à compter de la vaccination
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Détection de parasites par RNAscope / immunocytochimie
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12 mois à compter de la vaccination
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Réponse immunologique : cellules B
Délai: 12 mois à compter de la vaccination
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Mesure de la fréquence dans les groupes vaccinés et placebo des lymphocytes B par cytométrie en flux
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12 mois à compter de la vaccination
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Réponse immunologique : taux d'anticorps
Délai: 12 mois à compter de la vaccination
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Comparer les réponses immunitaires systémiques dans les bras vaccin et placebo par niveaux de densité optique médians
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12 mois à compter de la vaccination
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Paul M Kaye, PhD, University of York
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- LEISH3 (RIA2016V-1640)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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