Under Water Seal versus aspiration pleurale négative chez les patients traumatisés à la poitrine

Les traumatismes sont la principale cause de décès au cours des quatre premières décennies de la vie et sont principalement causés par des accidents de la circulation. Les traumatismes thoraciques peuvent avoir des conséquences graves, même si moins de 50 % d'entre eux ont nécessité une reprise chirurgicale. Les traumatismes thoraciques peuvent être divisés en contondants ou pénétrants, selon la présence de plaie ouverte au niveau du thorax. Les traumatismes contondants sont le type de traumatisme thoracique le plus fréquent avec ou sans fractures de côtes pouvant être associées à un hémothorax, un pneumothorax ou un hémopneumothorax qui sont les lésions ou lacérations les plus typiques.

Les tubes thoraciques pleuraux sont utilisés pour rétablir la pression intrathoracique négative après la rupture de l'espace pleural. Le positionnement du drain thoracique est jugé nécessaire en cas de rupture pleurale avec pneumothorax ; saignement intrapleural provoquant un hémothorax ; ou en cas de pneumo-hémothorax.

La gestion des drains thoraciques pleuraux avec principalement sous joint d'eau ou aspiration supplémentaire fait l'objet de débats, et les avantages de l'un par rapport à l'autre en ce qui concerne la durée de la fuite d'air, la durée pendant laquelle le drain thoracique est en place, la durée du séjour à l'hôpital et l'incidence des complications ne sont pas claires.

Tout ce qui précède nous a rendu intéressant d'examiner l'effet du joint sous l'eau seul du drain thoracique dans un groupe de patients traumatisés et l'effet à la fois du joint sous l'eau et de l'aspiration dans un autre groupe, les enquêteurs pensent que la puissance d'aspiration donnera au patient de meilleurs résultats avec moins de complications et un excellent soulagement immédiat avec une bonne qualité de vie, un retour rapide à la vie normale.