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Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit eines Leishmania-Impfstoffs zur Prävention der dermalen Leishmaniose (PKDL) nach Kala Azar (LEISH3)

29. September 2022 aktualisiert von: Paul Kaye, University of York

Eine Phase-II-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des Leishmania-Impfstoffs ChAd63-KH zur Prävention der Post-Kala Azar Dermal Leishmaniose

Das tatsächliche Format der erwarteten LEISH3-Studie wird derzeit überprüft.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Detaillierte Beschreibung

Die Leishmaniosen sind armutsbedingte vernachlässigte Krankheiten mit großen Auswirkungen auf die Gesundheit weltweit. Sie betreffen die Ärmsten der Armen und stellen ein ernsthaftes Hindernis für die sozioökonomische Entwicklung dar. Diese Krankheiten, die durch eine Infektion mit einer von mehreren Arten von Leishmania-Parasiten verursacht werden, treten in 98 Ländern weltweit auf und können allgemein als tegumentäre Leishmaniose (TL; Befall der Haut und Schleimhaut) und viszerale Leishmaniose (VL; Befall der inneren Organe) klassifiziert werden. Weltweit treten jedes Jahr über 1 Million gemeldete Fälle von TL und 0,5 Millionen gemeldete Fälle von VL auf. Während TL chronisch und nicht lebensbedrohlich sind, ist VL für über 20.000 Todesfälle pro Jahr verantwortlich und wird in Bezug auf die Sterblichkeit nur von Malaria unter den Parasiten übertroffen. Insgesamt gehen etwa 2,4 Millionen behinderungsbereinigte Lebensjahre durch die Leishmaniose verloren. Derzeit sind keine Impfstoffe für irgendeine Form der menschlichen Leishmaniose zugelassen, und das Arzneimittelarsenal ist begrenzt und wird zunehmend durch Arzneimittelresistenzen beeinträchtigt.

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Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

8 Jahre bis 46 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Der freiwillige Patient muss:

  • Alter von 12 bis 50 Jahren am Tag der Vorführung
  • Hatten VL und wurden nach einem Standardschema von SSG / PM geheilt
  • Frauen müssen unverheiratet, ledig oder verwitwet sein
  • Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
  • Für Jugendliche im Alter von 12 bis 17 Jahren am Tag des Screenings muss eine schriftliche Einverständniserklärung eines Elternteils eingeholt werden.

Alle Teilnehmer

  • Unkomplizierte VL, die auf eine SSG/PM-Behandlung anspricht
  • Haben Sie relativ normale Blutwerte in der Einstellung von VL, definiert als Hämoglobin >5,0 g/dl, weiße Blutkörperchen >1,0 x10(9)/l, Blutplättchen >40 x10(9)/l, Leberfunktionstests < x5 normal, Kreatinin
  • Verfügbar für die Dauer des Studiums
  • Ohne andere signifikante Gesundheitsprobleme, die durch Anamnese, körperliche Untersuchung, Ergebnisse von Screening-Tests und das klinische Urteil eines medizinisch qualifizierten klinischen Prüfarztes festgestellt wurden
  • Negativ für Malaria im Blutausstrich
  • Nach Meinung eines medizinisch qualifizierten klinischen Prüfarztes als fähig und wahrscheinlich beurteilt, alle im Protokoll festgelegten Studienanforderungen zu erfüllen
  • Negativ für Human Immunodeficiency Virus (HIV), Hepatitis B und Hepatitis C
  • Nur für Frauen, die bereit sind, sich am Tag des Screenings, am Tag der Impfung (vor der Impfung) und 3, 6, 9 und 12 Monate nach der Impfung einem Schwangerschaftstest im Urin zu unterziehen.

Ausschlusskriterien:

Der Freiwillige darf nicht an der Studie teilnehmen, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:

  • Hat eine HIV/VL-Koinfektion
  • Hatte eine vorherige Behandlung für VL mit Rückfall
  • Erhalt eines attenuierten Lebendimpfstoffs innerhalb von 60 Tagen oder eines anderen Impfstoffs innerhalb von 14 Tagen nach dem Screening
  • Verabreichung von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten innerhalb von drei Monaten vor der geplanten Verabreichung des Impfstoffkandidaten
  • Vorgeschichte allergischer Erkrankungen oder Reaktionen, die wahrscheinlich durch einen Bestandteil des Impfstoffs verschlimmert werden, oder Vorgeschichte schwerer oder mehrfacher Allergien gegen Arzneimittel oder pharmazeutische Wirkstoffe
  • Jegliche schwere lokale oder allgemeine Reaktion auf die Impfung in der Vorgeschichte wie definiert als
  • Lokal: Ausgedehnte, verhärtete Rötung und Schwellung, die den größten Teil des anterolateralen Oberschenkels oder den größten Umfang des Arms betrifft und nicht innerhalb von 72 Stunden abklingt
  • Allgemein: Fieber ≥ 39,5 °C innerhalb von 48 Stunden, Anaphylaxie, Bronchospasmus, Larynxödem, Kollaps, Krämpfe oder Enzephalopathie innerhalb von 48 Stunden
  • Frauen – Schwangerschaft, weniger als 12 Wochen nach der Geburt, Stillzeit oder Bereitschaft/Absicht, während der Studie und für 3 Monate nach der Impfung schwanger zu werden.
  • Seropositiv für das Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) oder Hepatitis C (Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus)
  • Signifikanter abnormer Befund (in der Umgebung von VL, siehe Definitionen in Einschlusskriterien) bei Aufnahme biochemischer oder hämatologischer Bluttests oder Urinanalyse
  • Jeder bestätigte oder vermutete immunsuppressive oder immundefiziente Zustand, einschließlich einer HIV-Infektion; Asplenie; wiederkehrende, schwere Infektionen und chronische (mehr als 14 Tage) immunsuppressive Medikation innerhalb der letzten 6 Monate
  • Tuberkulose, Lepra oder Mangelernährung (Mangelernährung bei Erwachsenen definiert als BMI
  • Alle anderen signifikanten Krankheiten, Störungen oder Befunde, die nach Ansicht eines medizinisch qualifizierten klinischen Prüfers entweder den Freiwilligen aufgrund der Teilnahme an der Studie gefährden oder das Ergebnis der Studie oder die Fähigkeit des Freiwilligen zur Teilnahme beeinflussen können in der Studie
  • Es ist unwahrscheinlich, dass das Studienprotokoll eingehalten wird

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Impfstoffarm
Impfstoff in 1 ml, Einzeldosis
Einmalige intramuskuläre Injektion in die Deltamuskelregion
Andere Namen:
  • ChAd63-KH
Placebo-Komparator: Placebo
1 ml normale Kochsalzlösung, Einzeldosis
Einmalige intramuskuläre Injektion in die Deltamuskelregion

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit der Einzeldosis-Impfung mit ChAd63-KH
Zeitfenster: 12 Monate ab Impfung
Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse, wie im klinischen Studienprotokoll definiert (Median Nr. Veranstaltungen)
12 Monate ab Impfung
Wirksamkeit der Einzeldosis-Impfung mit ChAd63-KH
Zeitfenster: 12 Monate ab Impfung
Häufigkeit des Auftretens von PKDL bei Patienten, die die Behandlung mit SSG / PM abschließen.
12 Monate ab Impfung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Immunantwort: T-Zellen
Zeitfenster: 12 Monate ab Impfung
Vergleich systemischer Immunantworten in Impfstoff- vs. Placebo-Armen durch Messung der Häufigkeit (Median) von Gamma-Interferon-produzierenden T-Zellen
12 Monate ab Impfung
Immunologische Reaktion: Transkriptomik
Zeitfenster: 12 Monate ab Impfung
Vergleich von Transkripten auf unterschiedliche Expression in Impfstoff- und Placeboarmen
12 Monate ab Impfung
Pathogenese von PKDL im Vergleich der Belastung durch Leishmania-Parasiten vor der Impfung und bei Beginn der PKDL
Zeitfenster: 12 Monate ab Impfung
Parasitennachweis mittels RNAscope / Immunzytochemie
12 Monate ab Impfung
Immunantwort: B-Zellen
Zeitfenster: 12 Monate ab Impfung
Messung der Häufigkeit in geimpften und Placebo-Gruppen von B-Zellen durch Durchflusszytometrie
12 Monate ab Impfung
Immunantwort: Antikörperspiegel
Zeitfenster: 12 Monate ab Impfung
Vergleich systemischer Immunantworten in Impfstoff- vs. Placebo-Armen nach mittleren Werten der optischen Dichte
12 Monate ab Impfung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Paul M Kaye, PhD, University of York

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. September 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. September 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. September 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. September 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. September 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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