Anatomie du cou et paralysie du nerf phrénique après BPB
22 août 2023 mis à jour par: Jin-Tae Kim, Seoul National University Hospital
Association entre les caractéristiques anatomiques du cou et la paralysie diaphragmatique après bloc du plexus brachial : une étude observationnelle prospective
Le but de cette étude était de déterminer l'association entre les caractéristiques anatomiques du cou et la paralysie diaphragmatique postopératoire chez les patients subissant un bloc interscalénique du plexus brachial avant une chirurgie arthroscopique de l'épaule.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude était de déterminer l'association entre les caractéristiques anatomiques du cou et la paralysie diaphragmatique postopératoire chez les patients subissant un bloc interscalénique du plexus brachial avant une chirurgie arthroscopique de l'épaule.
De plus, nous voulons identifier les facteurs de risque de paralysie diaphragmatique après bloc du plexus brachial.
Grâce à cette étude, nous pouvons trouver la base pour prédire la possibilité d'une paralysie diaphragmatique après bloc du plexus brachial en fonction des caractéristiques anatomiques du patient et des facteurs procéduraux.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
100
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 03080
- Seoul National University Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
19 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Patients adultes de plus de 19 ans subissant une chirurgie arthroscopique de l'épaule pour une réparation de rupture de la coiffe des rotateurs sous anesthésie générale
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes de plus de 19 ans subissant une chirurgie arthroscopique de l'épaule pour une réparation de rupture de la coiffe des rotateurs sous anesthésie générale
Critère d'exclusion:
Patients ayant refusé de participer à l'essai
Patients souffrant de maladies respiratoires telles que l'asthme et la maladie pulmonaire obstructive chronique
Patients présentant des anomalies neurologiques du membre supérieur
Patients ayant des antécédents de chirurgie autour du cou du côté ipsilatéral du site chirurgical, des antécédents de radiothérapie, etc.
- Patients ayant des antécédents d'allergie ou de réactions d'hypersensibilité aux anesthésiques locaux
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Paralysie du nerf phrénique
Délai: 10 minutes après la fin de la chirurgie
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L'échographie est utilisée pour vérifier le mouvement du diaphragme du côté de l'opération.
Le mouvement du diaphragme est mesuré en centimètres lorsqu'il est vérifié avec le mode M dans un état de reniflement puissant.
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10 minutes après la fin de la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Longueur du cou
Délai: Avant l'induction, 1-2 minutes
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La longueur du cou est mesurée en traçant une ligne droite depuis l'angle de la mandibule sur le côté jusqu'au point médian de la clavicule avec un ruban à mesurer.
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Avant l'induction, 1-2 minutes
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Tour de cou
Délai: Avant l'induction, 1-2 minutes
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La longueur de la circonférence du cou est mesurée par une règle à ruban sur le plan supérieur de l'apophyse épineuse de la 7e colonne cervicale à l'arrière et le plan inférieur du cartilage thyroïde à l'avant en position assise du patient.
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Avant l'induction, 1-2 minutes
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Hauteur
Délai: A l'admission, 1-2 minutes
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Hauteur (cm)
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A l'admission, 1-2 minutes
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Lester
Délai: A l'admission, 1-2 minutes
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Poids (kg)
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A l'admission, 1-2 minutes
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Sexe
Délai: A l'admission, 1-2 minutes
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Sexe
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A l'admission, 1-2 minutes
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La méthode du bloc du plexus brachial
Délai: Pendant le bloc du plexus brachial, 10 minutes
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Emplacement spécifique où le bloc du plexus brachial a été réalisé (emplacement spécifique de la pointe de l'aiguille où l'anesthésique local est injecté)
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Pendant le bloc du plexus brachial, 10 minutes
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Le volume (dose) d'anesthésique local injecté
Délai: Pendant le bloc du plexus brachial, 10 minutes
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Le volume (dose) d'anesthésique local injecté
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Pendant le bloc du plexus brachial, 10 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jin-Tae Kim, M.D, Ph.D, Seoul National University Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Urmey WF, Talts KH, Sharrock NE. One hundred percent incidence of hemidiaphragmatic paresis associated with interscalene brachial plexus anesthesia as diagnosed by ultrasonography. Anesth Analg. 1991 Apr;72(4):498-503. doi: 10.1213/00000539-199104000-00014.
- Kim DH, Lin Y, Beathe JC, Liu J, Oxendine JA, Haskins SC, Ho MC, Wetmore DS, Allen AA, Wilson L, Garnett C, Memtsoudis SG. Superior Trunk Block: A Phrenic-sparing Alternative to the Interscalene Block: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2019 Sep;131(3):521-533. doi: 10.1097/ALN.0000000000002841.
- Lee JH, Cho SH, Kim SH, Chae WS, Jin HC, Lee JS, Kim YI. Ropivacaine for ultrasound-guided interscalene block: 5 mL provides similar analgesia but less phrenic nerve paralysis than 10 mL. Can J Anaesth. 2011 Nov;58(11):1001-6. doi: 10.1007/s12630-011-9568-5. Epub 2011 Aug 20.
- Kang R, Jeong JS, Chin KJ, Yoo JC, Lee JH, Choi SJ, Gwak MS, Hahm TS, Ko JS. Superior Trunk Block Provides Noninferior Analgesia Compared with Interscalene Brachial Plexus Block in Arthroscopic Shoulder Surgery. Anesthesiology. 2019 Dec;131(6):1316-1326. doi: 10.1097/ALN.0000000000002919.
- Bao X, Huang J, Feng H, Qian Y, Wang Y, Zhang Q, Hu H, Wang X. Effect of local anesthetic volume (20 mL vs 30 mL ropivacaine) on electromyography of the diaphragm and pulmonary function after ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block: a randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2019 Jan;44(1):69-75. doi: 10.1136/rapm-2018-000014.
- Choi JH, Miyazaki S, Okawa M, Kim EJ, Ryu JJ, Lee JB, Shin C, Lee SH. Clinical implications of mandible and neck measurements in non-obese asian snorers: ansan city general population-based study. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2011 Mar;4(1):40-3. doi: 10.3342/ceo.2011.4.1.40. Epub 2011 Mar 17.
- Zhang Y, Wu H, Xu Y, Qin H, Lan C, Wang W. The correlation between neck circumference and risk factors in patients with hypertension: What matters. Medicine (Baltimore). 2020 Nov 20;99(47):e22998. doi: 10.1097/MD.0000000000022998.
- El-Boghdadly K, Chin KJ, Chan VWS. Phrenic Nerve Palsy and Regional Anesthesia for Shoulder Surgery: Anatomical, Physiologic, and Clinical Considerations. Anesthesiology. 2017 Jul;127(1):173-191. doi: 10.1097/ALN.0000000000001668.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
17 mars 2021
Achèvement primaire (Réel)
26 octobre 2022
Achèvement de l'étude (Réel)
21 mars 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
25 février 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
2 mars 2021
Première publication (Réel)
5 mars 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
24 août 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
22 août 2023
Dernière vérification
1 août 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- H-2102-133-1199
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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