Wykrywanie SARS-CoV-2 w płynie pęcherzykowym i kompleksach wzgórek-oocyt u pacjentów z COVID-19 (COVID_OFF)

Niedawno światem wstrząsnęła pandemia spowodowana nowym koronawirusem SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2). W większości krajów podjęto drastyczne środki izolacji, aby zminimalizować dalsze rozprzestrzenianie się choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19). Ponieważ była to pierwsza pandemia wywołana przez koronawirusa, niewiele było wiadomo na temat COVID-19 i jego wpływu na ogólny stan zdrowia. Rośnie nasza wiedza na temat wirusa i jego potencjalnego wpływu na zdrowie. W Belgii sytuacja się stabilizuje, a lekarze i pracownicy służby zdrowia powoli wracają do rutynowej pracy i konsultacji. Ponieważ również leczenie niepłodności zostało nagle przerwane, wielu pacjentów musi wznowić leczenie. Ograniczone dowody SARS-CoV-2 na ciążę wydają się raczej zadowalające1, ale praktycznie nic nie wiadomo o możliwym wpływie aktywnego zakażenia SARS-CoV-2 na żeńskie gamety. Przenoszenie wirusa odbywa się głównie drogą kropelkową, ale nie można wykluczyć przeniesienia do gamet.

Od początku pandemii wiedza na temat molekularnych szczegółów zakażenia SARS-CoV-2 szybko rosła. Koronawirusy to otoczkowe wirusy RNA. Aby wirus mógł dostarczyć swój genom do komórki gospodarza, kluczowym krokiem jest przyłączenie i wejście do tej komórki. Kolec powierzchniowy koronawirusa (S) pośredniczy w wejściu do komórek docelowych poprzez wiązanie się z receptorem komórkowym, a następnie fuzję otoczki wirusowej z błoną komórki gospodarza. Białko SARS-CoV-2-S (SARS-S) wykorzystuje enzym konwertujący angiotensynę 2 (ACE2) jako receptor wejścia do komórki gospodarza. Proteazy gospodarza, takie jak transbłonowa proteaza serynowa 2 (TMPRSS2), są następnie potrzebne do rozszczepienia wirusowego białka S, umożliwiając trwałą fuzję błon wirusowych i komórek gospodarza2. Ekspresję ACE2 i TMPRSS2 wykazano w komórkach jądra, macicy i łożyska. W oparciu o dostępne dane transkryptomiczne, koekspresja ACE2 i TMPRSS2 jest również obserwowana na poziomie oocytów, ale możliwy wpływ na reprodukcję jest nieznany. BSG (basigin lub CD147), receptor na komórkach gospodarza, został również zidentyfikowany jako możliwa droga inwazji wirusowej.