- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04142567
Rôle du pharmacien dans la détection des interactions médicamenteuses avant l'initiation du traitement antitumoral (CHOPIN)
Rôle du pharmacien clinicien dans un centre ambulatoire d'oncologie pour prévenir les problèmes liés aux médicaments avant l'instauration d'un traitement antitumoral
Le but de cette étude observationnelle est d'évaluer les bénéfices d'une intégration de pharmacien dans un centre ambulatoire d'oncologie, pour prévenir les problèmes liés aux médicaments (en particulier les interactions médicamenteuses) à l'initiation du traitement antitumoral.
L'hypothèse de ce travail est qu'une interaction médicamenteuse sera observée chez 30% des patients cancéreux et aura un retentissement clinique majeur dans 1% des cas. Le critère de jugement principal est la prévalence des interventions du pharmacien chez les patients qui vont recevoir une thérapie ciblée orale ou une chimiothérapie anticancéreuse ou une immunothérapie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le but de cette étude observationnelle est d'évaluer les bénéfices d'une intégration de pharmacien dans un centre ambulatoire d'oncologie, pour prévenir les problèmes liés aux médicaments (en particulier les interactions médicamenteuses) à l'initiation du traitement antitumoral.
L'hypothèse de ce travail est qu'une interaction médicamenteuse sera observée chez 30% des patients cancéreux et aura un retentissement clinique majeur dans 1% des cas.
Le critère de jugement principal est la prévalence des interventions pharmaceutiques chez les patients cancéreux qui vont recevoir une thérapie ciblée orale (140 patients) ou une chimiothérapie ou une immunothérapie anticancéreuse (300 patients).
Les interventions du pharmacien seront classées selon la classification SFPC (société française de pharmacie Clinique).
Les critères secondaires sont
- La détection des interactions médicamenteuses avec le logiciel theriaque, le logiciel Micromedex et l'outil de prédiction DDI.
- La gradation clinique par un comité d'experts indépendants de l'impact clinique de l'interaction médicamenteuse évitée. Le comité d'experts classera les conséquences cliniques évitées en 3 niveaux (mineur, modéré ou majeur),
- L'évaluation économique de l'intervention du pharmacien : coût du projet d'évaluation des interactions médicamenteuses et bénéfices après évaluation des conséquences cliniques évitées
- L'évaluation de l'adhésion des patients traités par thérapie ciblée contre le cancer de la bouche (par conséquent, seuls les patients sous thérapie ciblée par voie orale seront évalués au jour 0, au jour 15, au jour 30 et au mois 6 pour déterminer l'adhésion.)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Paris, France, 75014
- APHP -Cochin Hospital and Georges Pompidou European Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- patients d'âge légal
- Affilié à la sécurité sociale ou à un autre système d'assurance
- avec une tumeur solide
- qui vont recevoir un traitement antitumoral (chimiothérapie, immunothérapie ou thérapie ciblée orale)
Critère d'exclusion:
- femmes enceintes
- malade mineur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Prévalence de l'intervention du pharmacien
Délai: jusqu'à 1 semaine à compter de la date d'inclusion
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Pourcentage de patients dont le traitement antitumoral ou le traitement habituel a été modifié par l'intervention du pharmacien
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jusqu'à 1 semaine à compter de la date d'inclusion
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Détection des interactions médicament-médicament
Délai: jusqu'à 1 semaine à compter de la date d'inclusion
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Nombre d'interactions médicamenteuses détectées
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jusqu'à 1 semaine à compter de la date d'inclusion
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Gradation clinique des interactions médicamenteuses
Délai: Un ans
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Graduation par un comité d'experts indépendants de l'impact clinique des interactions médicamenteuses prévenues
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Un ans
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Coût de l'intervention du pharmacien par conséquence clinique évitée
Délai: Un ans
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Évaluation des coûts du pharmacien pour l'analyse et l'examen des médicaments avec le patient par interaction évitée
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Un ans
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Coût potentiel des conséquences cliniques évitées
Délai: Un ans
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Coût du traitement des conséquences cliniques évitées, mis en balance avec la probabilité d'occurrence
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Un ans
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Évaluation de l'adhésion à la thérapie ciblée contre le cancer de la bouche par le suivi thérapeutique des médicaments
Délai: jours 15, 30 et 6 mois après le début du traitement par voie orale
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Les patients dont la concentration plasmatique de médicament est inférieure au 10e centile seront classés comme patients non adhérents
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jours 15, 30 et 6 mois après le début du traitement par voie orale
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Évaluation de l'adhésion à la thérapie ciblée contre le cancer de la bouche par l'échelle de Girerd à 6 éléments
Délai: jours 15, 30 et 6 mois après le début du traitement par voie orale
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Les patients avec un score de Girerd supérieur ou égal à 3 seront classés comme patients non adhérents
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jours 15, 30 et 6 mois après le début du traitement par voie orale
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Évaluation de l'adhésion à la thérapie ciblée contre le cancer de la bouche par nombre de comprimés
Délai: 6 mois après le début du traitement par voie orale
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Le nombre de comprimés sera utilisé pour calculer le pourcentage de la dose totale prescrite prise à prescrite au cours de la période de 90 jours
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6 mois après le début du traitement par voie orale
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Audrey Thomas-Schoemann, PharmD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publications et liens utiles
Publications générales
- Thomas-Schoemann A, Blanchet B, Bardin C, Noe G, Boudou-Rouquette P, Vidal M, Goldwasser F. Drug interactions with solid tumour-targeted therapies. Crit Rev Oncol Hematol. 2014 Jan;89(1):179-96. doi: 10.1016/j.critrevonc.2013.08.007. Epub 2013 Aug 28.
- P. Boudou Rouquette, A. Thomas-Schoemann, A. Chahwakilian et al., Clinical benefit of a one-day multidisciplinary work-up for risk assessment in unfit cancer patients. ESMO congress, abstract 1558; Amsterdam 2013
- Bonnet C, Boudou-Rouquette P, Azoulay-Rutman E, Huillard O, Golmard JL, Carton E, Noe G, Vidal M, Orvoen G, Chah Wakilian A, Villeminey C, Blanchet B, Alexandre J, Goldwasser F, Thomas-Schoemann A. Potential drug-drug interactions with abiraterone in metastatic castration-resistant prostate cancer patients: a prevalence study in France. Cancer Chemother Pharmacol. 2017 May;79(5):1051-1055. doi: 10.1007/s00280-017-3291-z. Epub 2017 Mar 30.
- Lees J, Chan A. Polypharmacy in elderly patients with cancer: clinical implications and management. Lancet Oncol. 2011 Dec;12(13):1249-57. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70040-7. Epub 2011 Jul 6.
- Riechelmann RP, Tannock IF, Wang L, Saad ED, Taback NA, Krzyzanowska MK. Potential drug interactions and duplicate prescriptions among cancer patients. J Natl Cancer Inst. 2007 Apr 18;99(8):592-600. doi: 10.1093/jnci/djk130.
- Ruddy K, Mayer E, Partridge A. Patient adherence and persistence with oral anticancer treatment. CA Cancer J Clin. 2009 Jan-Feb;59(1):56-66. doi: 10.3322/caac.20004.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 2018-A03512-53
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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