Détection du SRAS-CoV-2 dans le liquide folliculaire et les complexes cumulus-ovocytes chez les patients atteints de COVID-19 (COVID_OFF)

Récemment, le monde a été secoué par une pandémie causée par un nouveau coronavirus SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2). Dans la plupart des pays, des mesures d'isolement drastiques ont été prises pour minimiser la propagation de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Étant la première pandémie déclenchée par un coronavirus, on savait peu de choses sur le COVID-19 et ses implications sur la santé générale. Notre compréhension du virus et de ses effets potentiels sur la santé s'améliore. En Belgique, la situation se stabilise et les médecins et soignants reprennent lentement le travail et les consultations de routine. Comme les traitements de fertilité ont également été brusquement interrompus, de nombreux patients doivent reprendre leur traitement. Les preuves limitées du SRAS-CoV-2 sur la grossesse semblent plutôt satisfaisantes1, mais on ne sait pratiquement rien sur l'impact possible d'une infection active par le SRAS-CoV-2 sur les gamètes femelles. La transmission virale se produit principalement par les gouttelettes respiratoires, mais la transmission aux gamètes ne peut être exclue.

Depuis le début de la pandémie, les connaissances sur les détails moléculaires de l'infection par le SRAS-CoV-2 se sont rapidement développées. Les coronavirus sont des virus à ARN enveloppés. Pour qu'un virus livre son génome dans la cellule hôte, la fixation et l'entrée dans cette cellule sont une étape cruciale. Le pic de protéine de surface du coronavirus (S) médiatise l'entrée dans les cellules cibles en se liant à un récepteur cellulaire et en fusionnant ensuite l'enveloppe virale avec une membrane de cellule hôte. La protéine SARS-CoV-2-S (SARS-S) utilise l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2) comme récepteur pour l'entrée de la cellule hôte. Des protéases hôtes telles que la sérine protéase transmembranaire 2 (TMPRSS2) sont alors nécessaires pour cliver la protéine S virale, permettant une fusion permanente des membranes virale et cellulaire hôte2. L'expression d'ACE2 et de TMPRSS2 a été démontrée dans les cellules testiculaires, utérines et placentaires. Sur la base des données transcriptomiques disponibles, la co-expression d'ACE2 et de TMPRSS2 est également observée au niveau des ovocytes, mais l'impact possible sur la reproduction est inconnu. Le BSG (basigine ou CD147), un récepteur sur les cellules hôtes, a également été identifié comme une voie possible d'invasion virale.