Thérapie cellulaire APRIL CAR-T pour les patients atteints de myélome multiple BCMA/TACI positif, récidivant et/ou réfractaire

Critère d'intégration:

1. Diagnostic histologiquement confirmé de myélome multiple (MM) BCMA/TACI+：

   1. Les patients atteints de MM ont rechuté après la thérapie BCMA CAR-T ; Ou MM avec expression BCMA/TACI positive ;
   2. Rechute après greffe de cellules souches hématopoïétiques ;
   3. Cas avec une maladie résiduelle minime positive récurrente ;
   4. Lésion extramédullaire difficilement éradiquable par chimiothérapie ou radiothérapie.
2. Homme ou femme âgé de 18 à 75 ans ;
3. Bilirubine totale ≤ 51 umol/L, ALT et AST ≤ 3 fois la limite supérieure de la normale, créatinine ≤ 176,8 umol/L ;
4. L'échocardiogramme montre une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 50 % ;
5. Aucune infection active dans les poumons, la saturation en oxygène du sang dans l'air intérieur est ≥ 92 % ;
6. Durée de survie estimée ≥ 3 mois ;
7. Statut de performance ECOG 0 à 2 ;
8. Les patients ou leurs tuteurs légaux se portent volontaires pour participer à l'étude et signent le consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

Les sujets présentant l'un des critères d'exclusion suivants n'étaient pas éligibles pour cet essai :

1. Antécédents de traumatisme cranio-cérébral, de troubles de la conscience, d'épilepsie, d'ischémie cérébrovasculaire et de maladies cérébrovasculaires hémorragiques ;
2. L'électrocardiogramme montre un intervalle QT prolongé, des maladies cardiaques graves telles qu'une arythmie grave dans le passé ;
3. Femmes enceintes (ou allaitantes);
4. Patients atteints d'infections actives sévères (à l'exclusion des infections urinaires simples et de la pharyngite bactérienne) ;
5. Infection active par le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C ;
6. Traitement concomitant avec des stéroïdes systémiques dans les 2 semaines précédant le dépistage, sauf pour les patients recevant récemment ou actuellement des stéroïdes halés ;
7. Précédemment traité avec un produit cellulaire CAR-T ou d'autres thérapies cellulaires T génétiquement modifiées ;
8. Créatinine> 2,5 mg / dl, ou ALT / AST> 3 fois les quantités normales, ou bilirubine> 2,0 mg/dl ;
9. Autres maladies non contrôlées qui ne convenaient pas à cet essai ;
10. Patients infectés par le VIH ;
11. Toute situation qui, selon l'investigateur, peut augmenter le risque des patients ou interférer avec les résultats de l'étude