Résultats rapportés par les patients pour le traitement de l'asthme aigu (PROAACT)

Ce prix K23 permettra à la candidate, Michelle Lin, MD, MPH, MS, de devenir une médecin scientifique indépendante axée sur le développement, la mesure et l'amélioration des résultats rapportés par les patients pour les soins aux urgences de l'asthme et d'autres affections cardiopulmonaires aiguës. L'asthme affecte 1 personne sur 12 aux États-Unis, ce qui entraîne 1,9 million de visites aux urgences par an ; cependant, l'impact des soins aux urgences sur les résultats rapportés par les patients après des exacerbations aiguës est inconnu - une lacune qui limite l'évaluation des interventions visant à améliorer les soins de l'asthme aux urgences. L'étude proposée par le Dr Lin vise à développer une mesure des résultats rapportés par les patients (PROM) pour les patients asthmatiques adultes cherchant des soins à l'urgence, à tester l'association entre la qualité des soins cliniques à l'urgence et les résultats rapportés par les patients, et à mesurer l'association entre le patient- les résultats rapportés et l'utilisation subséquente des soins de courte durée. Pour atteindre ces objectifs, cette proposition comprend un programme intégré composé d'un mentorat intensif et de cours didactiques dans la recherche centrée sur le patient, le développement et la validation d'instruments, y compris les méthodes psychométriques, les techniques géospatiales, la mesure des résultats et l'ajustement des risques. Ses activités de développement et de formation comprennent également la création d'un réseau de recherche de pairs et de collaborateurs, l'engagement auprès des patients asthmatiques dans les communautés locales et la participation à des réunions scientifiques nationales. Le Dr Lin a réuni une équipe de mentorat composée de leaders nationaux ayant une expertise dans la recherche sur l'asthme et la médecine d'urgence axée sur le patient, l'engagement des patients, le développement d'instruments, la mesure de la qualité des soins de santé et l'évaluation des résultats. Dans ses travaux préliminaires, le Dr Lin a développé et testé des éléments candidats pour le nouvel instrument PROAACT (Patient-Reported Outcomes for Acute Asthma Care and Treatment). Au cours de ce K23, le Dr Lin 1) évaluera la validité et la fiabilité de l'instrument PROAACT ; 2) déterminer si le fait de recevoir davantage de soins du service d'urgence conformes aux directives est associé à de meilleures réponses PROAACT ; et 3) tester la validité prédictive des réponses PROAACT en ce qui concerne les visites ultérieures aux urgences et les hospitalisations. L'achèvement de ce projet proposé aboutira à une nouvelle PROM pour les patients asthmatiques adultes à l'urgence et fera progresser la compréhension de l'impact des soins à l'urgence sur les résultats signalés par les patients, ce qui permettra aux interventions d'améliorer la qualité de jusqu'à 1,9 million de rencontres annuelles à l'urgence pour l'asthme. Le plan de recherche et didactique proposé facilitera également la transition du Dr Lin vers un chercheur clinique indépendant axé sur l'amélioration des résultats rapportés par les patients pour l'asthme et d'autres affections cardiopulmonaires traitées dans les services d'urgence.